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20個月寶寶抽指尖血查肺炎支原體抗體弱陽性

保密 | 1歲 2017-12-08 18:01:15 4人回復 來自臨沂市

健康咨詢描述: 20個月寶寶抽指尖血查肺炎支原體抗體弱陽性,抽胳膊血查支原體總抗體陽性,是不是就能確定是支原體感染了?一個月前感染或支原體

醫(yī)生回復區(qū)

戴硙
戴硙 南京一民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,食道炎,消化性潰瘍,消化道出血,膽囊炎,胰腺 幫助網(wǎng)友:3244
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2017-12-08 19:09:02 我要投訴

      你好,很高興為你解答。如果你一個月前感染過支原體,目前支原體抗體檢查會出現(xiàn)陽性的。主要看你的抗體滴度的高低,如果抗體滴度很高,表示近期感染,如果抗體滴度低,考慮既往感染。

2017-12-08 19:21 ask81844224c2 追問

滴度1:320,11月1號支原體感染過,那這次是支原體感染還是既往感染???

2017-12-08 19:26醫(yī)生回答:

你這次考慮現(xiàn)癥感染,需要正規(guī)抗支原體治療。正規(guī)的抗支原體治療療程是很長的。一般遵循,用四天停三天,用四天停三天,再用四天再停三天的原則。

2017-12-08 19:32 ask81844224c2 追問

她是五天前晚上開始吐,咳嗽兩聲就吐了,第二天不吐了,但發(fā)燒,接著就吊了阿奇,連吊了三天阿奇,昨天今天沒打,但自從不吐了就沒怎么聽見咳嗽,大夫聽診也說問題不大,還是讓吊阿奇,沒有癥狀也會支原體感染嗎?還是還沒開始咳嗽?或者吊阿奇的原因不咳嗽了?我有點糊涂了

2017-12-08 19:35醫(yī)生回答:

你當時檢查的血常規(guī)和c反應蛋白結果高不高,現(xiàn)在癥狀緩解了,后面可以繼續(xù)改為口服阿奇霉素治療,沒必要繼續(xù)再輸液了。支原體感染的療程需要足夠長,否則容易復發(fā)。

2017-12-08 19:52 ask81844224c2 追問

白細胞10.54,c反應蛋白0.8。發(fā)燒兩天降不下燒,心肌酶124,拉了一次肚子,燒退了,化驗大便輪狀病毒感染,就開始拉肚子了,可是支原體感染該繼續(xù)治療嗎?

2017-12-08 19:56醫(yī)生回答:

你白細胞是升高的,說明存在細菌感染,大便提示輪狀病毒感染,目前需要抗炎抗病毒治療。輪狀病毒感染主要是對癥治療,補充液體,防止脫水。

2017-12-08 19:58 ask81844224c2 追問

就是說還是支原體感染是吧?

2017-12-08 20:00醫(yī)生回答:

目前考慮支原體感染及輪狀病毒感染,你1月前的支原體感染可能沒有痊愈。當時你的志愿體感染總共治療了多長時間?一般情況下需要間斷治療20天。

2017-12-08 20:07 ask81844224c2 追問

可是這次為什么沒有癥狀呢?還是還沒開始咳嗽什么的?。亢脫乃龝倏人粤?。大夫聽診說問題不大

2017-12-08 20:56醫(yī)生回答:

支原體感染的癥狀多種多樣,不一定完全表現(xiàn)為咳嗽。部分人支原體感染并沒有特殊的癥狀,等機體抵抗力下降后出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,腹瀉等一系列癥狀表現(xiàn)。你這次已經(jīng)用阿奇霉素治療了幾天,現(xiàn)在感染已經(jīng)得到了控制。目前根據(jù)表現(xiàn)來看,應該總體問題不大。

韓小云
韓小云 黑龍江三精腎臟病專科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 頸椎病,腰間盤突出,滑膜炎,醫(yī)療護理,腦血管疾病等 幫助網(wǎng)友:22141
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2017-12-08 19:12:32 我要投訴

      你好,這種情況相對來講主要看癥狀,如果胸片正常沒有陰影的話,一般沒有什么太大的問題,再一個就是,單純從這個抗體陽性,不能說明什么問題?因為它有l(wèi)gm和lgG,兩種抗體。需要動態(tài)觀察。

