健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我得風(fēng)濕病有三年了,也算是老病號了,一到變天就關(guān)節(jié)痛,蹲也蹲不下去,平時(shí)也不敢怎么劇烈運(yùn)動(dòng),想問一下風(fēng)濕怎么根治
想得到怎樣的幫助:風(fēng)濕怎么根治
指導(dǎo)意見:
你好,非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時(shí)一定要注意劑量,用法,副作用等。
腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長,也可改善其他免疫指標(biāo),如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特。
以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇。
其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1)云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細(xì)胞??上?,鎮(zhèn)痛。
(2)雷公藤總甙:抑制T、B細(xì)胞增殖,抑制T-細(xì)胞產(chǎn)生IL-2及B-細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用。
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風(fēng)濕病患者,除藥物治療外,對血中有很多循環(huán)免疫復(fù)合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過多,還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法。從而改善T,B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環(huán),可以達(dá)到改善癥狀的目的。
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手術(shù)治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,早期可作滑膜切除術(shù),晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù),或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。
您好,風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,與勞累著涼都有一定的關(guān)系。這種情況平時(shí)要注意保養(yǎng)。避免著涼和勞累。在急性發(fā)作期要對癥治療。平時(shí)保養(yǎng)很重要,根治不是特別容易。
病情分析:
您好,您說的風(fēng)濕病是什么意思?風(fēng)濕病的種類大約有兩百多種。我個(gè)人認(rèn)為您說的風(fēng)濕病可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一種自身免疫紊亂的疾病。
指導(dǎo)意見:
如果在醫(yī)院檢查過抗體,拍過片子,確診是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話,需要長期使用藥物治療,一般疼痛嚴(yán)重,建議隔一段70用非甾體抗炎藥抗炎止痛,主要還是要靠免疫抑制劑控制病情的發(fā)展,建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行集中治療1到2周,出院之后規(guī)律口服藥物治療。
以上是對“風(fēng)濕怎么根治”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,風(fēng)濕根治不了它,只能相對的減輕您疼痛或者癥狀。你也適當(dāng)?shù)某砸恍┕茱L(fēng)濕類的藥物。經(jīng)常做一些運(yùn)動(dòng),做一些物理治療減輕您關(guān)節(jié)僵硬疼痛的癥狀。
您好,一般來說風(fēng)濕病不能根治,風(fēng)濕病是慢性疾病,需要長期用藥,但是可以通過藥物等方法很好的控制病情且不影響患者的生活質(zhì)量。通過早期、規(guī)范、系統(tǒng)地治療,絕大多數(shù)患者可以控制病情、緩解癥狀、預(yù)防殘疾、提高生活質(zhì)量。
溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結(jié)合。
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