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乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆粒

男 | 32歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-04-16 20:08:38 3人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆粒,吃藥2個(gè)月。病毒定量從3E06到1.7E0.3.,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng),,肝功轉(zhuǎn)氨酶318轉(zhuǎn)44...又吃了三個(gè)月病毒定量變高1.22E0.8肝功正常,兩對(duì)半小二陽(yáng),醫(yī)生建議換抗病毒藥,我又去了別的醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)不換、,我不知道換還是不換

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2018-04-16 21:29:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,口服恩替卡韋治療五個(gè)月,最初二個(gè)月病毒量下降明顯,由6次方到3次方,繼續(xù)口服三個(gè)月,病毒反彈到8次方。恩替卡韋五年耐藥率不足1.2%,高屏障耐藥率低,是抗乙肝病毒首選藥物。你口服5個(gè)月病毒怎么會(huì)不降反升?恩替卡韋受食物影響很大,需要前后二個(gè)小時(shí)空腹服,固定時(shí)間,你出現(xiàn)這樣的情況可能是服法不當(dāng),藥物質(zhì)量有問(wèn)題,藥物的生物利用率低。你最好做個(gè)基因耐藥檢查,如果沒(méi)有出現(xiàn)耐藥,你需要嚴(yán)格按要求服藥,到正規(guī)醫(yī)院開(kāi)藥。

2018-04-16 22:18 ask79618278ca 追問(wèn)

我都是空腹吃的藥

2018-04-17 05:31醫(yī)生回答:

口服半年恩替卡韋是不會(huì)耐藥的,如果口服方法沒(méi)有問(wèn)題,有沒(méi)有漏吃,或隔天吃的現(xiàn)象?藥的質(zhì)量能不能假藥?

2018-04-17 08:03 ask79618278ca 追問(wèn)

藥都是在市醫(yī)院和縣醫(yī)院買(mǎi)的,忘吃過(guò)一天

2018-04-17 10:43醫(yī)生回答:

這樣的情況理論和實(shí)際上都是不應(yīng)該發(fā)生的。你在復(fù)查一次乙肝病毒DNA,是否存在檢驗(yàn)誤差。如果復(fù)查結(jié)果還是高,你需要檢查乙肝病毒基因變異測(cè)定

單碩
單碩 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:32339稱贊:4
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2018-04-16 20:49:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)癥狀患者應(yīng)該是肝炎,體內(nèi)濕熱下注于肝區(qū),因此全身乏力等
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議給予保肝護(hù)肝藥物如護(hù)肝片,肝泰樂(lè)片治療,低鹽低脂飲食,勿勞累,忌煙酒。

2018-04-16 20:58 ask79618278ca 追問(wèn)

肝爽顆粒不是保肝嗎

2018-04-16 21:01醫(yī)生回答:

屬于保肝護(hù)肝藥物,建議平時(shí)低鹽低脂飲食,忌煙酒

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:99712稱贊:45
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2018-04-16 20:49:33 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來(lái)看,病毒數(shù)量雖然出現(xiàn)升高,但是相對(duì)還是比較低的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況下,可能是由于病情變化波動(dòng)所導(dǎo)致的,所以個(gè)人不推薦更換藥物,可以繼續(xù)使用原來(lái)藥物進(jìn)行治療。
      以上是對(duì)“乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

肝爽顆粒

肝爽顆粒

疏肝健脾,清熱散瘀,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、...[說(shuō)明書(shū)]

護(hù)肝片

護(hù)肝片

疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說(shuō)明書(shū)]

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