有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 這道題怎么做?患者,男性

這道題怎么做?患者,男性

男 | 20歲 2017-12-20 17:09:48 4人回復(fù) 來(lái)自四平市

健康咨詢(xún)描述: 這道題怎么做?患者,男性,40歲,患有急性粟粒性肺結(jié)核,醫(yī)生給他肌注鏈霉素,每日2次,一次0.75g,同時(shí)口服潑尼松20mg/次,1日3次。治療數(shù)日后,體溫下降,癥狀好轉(zhuǎn),但不久病情惡化,以致死亡。患者死于下列哪種原因() A、鏈霉素劑量不夠 B、潑尼松劑量不夠 C、潑尼松抑制機(jī)體免疫力,單用鏈霉素不足以控制感染 D、潑尼松口服效果較差,應(yīng)選擇用氫化可的松靜脈滴注 E、應(yīng)改用地塞米松治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙麗
趙麗 連云港市傳染病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、呼吸道感染、肺炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張 幫助網(wǎng)友:1164稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-07-31 10:20:20 我要投訴

      你好!這道題目應(yīng)該選擇C,因?yàn)榉谓Y(jié)核的治療原則有一條是聯(lián)合用藥,單用一種抗結(jié)核藥物很快就產(chǎn)生耐藥性,一旦耐藥,就相當(dāng)于沒(méi)有治療。這個(gè)人同時(shí)用糖皮質(zhì)激素,激素可以用于一些結(jié)核病的治療,可以減輕結(jié)核中毒癥狀,所以用了以后病人一般癥狀好轉(zhuǎn),但其使用條件是必須有正規(guī)有效的抗結(jié)核藥物保護(hù)下使用,所以這個(gè)病人才會(huì)出現(xiàn)短時(shí)癥狀好轉(zhuǎn),但不久就死亡的情況。
      

馬俊林
馬俊林 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,艾滋病合并癥,艾滋病合并多器官衰竭,結(jié)核, 幫助網(wǎng)友:8449
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-12-20 21:01:45 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的這道題干,我認(rèn)為應(yīng)該選擇答案是C。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在急性粟粒性肺結(jié)核患者中如果發(fā)燒,臨床中會(huì)使用激素類(lèi)藥物,同時(shí)會(huì)進(jìn)行抗癆藥物治療,但是不能只使用鏈霉素一種。
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100100稱(chēng)贊:45
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-12-20 21:04:04 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來(lái)看,考慮是潑尼松抑制身體免疫力的可能性相對(duì)比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      進(jìn)行肺結(jié)核治療的時(shí)候,一定要按照及時(shí)足量聯(lián)合的原則來(lái)使用,單純使用鏈霉素效果不是太好。
      
      以上是對(duì)“這道題怎么做?患者,男性”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馬醫(yī)生
馬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,腎病 幫助網(wǎng)友:9690稱(chēng)贊:26
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-12-20 21:49:39

      病情分析:
      你好,急性粟粒性肺結(jié)核,是一種比較嚴(yán)重的肺結(jié)核類(lèi)型,需要多種殺菌藥物進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      波尼松可以起到緩解癥狀的作用,但長(zhǎng)期使用可以導(dǎo)致機(jī)體免疫力的下降。所以我認(rèn)為應(yīng)該選C
      

快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

異煙肼片

異煙肼片

1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]

利福平片

利福平片

1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由