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顱咽管瘤術(shù)后2月,乏力

男 | 55歲 懸賞5個健康幣 2018-02-13 22:49:13 4人回復 來自貴港市

健康咨詢描述: 顱咽管瘤術(shù)后2月,乏力,厭食,雙下肢浮腫2周。 男,55歲,去年10月因視力下降就診ct示鞍區(qū)占位,多久醫(yī)院就診,為:顱咽管瘤,后于10月底于西安西京醫(yī)院神外手術(shù),術(shù)后1月出院,出院時乏力無特殊,出院服藥:潑尼松15mg/日,14天后改為5mg/日,左甲狀腺素鈉片25ug/天,醋酸去氨加壓素片10mg日3,一月后復查時,患者一般狀況明顯好轉(zhuǎn),復查ct,mr無特殊,甲功及皮質(zhì)激素結(jié)果如下圖,隨后停用潑尼松,左甲狀腺素鈉,10天后出現(xiàn)全身浮腫,酸痛乏力癥狀,相繼出現(xiàn)厭食惡心舌苔黑黃,乏力精神差,整天嗜睡,記憶語言功能下降,7天前自行服用左甲狀腺素那片25ug/日,浮腫有所好轉(zhuǎn)。現(xiàn)嗜睡乏力,雙踝部足背輕度浮腫,今日復查甲功能腎功離子如下圖


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石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-08-24 11:08:21 我要投訴

      根據(jù)你目前上傳的結(jié)果來進行看的話,18年的指標,甲狀腺功能挺好,然后這一次來查的話,他的游離甲狀腺素的水平。是偏低的,所以還是建議口服優(yōu)甲樂每天半片兒小劑量。垂體瘤術(shù)后本身可以造成一個中樞性甲減
      

楊連君
楊連君 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病理診斷,尤其腫瘤病理診斷,包括病理組織學活檢、細 幫助網(wǎng)友:18020稱贊:2
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2018-02-14 07:38:34 我要投訴

      從你所敘述的這個病史和情況來看,這個病情還是很復雜的。這種疾病在小醫(yī)院是看不了的,肯定得去大醫(yī)院的神經(jīng)外科診治。注意復查。
      

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2018-02-13 22:57:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病史及臨床癥狀和甲狀腺功能結(jié)果,考慮為中樞性甲減可能,和腫瘤手術(shù)有一定關(guān)系,可考慮予補充甲狀腺激素治療。
      指導意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,可到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導下予增加優(yōu)甲樂劑量。平時應注意避免進食碘鹽及海產(chǎn)品。并定期復查甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量。
      
      以上是對“顱咽管瘤術(shù)后2月,乏力”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李晶
李晶 醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,濕疹,瘙癢癥,麻疹,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:64724稱贊:4283
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2018-02-13 23:12:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的病情方面,這時在看身體上出現(xiàn)的癥狀和你復查的結(jié)果,這時看之前使用的藥物還應該要繼續(xù)服用
      指導意見:
      還有就是建議你應該要在看看中醫(yī),這時也可在結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來對癥治療,然后平時有一個合理的生活和飲食習慣,多注意休息也好
      

疾病百科| 顱咽管瘤(別名:鞍上囊腫,造釉細胞瘤,埃爾德海姆瘤,垂體管瘤,臘特克瘤)

掛號科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
應早期進行手術(shù)治療,避免其發(fā)生惡變。

顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤,好發(fā)于兒童,成年人較少見,好發(fā)于鞍上。其主要臨床特點有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:以6~14歲最多見 常見癥狀:新陳代謝低下、顱神經(jīng)麻痹、雙側(cè)視力減退、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:外科手術(shù)、放射、化學、藥物療法
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左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

醋酸去氨加壓素片

醋酸去氨加壓素片

1.主要用于治療中樞性尿崩癥以及顱外傷或手術(shù)所致...[說明書]

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