健康咨詢描述: 膽結石發(fā)作引發(fā)胰腺炎,現(xiàn)在膽總管結石已取出,手術一周復查,檢查報告總紅膽素35.7,直接膽紅素16.4
指導意見:
胰腺炎的治療1.一般治療
急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療。
(1)禁食、鼻胃管減壓持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。
(2)補充體液,防治休克全部病人均應經(jīng)靜脈補充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。
(3)解痙止痛診斷明確者,發(fā)病早期可對癥給予止痛藥。但宜同時給解痙藥。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長抑素等,一般用于病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)營養(yǎng)支持早期禁食,主要靠完全腸外營養(yǎng)(TPN)。當腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食。除高脂血癥病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源。
(6)抗生素的應用早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經(jīng)靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染
膽源性胰腺炎最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹。你現(xiàn)在膽紅素略高,一周后建議再復查,一般膽囊切除術后胰腺炎的可能性會逐漸減少。
以上是對“膽結石發(fā)作引發(fā)胰腺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你的癥狀,膽結石引發(fā)的胰腺炎,而已經(jīng)做了治療,目前還是康復期,建議聽從醫(yī)生安排,不要做劇烈運動,飲食要合理,不要著急進食難消化食物。
溫馨提示:
合理飲食,嚴禁酒,高脂食物。
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