2017-12-08 19:22 ask81844224c2 追問

那需不需要吊阿奇?孩子吃阿奇反應太厲害了

2017-12-08 19:23醫(yī)生回答:

如果你的孩子對這個小人要反應大的話,那么盡量不要用這個,可以用其他的消炎藥,這種情況需要到醫(yī)院去治療

2017-12-08 19:28 ask81844224c2 追問

吊了3天了,現(xiàn)在是停的第二天,醫(yī)生讓再打三天再說,我就是沒弄明白,靜脈血和指尖血都不能確定是這次感染還是既往感染,抽靜脈血還有什么意義呢

2017-12-08 19:31醫(yī)生回答:

建議你換一家醫(yī)院。

李天文
李天文 北京大衛(wèi)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、支氣管肺炎、支原體肺炎、慢性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:35403稱贊:379
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2017-12-08 18:07:22 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的描述,這種檢查是沒有意義的,這個只能證明既往感染,不能診斷目前所患疾病。
      指導意見:
      針對現(xiàn)在的情況,如果寶寶有咳嗽或者發(fā)熱,建議口服阿奇霉素和小克咳進行治療。同時注意飲食清淡易消化,注意飲食規(guī)律。
      以上是對“20個月寶寶抽指尖血查肺炎支原體抗體弱陽性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-08 18:10 ask81844224c2 追問

查總抗體也不是陽性就是支原體感染???那扎手指頭和抽胳膊血有什么區(qū)別?現(xiàn)在打了三天阿奇停了兩天了,她吃阿奇胃腸反應太嚴重了,還要不要繼續(xù)打阿奇霉素?打多久?

2017-12-08 18:11醫(yī)生回答:

這個根據(jù)癥狀來決定用藥的時候,最長不要超過七天,如果有咳嗽,建議最好拍個胸片,看不是支原體肺炎改變

2017-12-08 18:39 ask81844224c2 追問

扎手指頭和抽胳膊血有什么區(qū)別啊?

2017-12-08 18:39醫(yī)生回答:

一般以靜脈血為準,外周血準確性差一些

2017-12-08 18:42 ask81844224c2 追問

那靜脈血陽性就是支原體感染了?上個月得過支原體感染,吃了阿奇第二療程胃腸反應嚴重就沒給吃了

2017-12-08 18:45醫(yī)生回答:

這個陽性只能證明感染過,而不能證明現(xiàn)在感染的就是,可以做痰培養(yǎng),看一下現(xiàn)在感染的是什么

2017-12-08 19:23 ask81844224c2 追問

沒感覺到她有痰,大夫停診也是說問題不大,但還是讓吊阿奇,吊三天停三天再吊三天

2017-12-08 19:26醫(yī)生回答:

嗯可以這樣治療的,看癥狀決定要不要繼續(xù)點滴

2017-12-08 19:58 ask81844224c2 追問

主要是孩子就一開始吐的時候咳嗽兩聲,第二天不吐了就不咳嗽了,醫(yī)生還是讓停三天再去打三天阿奇

2017-12-08 19:59醫(yī)生回答:

如果是這樣的話可以停一段時間看看

楊偉英
楊偉英 醫(yī)師 擅長: 擅長內科的常見病,多發(fā)病,呼吸道感染,肺炎,胃炎, 幫助網(wǎng)友:766
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2017-12-08 18:18:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果有癥狀,可以考慮用藥治療,檢測體溫,一般用大環(huán)內酯類藥物!
      指導意見:
      你好,給孩子多喝水,檢測體溫,如果咳嗽,可以試試霧化吸入治療,可以抽靜脈血,化驗支原體,祝早日康復!

2017-12-08 18:40 ask81844224c2 追問

抽了靜脈血,支原體總抗體陽性,1:320,就確定是支原體感染了嗎?上個月得過支原體感染

2017-12-08 20:21醫(yī)生回答:

你好,目前沒有癥狀可以觀察,如果有癥狀,可以用大環(huán)內酯類抗生素,多喝水,多休息,祝早日康復!

2017-12-09 12:48 ask81844224c2 追問

能確定這一次是既往感染還是現(xiàn)癥感染嗎?

2017-12-09 14:16醫(yī)生回答:

你好。這個不能確定。如果沒有癥狀,最好不要用藥物治療。多注意外圍的環(huán)境,提高孩子的機體免疫力。

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