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奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查

女 | 82歲 2018-04-02 21:39:11 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查,左頂葉腦出血,22ml,伴有腔隙性腦梗塞以及腦萎縮,入院當(dāng)天下了病危通知書,且全身上下腦眼心肺腎包括髖關(guān)節(jié)骨折在內(nèi)的十幾種病,高血壓三級以及二型糖尿病,雖然沒出現(xiàn)昏迷但右手已動不了且說話聽不清楚,請問還有逆轉(zhuǎn)的可能嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2018-04-02 22:04:36 我要投訴

      你好,因為病人全身基礎(chǔ)疾病比較多,并且有造成腦中風(fēng)的危險因素中的高血壓,糖尿病。結(jié)合年齡比較大,逆轉(zhuǎn)的可能性不是很大,但是如果經(jīng)過積極的治療和精心的護理的話,加上后期的康復(fù)治療還是有恢復(fù)的可能的。

2018-04-02 22:09 ask84414212uf 追問

而且現(xiàn)在還有一點是老年癡呆,沒出現(xiàn)腦出血之前就已經(jīng)加速向晚期發(fā)展……

2018-04-03 06:37醫(yī)生回答:

這樣的話預(yù)后不一定很好,還是康復(fù)科治療看看

2018-04-07 08:09 ask84414212uf 追問

最后一次的復(fù)查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時會有生命危險,而且已經(jīng)因此昏迷了15小時,從4日中午至5日凌晨,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

2018-04-07 09:34醫(yī)生回答:

出血量不算太大,如果持續(xù)昏迷的話,風(fēng)險性比較大。

平興廷
平興廷 莘縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:22943稱贊:36
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2018-04-02 22:00:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你提供的情況,建議最好去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,通過治療有逆轉(zhuǎn)的可能。
      指導(dǎo)意見:
      平時要多喝熱水,別吃涼的,辣的,勤翻身,以免壓成褥瘡,平時要控制體重,血壓,血脂,血糖,希望我的分析建議對你有所幫助。

2018-04-03 00:18 ask84414212uf 追問

目前是保守治療,年齡太大了無法開顱手術(shù),且出現(xiàn)了心動過速和低血壓

2018-04-03 02:06醫(yī)生回答:

具體治療方案應(yīng)聽你主治醫(yī)師的。

2018-04-07 08:09 ask84414212uf 追問

最后一次的復(fù)查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時會有生命危險,而且已經(jīng)因此昏迷了15小時,從4日中午至5日凌晨,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

2018-04-07 20:00醫(yī)生回答:

具體治療方案要聽你主治醫(yī)師的。

楊意
楊意 海南師范大學(xué)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,子宮 幫助網(wǎng)友:5438稱贊:2
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2018-04-02 22:04:53 我要投訴

      病情分析:
      你好!82歲高齡,三天前出現(xiàn)中風(fēng),右上肢活動受限,說話不清楚。
      指導(dǎo)意見:
      由于高齡、并且有多種疾病纏身,身體完全恢復(fù)是不可能的,建議暫時觀察,需要時間和功能鍛煉。
      以上是對“奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-03 00:28 ask84414212uf 追問

目前正在保守治療

2018-04-03 09:02醫(yī)生回答:

嗯,一方面年紀(jì)大了,另一方面有多種疾病,保守支持治療是最佳選擇。

2018-04-06 14:17 ask84414212uf 追問

目前的情況……因腦水腫昏迷了15小時至昨日凌晨3點左右醒過來,也因此下第二次病危,神內(nèi)也已撤掉依達拉奉用了氯化鉀,甘露醇也有加強,血壓最后一次在146/47,心率在50-60,血氧湊合,呼吸最低時為8

2018-04-06 18:25醫(yī)生回答:

老人雖然蘇醒,但是情況仍不樂觀,呼吸、心率都偏慢,繼續(xù)治療吧!

趙曉燕
趙曉燕 棗莊市胸科醫(yī)院   主管護師 擅長: 心臟病,高血壓,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病、肺炎、肺氣 幫助網(wǎng)友:1153
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2018-04-02 22:25:05

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你奶奶因腦出血引起的多種癥狀已經(jīng)出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你好腦出血的治療關(guān)鍵是看腦出血的部位,雖然你奶奶的出血沒有損傷到主要神經(jīng),因年齡太大,只能配合醫(yī)生好好治療。

2018-04-02 22:28 ask84414212uf 追問

這也正是我擔(dān)心的……本身就有老年癡呆,門診檢查也無法配合,有的時候只能靠安定類藥物靜下來,但是安定類藥物也無法長期使用

2018-04-02 22:35醫(yī)生回答:

你好,年紀(jì)大的老人睡眠大多數(shù)都不好,都是用藥物來維持,也沒有什么好法,像這種情況只能治著看了。

2018-04-04 09:58 ask84414212uf 追問

今天復(fù)查結(jié)果出來了,出血部位比以前有吸收,但是有引發(fā)癲癇的可能……

2018-04-04 12:44醫(yī)生回答:

你好,出血控制住了,比以前有吸收這種情況很好慢慢來,癲癇只是可能,恢復(fù)有個過程。

2018-04-05 20:05 ask84414212uf 追問

現(xiàn)在的情況是昨天中午開始昏迷至今日凌晨3點,已下第二次病危……

2018-04-06 03:37醫(yī)生回答:

你好,奶奶年紀(jì)大了,在等等看看還能回轉(zhuǎn)嗎。

齊淑云
齊淑云 主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病、前列腺炎、慢性腎炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:24563稱贊:260
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2018-04-03 10:46:15 我要投訴

      你好,腦梗死是多病因引起的慢性病,除飲食鍛煉及科學(xué)護理外,只有堅持可靠用藥,才能夠真正從病因入手,防止復(fù)發(fā)。腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。起病前多有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、短暫性肢體麻木、無力等。
      腦梗死的治療方面。一般醫(yī)院住院治療2-4周左右,出院后必須堅持用藥。腦梗死發(fā)病一年之內(nèi)是最佳治療時期患者一定要把握住。腦梗死最有效的治療途徑是堅持口服活血化瘀芳香開竅血脈雙治的藥物。另外腦梗死的復(fù)發(fā)率非常高,要注意疾病的二級預(yù)防,用些具有二級預(yù)防作用的腦梗死藥物很關(guān)鍵,如天欣泰.定期或半年去醫(yī)院做一下核磁檢查,看一下血管斑塊的清除情況,就知道自己對病情的控制情況了。保持良好的心態(tài),清淡飲食,適當(dāng)鍛煉。祝早日康復(fù)。

2018-04-05 20:50 ask84414212uf 追問

最后一次的檢查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時會有生命危險,而且已經(jīng)因此昏迷了15小時,從昨天中午至今日凌,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

疾病百科| 高血壓

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