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我最近咳嗽有將近兩個月了

女 | 49歲 2018-01-27 22:15:36 5人回復 來自松原市

健康咨詢描述: 你好!我最近咳嗽有將近兩個月了,我今天到醫(yī)院拍個片。醫(yī)生診斷:兩側胸廓對稱,左上肺見斑狀影及點狀影,邊緣欠清,雙肺紋理增強、模糊,兩肺門不大,結構清楚;氣管居中,縱膈不寬,心影形態(tài)、大小在正常范圍;兩側膈肌光滑,肋膈角銳利。 印象診斷:待除外左肺結核,結合臨床,進一步檢查。 我又到結核病防疫站去咨詢一下,她也沒確診,建議我打7天的點滴先消炎,還讓我做了ppd,說先消炎再結合這個ppd看看,診所的醫(yī)生他看了片子斷定80%是結核,我很糾結,到底是不是肺結核呀!我在20左右上高中的時候得過肺結核,早已結婚還生了兩個女孩,可這么多年一直沒犯過,當時醫(yī)療設備還沒有現(xiàn)在這么先進,可當時就診斷是肺結核。


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陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2018-01-28 10:11:21 我要投訴

      指導意見:
      你好,請問目前開始消炎治療了嗎?從你上面的胸片來看,主要是左上肺存在局部的斑片密度增高影,結合你的癥狀來分析,主要考慮肺炎或者肺結核這類的病變。所以你的醫(yī)生建議先消炎治療一周,復查如果沒有變化,更支持肺結核的診斷

2018-01-29 15:16 ask83317652gf 追問

謝謝!我已經(jīng)在打消炎針了,我在結核病防疫站做了ppd,今天去看了一下,那個副院長說顯示是陰性,我問他到底是不是結核,他說陳舊性的,建議我點滴14天,再做胸部CT,我現(xiàn)在很糾結。

2018-01-29 15:21醫(yī)生回答:

目前的治療思路,建議是先按細菌感染消炎處理,然后復查看看,如果病灶有縮小,還是考慮炎癥

2018-01-29 15:38 ask83317652gf 追問

謝謝!麻煩問一下,結核病藥國家是不是免費的呀!我當時問了一下那個結核病防疫站的副院長,他很不高興的看了我一下,說國家哪有那么多錢免費的,免費的只是一小部分

2018-01-29 15:41醫(yī)生回答:

抗結核的藥物是免費,其他的治療藥物還有檢查是需要自己出錢的

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2018-01-28 10:12:28

      你好,很高興為你回答這個問題,根據(jù)你的病情描述。既往有結核病史,近期咳嗽兩個月,去醫(yī)院排片化驗檢查。經(jīng)過消炎治療,一周,80%確診為肺結核。建議聽取專家的意見,進一步治療就可以了。
      

劉慧娟
劉慧娟 山東省婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 營養(yǎng)不良,肺炎,腹瀉,急性上呼吸道感染,小兒哮喘, 幫助網(wǎng)友:13551稱贊:6
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2018-01-28 10:06:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況,49歲女性目前高度懷疑左肺結核病。
      指導意見:
      影像學的表現(xiàn)目前并不是很典型,所以建議做ppd,結合ppd試驗的情況確診
      以上是對“我最近咳嗽有將近兩個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-28 10:14 ask83317652gf 追問

謝謝!做ppd了,昨天做的,得過48或32小時才能有結果

2018-01-28 10:15醫(yī)生回答:

嗯,等著ppd的結果吧

2018-01-28 10:20 ask83317652gf 追問

謝謝!如果是結核的話,是打點滴還是口服藥?我晚上沒事就去跳廣場舞,的士高之類的,運動量比較大可以嗎?我看新聞結核藥國家是免費的,是不是?

2018-01-28 10:21醫(yī)生回答:

如果確診肺結核的話,是口服抗結核的藥物。抗結核的藥物是免費的,但是抗結核藥物導致的副反應也需要吃藥治療,這些藥物是自費的,你的這個運動量不算大

2018-01-28 13:07 ask83317652gf 追問

謝謝!現(xiàn)在我這種情況如果確診是肺結核的話,傳染嗎?餐具是不是得單用啊

2018-01-28 15:21醫(yī)生回答:

原則肺結核不用。個人比較注意的話可以單用

2018-01-29 15:08 ask83317652gf 追問

你好!剛才我去結核病防疫站了,那個副院長說我做的ppd顯示陰性,他建議我點滴14后做胸部CT,我問他到底是不是結核病,他說是塵舊性的

2018-01-29 15:12醫(yī)生回答:

嗯,陳舊性的問題不大

2018-01-29 15:19 ask83317652gf 追問

謝謝!到底是不是結核病啊,我問了,他說只有一小部分的藥免費,國家哪來那么多免費的,陳舊性,那到底是不是結核呀

2018-01-29 18:03醫(yī)生回答:

是的,陳舊性的。

王佳
王佳 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腎虛,陽痿早泄,前列腺炎,包皮龜頭炎等疾病 幫助網(wǎng)友:26406稱贊:6
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2018-01-28 10:09:44

      你的病情是肺結核引起的可能性大,需要去醫(yī)院傳染科就診看下,積極配合臨床醫(yī)生,規(guī)律用藥抗結核治療,少吃辛辣刺激性食物,加強營養(yǎng)支持,經(jīng)過調理會好的。
      

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2018-01-28 10:11:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況和提供的相關病史看,目前像你這種情況診斷并不明確。
      指導意見:
      由于你有陳舊性肺結核的病史,所以導致了這次診斷不不能排除是結核復發(fā),而且影像學檢查有結核病灶。
      

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