健康咨詢描述: 我爸爸今年56,一月前感覺渾身沒勁,胸悶,做了心電圖和24小時(shí)動態(tài)圖,發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,可是我爸爸有甲亢,可以做冠狀動脈造影嗎,
病人乏力胸悶經(jīng)心電圖檢查診斷為心肌缺血,目前患有甲亢。在這種情況下,如果病人胸悶癥狀及心電圖缺血改變比較明顯、同時(shí)甲亢服藥控制良好,可以進(jìn)行冠狀動脈造影。如果病人胸悶癥狀及心電圖改變不明顯可以先應(yīng)用藥物治療。待甲亢病情穩(wěn)定之后,再行冠脈造影的檢查。
你好!冠狀動脈造影的禁忌證⒈對碘或造影劑過敏。⒉有嚴(yán)重的心肺功能不全,不能耐受手術(shù)者。⒊未控制的嚴(yán)重心律失常如室性心律失常。⒋電解質(zhì)紊亂。⒌嚴(yán)重的肝、腎功能不全者。甲亢不是冠脈造影的禁忌癥,應(yīng)該可以做,具體情況,建議與醫(yī)生多溝通。
病情分析:
一般來說,由于造影劑含有碘的成分,甲亢患者在活動期是不適合做造影的。但是這也不是絕對的情況的。
指導(dǎo)意見:
如果要進(jìn)行造影檢查的話,應(yīng)該與主治醫(yī)生進(jìn)行積極的溝通,并且對目前的整體狀況進(jìn)行綜合性的評估的,以期達(dá)到對機(jī)體最小的影響。
以上是對“我爸爸今年56,一月前感覺渾身沒勁”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,甲亢控制要比甲減糾正快得多,而如果不是急性心肌梗塞,冠脈造影也不是非常著急馬上必須做的檢查,可以擇日檢查,請積極控制甲亢2周左右,就可以達(dá)到正常的甲狀腺激素水平,把心率控制在80次/分以內(nèi),就完全不影響冠脈造影。
指導(dǎo)意見:
究竟是冠心病還是甲亢心臟病,僅僅靠心電圖是難以確定診斷的,因?yàn)槎叨紩l(fā)生心肌缺血,而甲亢心一般心率更快甚至房顫,冠脈造影如果排除冠脈狹窄,可以確診為甲亢心臟病,請按我說的去做吧,先控制甲亢,再擇日冠脈造影。
我父親心臟造影結(jié)果是堵塞50%.胸悶,乏力??诜⑺酒チ?,他汀類藥物,輸液葛根素,黃芪。不過胸悶乏力癥狀沒有緩解。不知有沒有好的治療方案
有問題請繼續(xù)追問你已采納的醫(yī)生,他會給你非常好的解答。另外,我認(rèn)為冠脈狹窄50%是沒有癥狀的,現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該與這個(gè)50%并無實(shí)際關(guān)系,患者很可能存在冠脈痙攣或其它原因,請積極與當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科醫(yī)生聯(lián)系,才是最直接的。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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