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乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆粒

男 | 32歲 懸賞2個健康幣 2018-04-16 20:08:38 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆粒,吃藥2個月。病毒定量從3E06到1.7E0.3.,大三陽轉(zhuǎn)小二陽,,肝功轉(zhuǎn)氨酶318轉(zhuǎn)44...又吃了三個月病毒定量變高1.22E0.8肝功正常,兩對半小二陽,醫(yī)生建議換抗病毒藥,我又去了別的醫(yī)院,醫(yī)生說不換、,我不知道換還是不換

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2018-04-16 21:29:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,口服恩替卡韋治療五個月,最初二個月病毒量下降明顯,由6次方到3次方,繼續(xù)口服三個月,病毒反彈到8次方。恩替卡韋五年耐藥率不足1.2%,高屏障耐藥率低,是抗乙肝病毒首選藥物。你口服5個月病毒怎么會不降反升?恩替卡韋受食物影響很大,需要前后二個小時空腹服,固定時間,你出現(xiàn)這樣的情況可能是服法不當,藥物質(zhì)量有問題,藥物的生物利用率低。你最好做個基因耐藥檢查,如果沒有出現(xiàn)耐藥,你需要嚴格按要求服藥,到正規(guī)醫(yī)院開藥。

2018-04-16 22:18 ask79618278ca 追問

我都是空腹吃的藥

2018-04-17 05:31醫(yī)生回答:

口服半年恩替卡韋是不會耐藥的,如果口服方法沒有問題,有沒有漏吃,或隔天吃的現(xiàn)象?藥的質(zhì)量能不能假藥?

2018-04-17 08:03 ask79618278ca 追問

藥都是在市醫(yī)院和縣醫(yī)院買的,忘吃過一天

2018-04-17 10:43醫(yī)生回答:

這樣的情況理論和實際上都是不應(yīng)該發(fā)生的。你在復(fù)查一次乙肝病毒DNA,是否存在檢驗誤差。如果復(fù)查結(jié)果還是高,你需要檢查乙肝病毒基因變異測定

單碩
單碩 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:32339稱贊:4
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2018-04-16 20:49:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)癥狀患者應(yīng)該是肝炎,體內(nèi)濕熱下注于肝區(qū),因此全身乏力等
      指導(dǎo)意見:
      建議給予保肝護肝藥物如護肝片,肝泰樂片治療,低鹽低脂飲食,勿勞累,忌煙酒。

2018-04-16 20:58 ask79618278ca 追問

肝爽顆粒不是保肝嗎

2018-04-16 21:01醫(yī)生回答:

屬于保肝護肝藥物,建議平時低鹽低脂飲食,忌煙酒

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100106稱贊:45
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2018-04-16 20:49:33 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來看,病毒數(shù)量雖然出現(xiàn)升高,但是相對還是比較低的。
      指導(dǎo)意見:
      這個情況下,可能是由于病情變化波動所導(dǎo)致的,所以個人不推薦更換藥物,可以繼續(xù)使用原來藥物進行治療。
      
      以上是對“乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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肝爽顆粒

肝爽顆粒

疏肝健脾,清熱散瘀,保肝護肝,軟堅散結(jié)。用于急、...[說明書]

護肝片

護肝片

疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說明書]

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