健康咨詢描述: 最近一直腰痛,有時(shí)候大腿兩側(cè)也會(huì)點(diǎn)發(fā)麻,請問這是腰間盤膨出嗎?腰間盤膨出的癥狀都有哪些?得了腰間盤膨出怎么治療好?
想得到怎樣的幫助:腰間盤膨出的癥狀
這個(gè)情況最主要的就是有腰痛,假如突出的比較明顯刺激到了你的硬膜囊會(huì)導(dǎo)致下肢有神經(jīng)感覺的癥狀,比如有麻木或者是疼痛,可以到正規(guī)的公立醫(yī)院去就診,掛號(hào)骨科讓大夫看一下,必要時(shí)可以檢查磁共振確診
腰椎間盤突出癥的主要臨床表現(xiàn)是,腰痛同時(shí)伴有下肢放射性疼痛,你現(xiàn)在的情況很有可能是患有椎間盤突出癥的疾病,建議你去正規(guī)醫(yī)院就診,經(jīng)過檢查后是可以確診的。
(1)腰椎側(cè)凸 是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè);反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。
(2)腰部活動(dòng)受限 大部分患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限,急性期尤為明顯,其中以前屈受限最明顯,因?yàn)榍扒粫r(shí)可進(jìn)一步促使髓核向后移位,并增加對受壓神經(jīng)根的牽拉。
(3)壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動(dòng)病變部所致。壓痛點(diǎn)主要位于椎旁1cm處,可出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。
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(1)感覺障礙 視受累脊神經(jīng)根的部位不同而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。陽性率達(dá)80%以上。早期多表現(xiàn)為皮膚感覺過敏,漸而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經(jīng)根以單節(jié)單側(cè)為多,故感覺障礙范圍較小;但如果馬尾神經(jīng)受累(中央型及中央旁型者),則感覺障礙范圍較廣泛。
(2)肌力下降 70%~75%患者出現(xiàn)肌力下降,腰5神經(jīng)根受累時(shí),踝及趾背伸力下降,骶1神經(jīng)根受累時(shí),趾及足跖屈力下降。
(3)反射改變 亦為本病易發(fā)生的典型體征之一。腰4神經(jīng)根受累時(shí),可出現(xiàn)膝跳反射障礙,早期表現(xiàn)為活躍,之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退,腰5神經(jīng)根受損時(shí)對反射多無影響。骶1神經(jīng)根受累時(shí)則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經(jīng)的定位意義較大。
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