17年9月因左手無力

男 | 56歲 2018-02-19 21:40:55 5人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 17年9月因左手無力,尤其是食指和小拇指彎曲檢查,肌電圖懷疑是運動神經(jīng)元病變,腦脊液發(fā)現(xiàn)單核細胞比例偏高64%.11月復查是80%可確定為此病,用利魯挫,依達拉奉,丁苯酞,輔酶q10,鼠神經(jīng)生長因子等西藥,同時中藥和針灸,目前不見效果,并發(fā)展到右手,現(xiàn)在雙上肢無力加重,伴有全身多處肌肉跳動。18年2月腦部核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),雙側(cè)額頂葉皮下多發(fā)性缺血灶,左側(cè)上額竇性囊腫。醫(yī)生讓再做肌電圖篩查,說可能是多病灶肌無力,我怕做肌電圖痛苦一直沒有做,想咨詢您我這病是否有脫髓鞘病的可能,我還需要做啥檢查才能確診。 期待您的解答。

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譚賢佩
譚賢佩 荊州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,眩暈,睡眠障礙,焦慮障礙,中風,面神經(jīng)麻痹, 幫助網(wǎng)友:3727
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2018-02-19 22:17:33 我要投訴

      你好,你的表現(xiàn)肌肉無力,肌肉跳動,這些提示為運動神經(jīng)疾病,是不是運動神經(jīng)元病還需要隨訪觀察,特別是出現(xiàn)肌肉逐漸萎縮加重就要考慮這類疾病。脫髓鞘病目前沒有任何依據(jù),脫髓鞘病常見的就是多發(fā)性硬化,它的表現(xiàn)是各式各樣的,不只是損害運動神經(jīng),而且你已經(jīng)做了磁共振沒有明顯的脫髓鞘改變。所以有必要再做肌電圖確認,有些疾病在癥狀不典型時難以診斷。
      

桑川
桑川 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,格林巴利,腦炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血,運 幫助網(wǎng)友:2538
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2018-02-20 00:14:38 我要投訴

      你這個不太可能是脫髓鞘疾病。十有八九還是運動神經(jīng)元病。這個病目前沒有特效的治療辦法。只能是有限的對癥治療。如果你不是頸椎病的話,那么運動神經(jīng)元病的可能性就非常大。
      

李俊杰
李俊杰 醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰瘍,消化道出血,結(jié)腸炎,肝硬 幫助網(wǎng)友:1359稱贊:4
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2018-02-19 22:15:05

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,以進行性上肢無力為主要表現(xiàn),目前重要的還是查找病因。
      指導意見:
      進行性的肌無力還是建議您完善肌電圖檢查,這個是幫助明確診斷非常必要的檢查手段,只有明確病因才能更好的針對性治療
      
      以上是對“17年9月因左手無力”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張旭東
張旭東 醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:11914
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2018-02-19 22:24:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所說的情況及臨床癥狀,我考慮應該是多發(fā)性脫髓鞘神經(jīng)炎。
      指導意見:
      根據(jù)你所說的情況及臨床癥狀,臨床上多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)炎可出現(xiàn)你所描述的癥狀,我建議做脊神經(jīng)檢查。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2018-02-20 16:49:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的癥狀和病理多不屬神元變性疾病,你的癥和腦磁共振病理屬一遲發(fā)性腦病因治療延誤慢性惡化導致延脊髓受累而發(fā)生的痙攣性不全癱瘓早期,肌束跳動或肌束顫是一種痙攣癥,所吃之藥對本病而方稱安慰治療,根本不可能有好的療效。
      指導意見:
      治療恢復你的病必須對病史,腦頸髓磁共振以及詳細癥狀會診定性才能尋查病因正確治診治消除病源,同時改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),并興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)功能才能達最佳恢復。需助提供資料為你指導。提示,治病不能估計,查不到病因的治療都是瞎治。
      

疾病百科| 運動神經(jīng)元病

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

運動神經(jīng)元病(MND)為一組原因不明,選擇性地損害脊髓前角、腦干運動神經(jīng)核,以緩慢進展行的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病。臨床表現(xiàn)為肢體的上、下運動神經(jīng)元癱瘓共存,而不累及感覺系統(tǒng)、植物神經(jīng)、小腦功能為特征。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:男性人群 常見癥狀:肌張力過高、手肌肉萎縮、腱反射亢進、吞咽[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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運動神經(jīng)元病能引起頸椎痛嗎 運動神經(jīng)元病能自然恢復嗎 運動神經(jīng)元病的表現(xiàn)是什么 運動神經(jīng)元病用什什么西藥比較好
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