醫(yī)生好，我父親2005年患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

男 | 62歲懸賞5個健康幣 2018-03-31 08:24:54 4人回復(fù) 來自洛陽市

健康咨詢描述：醫(yī)生好，我父親2005年患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，目前已13年，手腳關(guān)節(jié)等已變形，2013年開始服用甲氨蝶呤與來氟米特，但是今年年前查出來又患上了間質(zhì)性肺炎，后來感冒發(fā)燒后血氧濃度下降到65%左右，住院輸液抗生素治療了幾天，目前燒已退，但是血氧濃度始終上不去，維持在85~90左右，但他本人沒有任何不舒服的地方，這是醫(yī)院拍的片子，請問各位醫(yī)生目前肺部問題到什么程度了，該如何治療？父親今年62歲，謝謝醫(yī)生了

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2018-03-31 08:42:29 我要投訴

      病情分析：
      你好，這些檢查對肺部炎癥的程度診斷，只有參考意義，沒什么絕對的診斷意義
      指導(dǎo)意見：
      要是現(xiàn)在沒什么不適的話，可以找中醫(yī)看看，開點自然的中藥慢慢的所有的病癥等一起調(diào)理了，中藥屬于自然性的，對癥的話就有效果，無副作用和后遺癥的治療，最好是不要用西藥，免得西藥的不適等，供參考

2018-03-31 08:50 ask843778237s 追問

連主任好，我父親目前沒有別的癥狀，但他的血氧濃度還是很低，只有88左右，血氣分析動脈氧分壓只有57.5（正常人是80-100），目前正在吃中藥調(diào)理，但這個病最怕急性加重，不知道是否還有別的藥可醫(yī)治

2018-03-31 09:07醫(yī)生回答：

你好，西醫(yī)沒什么好的治療藥物，現(xiàn)在主要的治療，就看你找的中醫(yī)技術(shù)，開的中藥效果了

2018-03-31 16:56 ask843778237s 追問

請問連主任，現(xiàn)在有兩種治療方案可以選，一種是吡非尼酮，一種是吃中藥調(diào)理，請問您推薦哪種呢

2018-04-01 08:43醫(yī)生回答：

你好，我是中醫(yī)，我只建議使用自然的療法，找中醫(yī)辯證開自然的中藥治療，無副作用和后遺癥的治療

2018-04-03 07:15 ask843778237s 追問

謝謝連主任

2018-04-03 07:45醫(yī)生回答：

你好，不謝

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2018-10-12 11:11:00 我要投訴

您好，從ct來看考慮就是間質(zhì)性肺炎、肺纖維化,肺纖維化是風(fēng)濕免疫性疾病常見的并發(fā)癥，臨床上比較棘手,除了控制好類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還可以通過口服吡非尼酮、富露施或者中藥緩解肺纖維化的進(jìn)展,氧飽和度低需要家庭氧療，注意預(yù)防受涼，感冒

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2018-03-31 08:29:51 我要投訴

      病情分析：
      你描述的情況，自己的父親存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這個和藥物治療也是有關(guān)的。
      指導(dǎo)意見：
      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和自身免疫性功能損傷有關(guān)系還有就是，急性鏈球菌感染后長期反復(fù)目前可以選擇，免疫抑制劑甲氨蝶呤，然后聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
      以上是對“醫(yī)生好，我父親2005年患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2018-03-31 08:34 ask843778237s 追問

甲氨蝶呤當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給停用了，說它可促進(jìn)間質(zhì)性肺炎的發(fā)展，不敢在用了，目前使用雷公藤多苷片與羥氯喹控制類風(fēng)濕，但是間質(zhì)性肺炎暫時找不到合適的藥，目前血樣濃度維持較低水平，恐長期下去會累及其余器官，到底該怎么治療呢？

2018-03-31 08:35醫(yī)生回答：

這個間質(zhì)性肺炎需要看看引起的具體原因。一個是病毒，一個是真菌，還有一個就是支原體。

2018-03-31 08:46 ask843778237s 追問

類風(fēng)濕這種自身免疫性疾病可以引起間質(zhì)性肺炎嗎

2018-03-31 15:06醫(yī)生回答：

一般很少引起。