孕73天，無胎心胎芽
健康咨詢描述： 孕73天，無胎心胎芽，56天發(fā)現(xiàn)停育，一直沒有胎心胎芽，hcg低才17000，孕酮15，之前有過3次人流（1次藥流2次人流），之后要孩子又胎停清宮1次，本次懷孕又胎停，在醫(yī)生的建議下做了宮腔鏡取胚術(shù)，然后胚胎染色體送檢，手術(shù)單如圖，我想問，這次宮腔鏡取胚后，我后面檢查胎停全套的時候可以排出宮腔原因?qū)е绿ネＡ藛?？請看看這個宮腔鏡手術(shù)后是正常嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好！很高興為你解答，根據(jù)你的描述和化驗結(jié)果顯示宮腔鏡是正常的，建議你查甲狀腺功能，必要時查雙方染色體。
指導(dǎo)意見：
建議男性查精液常規(guī)，戒煙戒酒，不要熬夜，不要久坐，忌辛辣刺激性食物。保持心情舒暢，祝你們好孕。
謝謝了，恢復(fù)后再做其他檢查
親，不客氣的。祝你們健康快樂。
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指導(dǎo)意見：
胚胎停止發(fā)育常見原因：染色體異常、免疫功能不全、內(nèi)分泌功能紊亂、子宮內(nèi)環(huán)境異常、遺傳性血栓形成傾向、全身感染性疾病等女性危險因素、精子成熟障礙等男性危險因素、環(huán)境不良等因素。宮腔鏡檢查宮腔形態(tài)正常。
謝謝你梅醫(yī)生，前天我還咨詢可不可以藥流呢，你說可以，結(jié)果只有醫(yī)院才有米菲，今天去他們說藥流傷子宮，就給做了宮腔鏡手術(shù)人流，我想問這次宮腔鏡可以排出宮腔因素了嗎，如子宮畸形，宮腔粘連，宮腔環(huán)境和子宮環(huán)境之類的？還是說下次我全面檢查胎停的時候還要查宮腔鏡？
以前懷孕過3次就說明不是子宮畸形的因素，首先檢查性激素六項及男方精液等相關(guān)因素。
這兩次我胎停都是查出懷孕時激素都正常，兩次都是一到40多天就開始降，孕酮，hcg，不怎么長，孕酮就一直降，我恢復(fù)后該從哪里著手檢查呢？
建議在月經(jīng)來潮第二到三天或月經(jīng)推遲時隨時空腹抽血檢查性激素六項。
是月經(jīng)干凈后的第2天或者第三天還是經(jīng)期中的2或者3天，免疫和雙方染色體什么時候查好？
月經(jīng)來潮時抽血。染色體可以隨時抽血檢查。
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你好，看你這個宮腔鏡圖，術(shù)后子宮腔形態(tài)正常，輸卵管開口也均正常，宮頸管也正常，可以排除因子宮因素引起的胚胎停育。建議查其他方面因素。
以上是對“孕73天，無胎心胎芽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
意思是下次恢復(fù)身體后再檢查胎停的時侯，可以不再做宮腔鏡這方面的錢，現(xiàn)在可以直接排出比如子宮畸形、縱隔子宮，宮腔粘連、宮腔環(huán)境因素和子宮環(huán)境因素引起的胎停嗎？胚胎已經(jīng)拿去送檢染色體了
看你宮腔鏡的圖，你上面所有關(guān)于子宮的因素都已經(jīng)排除了，宮腔很正常，不需要再做宮腔鏡了。很高興意見被你采納。
謝謝醫(yī)生，我接下來該從哪些方面著手檢查呢，胚胎染色體已經(jīng)拿去了，這兩次胎停hcg都不行，孕酮也低，都是開始查出懷孕時正常，40多天就開始不行了，怎么回事呢
首先，建議男方查精子質(zhì)量，女方監(jiān)測排卵情況，查激素六項水平，雙方都需做染色體檢查。女方還需要查免疫方面的因素，有時女方有抗精子抗體。
激素6項是指黃體功能不足是嗎？我b型血，老公o，會不會溶血？排出宮腔因素其他因素都是可以治療的吧？
激素六項指的是，雌、孕激素、雄激素、泌乳素，F(xiàn)SH、LH六項，不一定是黃體功能不足。一般都是母親是o型血，才會發(fā)生溶血。任何導(dǎo)致不孕的因素都是可以治療的，但如果特別嚴重的話，有的也不好治療。
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你好，根據(jù)你的圖片顯示。你的子宮發(fā)育是正常的。可以排除是宮腔的原因造成的。請耐心等待，染色體檢查結(jié)果再行治療。祝你好運。
謝謝，其他方面就是母體黃體功能，和免疫，和雙方染色體了嗎？
應(yīng)該還有很多方面的因素造成，比如說工作環(huán)境等，希望檢查清楚。祝你順利。
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你好,宮腔鏡提示子宮腔內(nèi)沒有占位性病變,子宮內(nèi)膜光滑，沒有子宮內(nèi)膜息肉，很正常,排除了宮腔原因引起的胚胎停止發(fā)育。建議繼續(xù)查找其他原因。
意思是下次恢復(fù)身體后再檢查胎停的時侯，可以不再做宮腔鏡這方面的錢，現(xiàn)在可以直接排出比如子宮畸形、縱隔子宮，宮腔粘連、宮腔環(huán)境因素和子宮環(huán)境因素引起的胎停嗎？胚胎已經(jīng)拿去送檢染色體了
是的！宮腔鏡檢查宮腔內(nèi)沒有占位病變的。
病情分析：
你好，從宮腔鏡取胚結(jié)果來看子宮屬于正常的，再次檢查前可以不做宮腔鏡檢查。
指導(dǎo)意見：
建議，再次懷孕前一定要做染色體檢查，免疫方面以及性激素檢查，精液質(zhì)量檢查等。孕前三個月服用葉酸片。
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