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患者,孫某,男性,67歲

男 | 67歲 2018-03-31 22:02:40 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者,孫某,男性,67歲。病史:生前患高血壓近20年,半年前開始雙下肢發(fā)涼,發(fā)f,足路時有陣發(fā)性疼痛,休息后可緩解。近1個月前左足疼痛劇烈,感覺漸消失,足趾漸發(fā) 死,左下肢漸變細。3天前生’(后,突然昏迷,失語,右半身偏癱江風(fēng)抽泣樣呼吸。今二35分呼吸心跳止。尸檢解剖:心臟明顯增大,重945g,左心室壁明顯增厚,心腔擴脛前動脈及足背動脈,管壁月顯不規(guī)則增厚,有一處管腔阻塞。左足趾變黑、壞死。左下肢肌肉萎縮明顯變細。左大前內(nèi)囊有大片狀出血。 請問: (1)孫某心臟重945g正常嗎?如不正常,是如何導(dǎo)致的? 2)孫某左下肢肌肉萎縮的原因及類型?萎縮還有哪些病理類型?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

滿虹
滿虹 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,心絞痛,氣管炎,糖尿病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4272
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2018-03-31 22:25:02 我要投訴

      病情分析:
      心臟重945克,當(dāng)然是不正常的。由于壓力負荷導(dǎo)致的,左心室壓力負荷過重,常見的原因有高血壓,主動脈瓣狹窄,右心室負荷過重的,常見有肺動脈高壓,肺動脈狹窄。
      指導(dǎo)意見:
      肌肉萎縮的原因可能是由于高血壓或者是糖尿病及靜脈曲張等原因引起的。建議還是進一步檢查。

2018-03-31 22:27 ask843882922m 追問

什么導(dǎo)致他萎縮

2018-03-31 22:32醫(yī)生回答:

還是要追蹤一下原來的病史。肌肉萎縮性硬化癥比較常見。

2018-04-01 19:10 ask843882922m 追問

萎縮還有那些病理類型?

2018-04-01 19:14醫(yī)生回答:

脈管炎,靜脈炎。

2018-04-03 18:46 ask843882922m 追問

那形成膿毒血癥的原因

2018-04-03 20:57醫(yī)生回答:

當(dāng)然是感染

林麗
林麗 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先心病,冠心病,瓣膜病,腦梗塞,腦出血,腦腫瘤,骨 幫助網(wǎng)友:6303稱贊:2
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2018-03-31 23:12:54 我要投訴

      心臟的情況可能是由于高血壓所造成的左室后負荷加重心肌肥厚,安卓下肢肌肉萎縮是由于動脈血管堵塞所造成的。應(yīng)該是左下肢缺血導(dǎo)致

2018-04-03 12:03 ask843882922m 追問

那形成膿毒血癥的原因?

2018-04-03 22:04醫(yī)生回答:

應(yīng)該是左足壞死之后形成的蜂窩織炎所造成的膿毒血癥。

高峰
高峰 河北大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜病,心律失常, 幫助網(wǎng)友:937
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2018-03-31 22:46:16 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,正常人心臟一般半斤左右,老人心臟太大,有心肌病存在,心臟擴大的非常嚴重,并且應(yīng)該有全心衰癥狀,估計有心律失常存在。下肢栓塞和腦栓塞等癥狀的出現(xiàn)都與心臟有關(guān)聯(lián)。主要還是病情太重,并且沒有什么好辦法。
      
      以上是對“患者,孫某,男性,67歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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