健康咨詢描述: 醫(yī)生,你好,去年2016年12月在職業(yè)病防治中心做離崗前體檢報告,肺部有疾病,再轉(zhuǎn)診到東莞市東華醫(yī)院檢查,結(jié)果為支氣管哮喘,輕度限制性通氣功能阻礙,激發(fā)試驗(yàn)為陽性,但是今年兩次激發(fā)試驗(yàn)都是陰性,晚上咳嗽厲害,有白痰,喘不過氣,胸悶,有早上流鼻涕打噴嚏,請問激發(fā)試驗(yàn)為什么會變成陰性
首先回答你為什么激發(fā)試驗(yàn)是陰性的,因?yàn)槟悻F(xiàn)在有,呼吸道的癥狀,氣道本身就是收縮的,這個時候你應(yīng)該做支氣管舒張?jiān)囼?yàn),意義更大,在癥狀緩解期的時候,你做激發(fā)試驗(yàn)的意義更大。
病情分析:
你好,支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。
指導(dǎo)意見:
激發(fā)實(shí)驗(yàn)是哮喘最典型的病理生理特征之一,有些患者僅以慢性咳嗽為哮喘的唯一癥狀,經(jīng)多種檢查均不能明確原因,此時做支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性,則可協(xié)助診斷。這種患者隨訪數(shù)月或數(shù)年后可出現(xiàn)典型的哮喘癥狀。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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