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我爸爸71歲,最近因?yàn)榉螝饽[住院治療

男 | 71歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-12-22 23:42:47 5人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 我爸爸71歲,最近因?yàn)榉螝饽[住院治療,當(dāng)時(shí)住院各種指標(biāo)情況都不太好,但是爸爸神志還清醒,住ICU13天了,現(xiàn)在就是試著給他脫機(jī),醫(yī)生說從前天白天到昨天下午脫機(jī)血氧在80以上上,到晚上就70多又給爸爸帶起呼吸機(jī)。所以醫(yī)生建議我們還是給爸爸做氣管切開術(shù),因?yàn)榇蟮暮粑鼨C(jī)一直帶著的怕二次感染。喊我們給爸爸做切開手術(shù)后慢慢脫離呼吸機(jī)?,F(xiàn)在爸爸的肺部感染很嚴(yán)重目前也控制住了,肺功能不好!我爸爸這種情況怎么辦啊,我們很擔(dān)心每天看爸爸好可憐的待子在ICU。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2017-12-22 23:48:27 我要投訴

      你好,醫(yī)生的建議是正確的,也是中肯的,如果需要長(zhǎng)期應(yīng)用呼吸肌,而且無創(chuàng)呼吸機(jī)不能解決低氧血癥,還是需要有創(chuàng)的,氣管插管會(huì)引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,所以建議氣管切開,也有撤呼吸肌的可能,建議遵醫(yī)囑治療,希望能幫助到你,祝您生活愉快。
      

高林
高林 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦卒中康復(fù),骨折術(shù)后關(guān)節(jié)康復(fù),脊髓損傷康復(fù) 幫助網(wǎng)友:2840
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2017-12-22 23:54:34 我要投訴

      你好,你父親的病很重,感染難控制,所以不能拔管。一般器官插管也就一周左右,時(shí)間長(zhǎng)感染的風(fēng)險(xiǎn)很大,如果痰液不能自行咳出,拔管就比較困難,你可以聽從醫(yī)生的建議,氣管切開可以進(jìn)一步打開氣道?;颊哂心芰忍岛?,才可以拔出。
      

陳磊
陳磊 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 大葉性肺炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,型糖尿病,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:25410
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2017-12-22 23:44:37 我要投訴

      首先,目前患者的血樣飽和度上不去,所以脫機(jī)是比較困難的,但是呼吸機(jī)不可能長(zhǎng)期使用,尤其是氣管插管的呼吸機(jī),長(zhǎng)期使用的話,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,所以需要進(jìn)行氣管切開。氣管切開以后可以根據(jù)情況再進(jìn)行閉合手術(shù)。通過這種渠道也可以減少感染的發(fā)生。所以建議遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議。
      以上是對(duì)“我爸爸71歲,最近因?yàn)榉螝饽[住院治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-12-22 23:55 ask82646835w8 追問

醫(yī)生:當(dāng)時(shí)我爸爸入院的時(shí)候各項(xiàng)指標(biāo)都很差,現(xiàn)在基本都控制下來了。最主要的就是肺部感染。我爸爸是軍人也很配合醫(yī)生治療?,F(xiàn)在我爸爸很瘦又沒有吃東西。他身體能吃的消嗎?上一周每天給爸輸了白蛋白的。我爸這種情況能痊愈嗎?我很擔(dān)心很擔(dān)心。

2017-12-22 23:57醫(yī)生回答:

首先這些治療是必須的,輸白蛋白可以起到提高免疫力的作用,但是病情總是會(huì)進(jìn)展的。后期能否脫離呼吸機(jī),還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平和患者的病情決定的。所以現(xiàn)在也很難判斷。因?yàn)楦腥臼且粋€(gè)很大的坎,特別是患者有肺氣腫的病史,所以肺部的疾病完全恢復(fù)的可能是非常困難的。

2017-12-23 08:03 ask82646835w8 追問

爸爸目前看他心態(tài)好多了。我一看見他情緒低落我們就寫信給他,鼓勵(lì)他堅(jiān)持。我不在乎我花多少錢我只想他能好好的治療好多活幾年,帶我們幾個(gè)孩子爸爸也很幸苦。醫(yī)生喊我們明天準(zhǔn)備手術(shù)。我又很擔(dān)心手術(shù)后各種并發(fā)癥。

2017-12-23 08:25醫(yī)生回答:

并發(fā)癥可能會(huì)有,但是你也不要過于擔(dān)心!單純的氣管切開并不是很大的手術(shù)。

郭建超
郭建超 隨州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,胃炎,胃癌,慢性胃炎,食管胃底靜脈曲張 幫助網(wǎng)友:2756
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2017-12-22 23:54:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,就你目前所說的情況,既然肺部感染已經(jīng)得到控制,而且以前有過肺氣腫,肺的功能肯定不好,目前建議可以進(jìn)行脫機(jī)氣管切開的話也是一種很好的選擇。
      指導(dǎo)意見:
      否則的話,如果不做氣管切開,長(zhǎng)期不能拖,即長(zhǎng)期戴著呼吸機(jī),也容易加重肺部的感染,而且患者的癥狀比較重,如果家屬覺得患者容易遭罪的話,就建議不做氣管切開。

2017-12-23 00:47 ask82646835w8 追問

不切開爸爸就自主呼吸嗎?但是醫(yī)生說飽和度又不夠啊。我們也很著急

2017-12-23 07:02醫(yī)生回答:

那說明肺部感染還是挺重的。把氣管切開的話只是目前解決脫機(jī)的一種方法。

陳松
陳松 寧津縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)科疾病,心腦血管病,糖尿病,高血壓,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:6698稱贊:39
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2017-12-22 23:54:52 我要投訴

      病情分析:
      目前這種情況建議積極的進(jìn)行氣管切開,然后給予對(duì)癥的支持治療。
      指導(dǎo)意見:
      一切盡力而為,目前癥狀都有好轉(zhuǎn),積極治療應(yīng)該還是有很大希望的。不要放棄希望。

2017-12-23 00:03 ask82646835w8 追問

很害怕氣管切開后爸爸還是不行。爸爸是個(gè)很積極向上的人。目前醫(yī)生說爸爸的肺功能太差了。我都不知道該怎么辦

2017-12-23 13:05醫(yī)生回答:

要么配合治療,要么只有自己干著急了。

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掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

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吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。

肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,... 更多>>

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