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糖尿病腎病,腿腳水腫

男 | 56歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-04-10 22:25:11 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 糖尿病腎病,腿腳水腫,注射胰島素白天12個(gè)單位,晚上20個(gè)單位,突發(fā)低血糖,能不能減少注射單位,腎病要吃什么藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2018-04-10 22:40:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,糖尿病腎病是指由糖尿病引起的腎小球硬化
      指導(dǎo)意見:
      對你低血糖,需要確定是經(jīng)常性發(fā)生還是偶爾發(fā)生的,如果是經(jīng)常性發(fā)生的話,可以考慮減少注射劑量,但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,如果你只是偶爾的低血糖,不建議減少注射劑量,最好是隨身攜帶幾塊糖,一旦發(fā)生了低血糖,可以口含糖塊處理

2018-04-10 22:42 ask84547493d8 追問

是第一次突然低血糖,緊急補(bǔ)糖以后,剛剛測量是7.7,現(xiàn)在的情況,今天夜里的長效胰島素還需要打嗎

2018-04-10 22:46醫(yī)生回答:

平時(shí)的血糖是多少,才讓你晚上注射長效胰島素的,如果平時(shí)也是這個(gè)濃度的話,可以繼續(xù)注射,但是需要密切觀察,一旦有不適,需要及時(shí)就醫(yī)

2018-04-11 08:06 ask84547493d8 追問

住院前血糖爆表了,住院到三月底才從醫(yī)院出來的,出院以后血糖飯前4.5-5.3飯后8-11左右,白天開的是重組人胰島素甘舒霖R12個(gè)單位,夜晚重組甘精胰島素長秀霖20個(gè)單位,腿上的水腫夜里退了,白天走動(dòng)了又會(huì)腫

2018-04-11 12:12醫(yī)生回答:

按照醫(yī)囑注射胰島素,至于水腫,還有可能是心臟問題或者腎臟性水腫,目前只能是注意休息,平時(shí)多按摩下肢

徐雷
徐雷 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,肝衰竭,肝癌,肝性腦病,消化道 幫助網(wǎng)友:15220
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2018-04-10 22:43:05 我要投訴

      你好,如果在發(fā)生低血糖的情況下,還要定時(shí)檢測,如果偶爾一次沒有問題,同時(shí)出現(xiàn)低血糖可以考慮調(diào)整胰島素劑量。出現(xiàn)了糖尿病的神經(jīng)病,首先要控制好血糖一些護(hù)腎的藥物

2018-04-10 23:13 ask84547493d8 追問

住院調(diào)理了一段時(shí)間,現(xiàn)在平時(shí)飯前是4.5-5.5飯后8-11,注射單位是白天12晚上20,用的藥是重組人胰島素和重組甘精胰島素,要減劑量的話減多少,今晚突然低血糖還要注射長效胰島素嗎

2018-04-11 12:13醫(yī)生回答:

突然出現(xiàn)一次低血糖,不用擔(dān)心。

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2018-04-10 22:32:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況常見于局部血液循環(huán)差、低血糖等情況所致,可以減少胰島素用量。
      指導(dǎo)意見:
      您好,病情較重,避免自行處理,為了安全起見,及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,診斷明確后對癥治療。積極控制血糖在正常范圍內(nèi)。
      以上是對“糖尿病腎病,腿腳水腫”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-10 22:33 ask84547493d8 追問

剛剛量的血糖飯后只有3.7,今天晚上的胰島素還能打嗎

2018-04-10 22:42醫(yī)生回答:

這種情況不能打了。以免導(dǎo)致低血糖休克。為了安全起見,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療較好。

張婷
張婷 漢源縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,糖尿病,甲 幫助網(wǎng)友:2232稱贊:4
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2018-04-10 22:43:24 我要投訴

      病情分析:
      患者有糖尿病腎病,現(xiàn)雙下肢水腫,注射胰島素,突發(fā)低血糖。
      指導(dǎo)意見:
      低血糖為糖尿病的常見并發(fā)癥,建議監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況可適當(dāng)減少胰島素用量,另糖尿病腎病,可口服阿魏酸派嗪片保腎,若有尿蛋白,可口服百令膠囊。注意嚴(yán)格控制飲食。
      

張靜
張靜 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭。 幫助網(wǎng)友:275
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2018-04-10 22:44:00 我要投訴

      既然已經(jīng)發(fā)生了低血糖,就要根據(jù)具體監(jiān)測血糖情況,減少胰島素用量。并發(fā)了糖尿病腎病,對胰島素的清除率也會(huì)減少,也容易誘發(fā)低血糖。需要監(jiān)測腎功能情況,肌酐過高是需要透析治療的。
      

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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