有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有條狀血流信號(hào)雙側(cè)淋巴結(jié)腫

甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有條狀血流信號(hào)雙側(cè)淋巴結(jié)腫

女 | 30歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-12-28 12:40:51 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有條狀血流信號(hào)雙側(cè)淋巴結(jié)腫大這個(gè)是良性結(jié)節(jié)嗎?


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戴硙
戴硙 南京一民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,食道炎,消化性潰瘍,消化道出血,膽囊炎,胰腺 幫助網(wǎng)友:3244
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2017-12-28 15:17:20 我要投訴

      [治療方針]
      如明確為良性,可定期隨診。FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。
      [對(duì)癥治療]
      一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結(jié)節(jié),也無甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素,結(jié)節(jié)小于1.5cm,只需隨訪觀察,若結(jié)節(jié)大于1.5cm,可在超聲指導(dǎo)下作FNA,然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果,再進(jìn)一步處理。頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者,應(yīng)作FNA確診。
      [手術(shù)治療]
      1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié),因惡性可能大,應(yīng)早日手術(shù)。2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)對(duì)于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。3.囊腫良性或惡性退行性惡變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除。
      [飲食調(diào)理]
      少用辛辣刺激性佐料食物,食物應(yīng)軟易于消化,富于營(yíng)養(yǎng)。不要多食高碘食物,不吸煙、不喝酒、濃茶和咖啡。

2017-12-28 15:25 ask82711548t4 追問

那您看我這個(gè)屬于良性結(jié)節(jié)嗎?

2017-12-28 15:27醫(yī)生回答:

彩超檢查無法明確,需要行活檢穿刺檢查明確。

李云
李云 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于尖銳濕疣,艾滋病,斑禿,梅毒,濕疹,痤瘡,白 幫助網(wǎng)友:21621稱贊:1
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2017-12-28 16:11:55 我要投訴

      一般對(duì)于年輕人來說,相對(duì)于良性的甲狀腺功能亢進(jìn)是比較常見的,如果是年齡在50歲以上的,這個(gè)是需要進(jìn)行一下病理活檢穿刺的,明確到底是不是惡性的

2017-12-28 23:19 ask82711548t4 追問

什么是甲狀線功能亢進(jìn)我的血都正常我這是良性結(jié)節(jié)嗎?

2017-12-28 23:40醫(yī)生回答:

可以查下甲狀腺激素水平

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-12-28 15:09:49 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有條狀血流信號(hào),應(yīng)注意進(jìn)一步的查一下甲狀腺多功能,看看激素有無異常
      指導(dǎo)意見:
      雙側(cè)淋巴結(jié)腫大應(yīng)是炎癥有關(guān)系的,良性結(jié)節(jié)應(yīng)最好查一下病理看看,也可以觀察一下,或者用中藥的方法保守調(diào)養(yǎng)。如果激素異常可以手術(shù)的
      以上是對(duì)“甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有條狀血流信號(hào)雙側(cè)淋巴結(jié)腫”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-12-28 15:14 ask82711548t4 追問

血都正常的激素都正常您看我這個(gè)是屬于良性結(jié)節(jié)嗎?

2017-12-28 15:15醫(yī)生回答:

激素正常應(yīng)是注意觀察,合理的復(fù)查一下,甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則有血流可能和炎癥有關(guān)系,可以用中藥調(diào)養(yǎng)試試,

2017-12-28 15:18 ask82711548t4 追問

喝點(diǎn)什么樣的中藥呢?那我現(xiàn)在是屬于良性結(jié)節(jié)嗎?良性結(jié)節(jié)也有形態(tài)不規(guī)則的嗎?

2017-12-28 15:23醫(yī)生回答:

良性結(jié)節(jié)也有形態(tài)不規(guī)則的,可以用白花蛇草,連翹,金銀花,野菊花,生地等

2017-12-28 15:37 ask82711548t4 追問

都是去火的藥啊我的血都正常也會(huì)有炎癥嗎?目前來說我這是良性的嗎?

2017-12-28 15:41醫(yī)生回答:

是的,淋巴結(jié)腫大,異常的甲狀腺的結(jié)節(jié)應(yīng)用清熱解毒的藥物。只能說觀察一下,良性的可能性大一些

2017-12-28 16:17 ask82711548t4 追問

那我現(xiàn)在就復(fù)查B超就行了是嗎?

2017-12-28 17:46醫(yī)生回答:

第一次檢查B超后的4周復(fù)查。不要著急的,可以查一下穿刺病理看看有無異常

2017-12-28 23:15 ask82711548t4 追問

不想穿刺哎現(xiàn)在好是擔(dān)心啊

2017-12-29 07:27醫(yī)生回答:

嗯,不想穿刺可以觀察一下,注意復(fù)查就可以

管書榮
管書榮 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,冠心病,細(xì)菌性痢疾 幫助網(wǎng)友:14028稱贊:7
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2017-12-28 15:17:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,需要做病理檢查才能夠確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議你在大夫的建議下,積極治療,不要使病情進(jìn)一步發(fā)展,防患于未然之時(shí)。不要過于擔(dān)心。
      

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