血常規(guī)白細胞將近5萬
健康咨詢描述： 血常規(guī)白細胞將近5萬，超級高，咳嗽流鼻涕一個多月了，突然發(fā)熱去醫(yī)院查血常規(guī)。醫(yī)生說不排除血液病，但是用抗生素打點滴第一天就降到了2萬5，而且第一天就退了燒。治療8天出院，檢查白細胞降到了正常范圍,8000多，血常規(guī)沒有貧血癥狀。紅細胞，血紅蛋白都是好的，就是血小板358.20天后復查血常規(guī)白細胞超出正常值一點點，10.53的數值，血小板高了點399.能不能排除血液病？癥狀就是從10月份中旬到現在一直咳嗽，流鼻涕，晚上突然發(fā)燒去查的血就這么高了。到現在也還是咳嗽流鼻涕，咳嗽帶痰音，沒有發(fā)燒了。拍了片子沒有發(fā)現肺炎。
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病情分析：
如果是因為血液病引起的白細胞升高，不針對原發(fā)病治療，而是按感染進行治療是不能把白細胞降下來的。
指導意見：
因此，當時白細胞近5萬應該就是感染導致的。目前沒有嚴重血液病的表現，至于不嚴重的血液病，比如缺鐵但還沒貧血的情況是不能保證的。缺鐵經常導致血小板升高的，而這么小的孩子又容易出現缺鐵。
不管什么類型的白血病，通過打抗生素都是不可能降下來的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會不會通過打抗生素降下來？不過我20天后復查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點
哪怕檢查一個血常規(guī)，所有項目都在參考范圍內，也不能保證這個人100%沒有白血病。在分析判斷病情時，能用一種病解釋的，不去考慮少見的，多種病合并的可能。打抗生素能把白細胞降下來，但本身有白血病的情況不只你說的這一種情況。比如抗生素有的副作用就是導致白細胞降低。但是要考慮這些微小概率的可能性的話，每天都值得擔心白血病了。
20天復查是正常的，一般來說不是白血病了吧因為隔了這么多天，如果是的話應該又高起來了是不是，應該不會正常的是不是
絕大多數的可能不會是白血病。目前沒有必要考慮白血病。
為什么很多人都讓我要定期復查??？而且都要一個月以上的時間復查，是有什么規(guī)定的嗎，8天和15天之后的復查結果沒有說服力的嗎？
指導意見：
如果是白血病的話，白細胞不會自行降低的這么快的，這個是屬于有類白血病反應的可能性是很大的了。現在的血常規(guī)的結果，基本上要恢復正常了。但是現在的發(fā)熱感染的癥狀持續(xù)沒有好轉的，這個也不是好的情況了。建議您定期復查血常規(guī)，必要時行骨穿明確診斷了。
看你的說法排除了血液病啊，為什么還要做骨穿？
感染癥狀持續(xù)沒有好轉，一般情況下是不會持續(xù)這么長時間的。
那你覺得會是什么??？就是還是一直咳嗽流鼻涕，其他什么癥狀目前都沒有，20后復查的血常規(guī)是正常的。
后面注意定期復查血常規(guī)了。
到底是什么意思啊，你能說明白一點嗎？你懷疑是什么??？
類白血病反應的可能性大，白血病不能排除。
定期復查要怎么查？一個月查幾次嗎？為什么還是不能排除白血病呢？就是因為感染癥狀一直沒有好嗎？很多醫(yī)生說打抗生素降下來了，而且20天復查沒有問題，應該可以排除了的??？
如果沒有臨床癥狀了就不用定期復查了。
咳嗽流鼻涕一直都沒有好啊，從10月中旬開始到現在。打針期間好一點，現在不打針吃藥做霧化，可是感覺鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒什么癥狀了，不發(fā)熱。
這種情況應該定期復查了。
病情分析：
你好，從你的描述看，這考慮炎癥刺激引起的，最好結合醫(yī)生用消炎藥。
指導意見：
建議定期復查，同時建議給孩子多喝水，加強飲食營養(yǎng)，不要吃辛辣刺激的食物等。
以上是對“血常規(guī)白細胞將近5萬”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
不管什么類型的白血病，通過打抗生素都是不可能降下來的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會不會通過打抗生素降下來？不過我20天后復查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點
你好，是的，最好定期檢查，血小板偏高，這影響不大。
病情分析：
你好，根據你描述的情況。孩子應該就是炎癥的，不是什么血液病的。
指導意見：
給你的建議是多喝水，多吃點水果蔬菜，嗯還得再用點兒消炎的藥物。再吃點兒，感冒和咳嗽的藥物。
不管什么類型的白血病，通過打抗生素都是不可能降下來的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會不會通過打抗生素降下來？不過我20天后復查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點
如果是白血病的話，會貧血的，不光是白細胞，別的也都不正常的。
咳嗽流鼻涕一直都沒有好啊，從10月中旬開始到現在。打針期間好一點，現在不打針吃藥做霧化，可是感覺鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒什么癥狀了，不發(fā)熱。
根據你描述的情況，可能是有點鼻炎了，還有喝點止咳糖漿的。
病情分析：
你好，你說的孩子三歲了，孩子咳嗽流鼻涕接近二月了，開始血白細胞高，經抗生素治療一周就恢復正常了。
指導意見：
根據孩子的現在癥狀，可考慮是過敏性咳嗽，流鼻涕。建議服用氯雷他定顆粒和羚貝止咳糖漿，祝寶貝早日康復。
可以排除血液病是不是？
現在查的都正常，可以排除血液病，建議定時復查血常規(guī)。
定期復查要怎么查？一個月查幾次嗎？
不用，大約一個月查一次吧
查幾個月呢？
孩子吃飯正常，精神狀態(tài)好的情況連續(xù)查三個月吧，孩子如果有感冒，流鼻涕就去查，沒事就半年查一次吧
咳嗽流鼻涕一直都沒有好啊，從10月中旬開始到現在。打針期間好一點，現在不打針吃藥做霧化，可是感覺鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒什么癥狀了，不發(fā)熱。
建議吃通竅鼻炎顆粒和阿奇霉素顆粒，加白羅卜加三片姜加豆腐煮水喝。
疾病百科| 貧血
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