肝硬化、糖尿病、尿毒癥患者近期咳嗽

男 | 42歲 2018-01-09 12:27:00 3人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述：肝硬化、糖尿病、尿毒癥患者近期咳嗽、濃痰經(jīng)支氣管鏡取痰液檢查為肺炎克雷伯菌感染，臨床用的青霉素類、頭孢類及其他常用抗生素都耐藥，請(qǐng)問各位經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫有沒有治療的辦法，用中藥也行。

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張化勇聊城市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,心臟瓣膜病,原幫助網(wǎng)友：18082

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2018-01-09 12:48:25 我要投訴

      病情分析：
      這種情況是不建議用中醫(yī)的，肝腎功能都不好，需要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能
      指導(dǎo)意見：
      建議三級(jí)醫(yī)院住院治療，抗生素控制感染，需要高級(jí)抗生素，但是會(huì)影響腎功，必要時(shí)透析治療，希望能幫到你

2018-01-10 14:01 ask82978399ap 追問

三甲醫(yī)院住了兩個(gè)多月了，莫西沙星跟美洛西林聯(lián)合用了半月復(fù)查加重，然后才做的支氣管鏡檢查的，抗生素都耐藥呢

2018-01-10 14:31醫(yī)生回答：

下一步估計(jì)要透析治療，更換更高級(jí)的抗生素

熊洪海吉安市中心人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友：51214稱贊：4

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2018-01-09 12:51:09 我要投訴

指導(dǎo)意見：
那么這種情況的話需要進(jìn)行規(guī)范的抗感染，可以用左氧氟沙星，或者用利奈唑胺，可以根據(jù)具體的情況來選擇規(guī)范的抗生素治療的，需要將血糖控制在合理的范圍

2018-01-09 16:47 ask82978399ap 追問

這幾種抗生素也都耐藥呢，用了半月莫西沙星跟美洛西林，感染沒能控制，還在繼續(xù)加重呢

2018-01-09 17:29醫(yī)生回答：

可以試一下，用利奈唑胺

王晶晶主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨幫助網(wǎng)友：30013稱贊：6

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2018-01-09 12:47:02 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的這種情況，那么你的基礎(chǔ)疾病比較復(fù)雜，所以經(jīng)常發(fā)生感冒。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況建議還是去醫(yī)院治療吧，這個(gè)還是比較麻煩的，不可能通過我們這個(gè)平臺(tái)把它看好。
      以上是對(duì)“肝硬化、糖尿病、尿毒癥患者近期咳嗽”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2018-01-09 16:49 ask82978399ap 追問

在三甲醫(yī)院住了兩個(gè)多月了大夫沒有辦法了

2018-01-09 18:13醫(yī)生回答：

患者免疫力差，特殊體質(zhì)，告病重了沒有？

2018-01-10 09:12 ask82978399ap 追問

一個(gè)月前就下病重通知單了呢

2018-01-10 09:25醫(yī)生回答：

不好搞哦，能夠保住性命就不錯(cuò)了。