健康咨詢描述: 54周歲,男,從17年10月份胃就脹氣,難受,一直吃藥,胃蘇顆粒,奧美拉唑,氣滯胃痛膠囊,在北京做胃鏡檢查結(jié)果是慢性非萎縮性胃炎,反流性食管炎,吃了四個月的雷貝拉唑,替普瑞酮膠囊,好了很多。但是吃了四個月了,停藥以后又開始難受,請問醫(yī)生這種情況改怎么辦呢?繼續(xù)吃藥嗎? 胃鏡結(jié)果右上角有一個2mm的息肉樣凸起,病理檢測正常組織,但是有血管迂曲,請問醫(yī)生會是腫瘤嗎?
指導(dǎo)意見:
病理檢測正常的話提示組織正常非腫瘤。考慮慢性胃炎。
部分慢性淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此,對慢性胃炎治療應(yīng)及早從慢性淺表性胃炎開始,對慢性萎縮性胃炎也應(yīng)堅持治療。
1.消除病因
祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質(zhì)。
2.藥物治療
疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等,癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。
病情分析:
這是一種以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎。
指導(dǎo)意見:
建議:鑒于這種狀況,也可以用中醫(yī)療法逐漸地緩解消化不良癥狀和改善胃黏膜炎癥。
請問醫(yī)生有血管迂曲,血管豐富的息肉會惡化為腫瘤嘛
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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