健康咨詢描述: 母親53歲,腦出血35ml,當(dāng)天就做了微創(chuàng)引流手術(shù),今天已經(jīng)第四天。現(xiàn)在還沒清醒,排出三分之一。腦室內(nèi)還有堵塞和淤血,可是今天注射藥物溶血,剛注射就急躁,亢奮血壓升高心率也升高。請(qǐng)問為什么會(huì)導(dǎo)致這樣,怎樣去解決呢
跟據(jù)你描述的癥狀和體征來看??赡苁侨芩〞r(shí)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。你可以再做個(gè)頭顱核磁共振檢查。以明確診斷和治療。
前幾天注射的時(shí)候并沒有什么異常,每次注射三到四小時(shí),就昨天開始直接注射腦室。剛注射就開始煩躁。血壓升高。不得不直接引流。在這樣下去我怕有生命危險(xiǎn)。當(dāng)?shù)卮蠓蚋嬖V最多能引流五天。明天就是最后一天了,如果還是沒辦法直接注射腦室溶血,最后只能做開顱手術(shù)了么?
那你不如不溶栓,直接開顱,現(xiàn)在開顱術(shù)很普遍,技術(shù)也可以。也安全些。
嗯,那知道了,謝謝您了。實(shí)在不行只能開顱了。那連著兩個(gè)手術(shù),會(huì)不會(huì)降低開顱手術(shù)的成功率?
實(shí)際上一開始就應(yīng)開顱,溶栓療效不是太肯定,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,都是直接開顱,很少進(jìn)行溶栓治療。
因?yàn)槲覀冞@邊是小城市。轉(zhuǎn)院車程太遠(yuǎn),當(dāng)?shù)刈霾涣碎_顱手術(shù)。所以就做了溶栓。那已您的經(jīng)驗(yàn),我母親現(xiàn)在這樣的情況,我應(yīng)該做什么方面的檢查來讓她能接受溶栓注射。畢竟您這方便的知識(shí)和技術(shù)都要專業(yè)一些
讓我來說,如果開不了顱,就保守治療,溶栓能溶得了嗎?都幾天了,腦細(xì)胞已損害了。溶栓有時(shí)間限制。
我明白您的意思了。明天研究一下轉(zhuǎn)院開顱。真是非常感謝您。謝謝
現(xiàn)在開顱已經(jīng)很普遍了,一般二甲的醫(yī)院都可以去做。而且安全性非常高。希望你母親恢復(fù)自理能力。
嗯,謝謝您。謝謝。
不客氣,常聯(lián)系。
指導(dǎo)意見:
你好,目前的情況是腦出血,這個(gè)出血偏多,然后就是沒有蘇醒可能的,注射藥物溶血出現(xiàn)了煩躁等,可能是藥物的刺激,也可能是其它的問題,這個(gè)可以積極營養(yǎng)神經(jīng)治療比如胞二磷膽堿,另外就是加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥比如褥瘡。
你好,那我請(qǐng)問一下。直接點(diǎn),這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)是不是恢復(fù)到自理基本上不可能的吧。?因?yàn)槲覀冞@邊大夫說引流想要引干凈幾率不大。我母親現(xiàn)在已經(jīng)快五天了。如果現(xiàn)在再進(jìn)行開顱手術(shù)的話,會(huì)不會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)。。
這個(gè)需要看具體的ct情況,有的可以恢復(fù)到自然狀態(tài),但是有的比較困難。
病情分析:
您好:你母親所出現(xiàn)的高血壓造成的腦出血:就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療
指導(dǎo)意見:
建議:你所出現(xiàn)的這種情況:應(yīng)該考慮藥物造成的,不適:這種情況應(yīng)該通過醫(yī)生的具體觀察給予用藥
以上是對(duì)“母親53歲,腦出血35ml”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,考慮目前的情況,還是對(duì)溶栓的藥物不適應(yīng),或者過敏情況的可能性。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于目前的情況,建議讓專家醫(yī)生會(huì)診,根據(jù)現(xiàn)有情況,調(diào)整合適的治療方案,再進(jìn)行相應(yīng)處理。
前幾天注射都沒有問題的啊,最近就是扎鎮(zhèn)靜劑。因?yàn)榭偸浅榇?,每天都要扎一到兩針,我想知道如果明天還是不能正常用藥溶血的話,就沒有其他的方法了么?還是去做開顱手術(shù)?
由于不能夠完全掌握病歷資料和具體情況,建議以面診醫(yī)生診療意見為準(zhǔn)。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>
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