健康咨詢描述: 乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆粒,吃藥2個(gè)月。病毒定量從3E06到1.7E0.3.,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng),,肝功轉(zhuǎn)氨酶318轉(zhuǎn)44...又吃了三個(gè)月病毒定量變高1.22E0.8肝功正常,兩對(duì)半小二陽(yáng),醫(yī)生建議換抗病毒藥,我又去了別的醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)不換、,我不知道換還是不換
你好,根據(jù)你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,口服恩替卡韋治療五個(gè)月,最初二個(gè)月病毒量下降明顯,由6次方到3次方,繼續(xù)口服三個(gè)月,病毒反彈到8次方。恩替卡韋五年耐藥率不足1.2%,高屏障耐藥率低,是抗乙肝病毒首選藥物。你口服5個(gè)月病毒怎么會(huì)不降反升?恩替卡韋受食物影響很大,需要前后二個(gè)小時(shí)空腹服,固定時(shí)間,你出現(xiàn)這樣的情況可能是服法不當(dāng),藥物質(zhì)量有問(wèn)題,藥物的生物利用率低。你最好做個(gè)基因耐藥檢查,如果沒(méi)有出現(xiàn)耐藥,你需要嚴(yán)格按要求服藥,到正規(guī)醫(yī)院開(kāi)藥。
我都是空腹吃的藥
口服半年恩替卡韋是不會(huì)耐藥的,如果口服方法沒(méi)有問(wèn)題,有沒(méi)有漏吃,或隔天吃的現(xiàn)象?藥的質(zhì)量能不能假藥?
藥都是在市醫(yī)院和縣醫(yī)院買(mǎi)的,忘吃過(guò)一天
這樣的情況理論和實(shí)際上都是不應(yīng)該發(fā)生的。你在復(fù)查一次乙肝病毒DNA,是否存在檢驗(yàn)誤差。如果復(fù)查結(jié)果還是高,你需要檢查乙肝病毒基因變異測(cè)定
病情分析:
根據(jù)癥狀患者應(yīng)該是肝炎,體內(nèi)濕熱下注于肝區(qū),因此全身乏力等
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議給予保肝護(hù)肝藥物如護(hù)肝片,肝泰樂(lè)片治療,低鹽低脂飲食,勿勞累,忌煙酒。
肝爽顆粒不是保肝嗎
屬于保肝護(hù)肝藥物,建議平時(shí)低鹽低脂飲食,忌煙酒
病情分析:
從上述情況來(lái)看,病毒數(shù)量雖然出現(xiàn)升高,但是相對(duì)還是比較低的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)情況下,可能是由于病情變化波動(dòng)所導(dǎo)致的,所以個(gè)人不推薦更換藥物,可以繼續(xù)使用原來(lái)藥物進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“乙肝,吃恩替卡韋和肝爽顆?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
疏肝健脾,清熱散瘀,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、...[說(shuō)明書(shū)]
疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說(shuō)明書(shū)]
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