cT所見(jiàn)，右上肺見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀及小片狀密度增高影

男 | 28歲懸賞10個(gè)健康幣 2017-12-12 20:46:34 4人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述： cT所見(jiàn)，右上肺見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀及小片狀密度增高影，部分邊緣欠清，病變部分實(shí)變，余肺未見(jiàn)明確異常密度影，氣管通暢，雙肺門不大，縱隔居中，心影及大血管形態(tài)未見(jiàn)明顯異常，縱隔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)，未見(jiàn)胸腔積液及胸膜增厚。診斷意見(jiàn):考慮右上肺結(jié)核，部分硬結(jié)纖維化，請(qǐng)結(jié)合臨床及復(fù)查。（痰檢，ppd皮試，艾滋病毒抗體測(cè)定，結(jié)核桿菌抗體測(cè)定檢查結(jié)果全部為陰性。腎，肝功能常規(guī)檢查，血沉，血常規(guī)五分類的各項(xiàng)指標(biāo)都在正常的指標(biāo)內(nèi)。）目前在吃抗結(jié)核的藥，乙胺吡嗪利福異煙片（Ⅱ）和保肝藥五酯片，身體除了平時(shí)有點(diǎn)胸悶和乏力以外沒(méi)有太多不適?，F(xiàn)在公司要我到醫(yī)院開(kāi)無(wú)傳染的證明書(shū)才可以讓我繼續(xù)上班，想請(qǐng)問(wèn)一下我目前的這種情況能開(kāi)到證明嗎？

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2017-12-12 21:27:13 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
那么首先以上檢查結(jié)果根本沒(méi)有傳染病，所以說(shuō)，只要在你檢查的醫(yī)院去開(kāi)，這個(gè)證明是絕對(duì)可以開(kāi)到的，因此不要擔(dān)心，以上檢查結(jié)果考慮是一個(gè)陳舊性肺結(jié)核，因此也不會(huì)引起臨床癥狀，請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在有什么癥狀呢？

2017-12-12 21:35 ask822058157a 追問(wèn)

其實(shí)早在三年前就查到過(guò)右上肺纖維硬結(jié)灶，只是現(xiàn)在的病灶確實(shí)比三年前要明顯很多，（當(dāng)時(shí)也問(wèn)過(guò)醫(yī)生在我不知情的情況下得了肺結(jié)核然后在不知情的情況下又好了）身體除了平時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)乏力和呼吸困難以外沒(méi)出現(xiàn)過(guò)其他不適

2017-12-12 21:38醫(yī)生回答：

所以你這會(huì)兒最好是查一下呼吸功能實(shí)驗(yàn)，看看肺功能是否正常。

2017-12-12 22:09 ask822058157a 追問(wèn)

去年的這個(gè)時(shí)候洗澡時(shí)因?yàn)橄丛钑r(shí)間較長(zhǎng)，浴室霧氣太多曾出現(xiàn)過(guò)一次缺氧的情況，當(dāng)時(shí)四肢無(wú)力，反應(yīng)過(guò)來(lái)以后從浴室出來(lái)休息了半個(gè)小時(shí)左右就恢復(fù)正常了，呼吸困難這個(gè)情況也都是這一年以內(nèi)發(fā)生的，以前沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這兩種情況。

2017-12-12 22:12醫(yī)生回答：

那么可以采取建議，堅(jiān)持鍛煉，然后，可能會(huì)有一些效果，那么每天慢跑20分鐘，可以提高肺活量，可能改善這種缺氧的狀況。

張洪森滄州市傳染病醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,肺結(jié)核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘幫助網(wǎng)友：9942稱贊：1

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2017-12-12 21:47:42 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
單憑你說(shuō)的這種情況，根本沒(méi)見(jiàn)到病人以及片子，無(wú)法確定病情是否穩(wěn)定。是否可以上班也無(wú)法確定的。你應(yīng)該到結(jié)核病?？漆t(yī)院，或者到傳染病醫(yī)院的結(jié)核病科就診，由?？漆t(yī)師評(píng)估你的病情，看一下是否可以上班。

2017-12-12 21:58 ask822058157a 追問(wèn)

我就是到的結(jié)核病門診看的，醫(yī)生說(shuō)我的情況不嚴(yán)重，但必須得治療

2017-12-12 21:59醫(yī)生回答：

你這種情況是否可以上班，還應(yīng)該到結(jié)核門診去看。一般來(lái)說(shuō)，只要沒(méi)有傳染性，而且你的身體還可以適應(yīng)工作的話，就能上班了。

2017-12-12 22:03 ask822058157a 追問(wèn)

目前的檢查情況是除了ct異常以外，其他的檢查情況全都正常，當(dāng)時(shí)開(kāi)藥時(shí)，兩位醫(yī)生也討論了一下，而且我也問(wèn)了和家人同坐吃飯有沒(méi)有影響，都說(shuō)沒(méi)有

2017-12-13 11:27醫(yī)生回答：

說(shuō)明沒(méi)有明顯傳染性，應(yīng)該不影響上班的。

毛森林哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 腦供血不足,睡眠障礙,腦梗死,頭痛,神經(jīng)衰弱幫助網(wǎng)友：2599

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2017-12-13 00:11:16 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，你目前的情況是影像學(xué)支持結(jié)核的診斷，但實(shí)驗(yàn)室不這支持；即使是結(jié)核病只要不排痰或者痰中沒(méi)有結(jié)核菌是沒(méi)有傳染性的，但是您到醫(yī)院就診證明，診斷證明有可能是“結(jié)核待除外”字樣，診斷書(shū)上不會(huì)明確書(shū)寫有無(wú)傳染性幾個(gè)字的
      以上是對(duì)“cT所見(jiàn)，右上肺見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀及小片狀密度增高影”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2017-12-13 08:27 ask822058157a 追問(wèn)

至少目前的情況是正常的，為什么不能開(kāi)呢

2017-12-13 15:37醫(yī)生回答：

痰檢陰性是支持沒(méi)有傳染性的，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的呼吸科就診，把自己的情況敘述一下，要求開(kāi)出診斷書(shū)

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2017-12-12 21:04:06 我要投訴

      病情分析：
      你好！根據(jù)你的自述你的這種情況應(yīng)該可以開(kāi)具證明，去上班的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      要確定肺結(jié)核是否有傳染性必須在痰培養(yǎng)或痰涂片中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，你的痰檢查結(jié)果是陰性就完全可以證明你沒(méi)有傳染性。