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車(chē)禍,住院20天,顱底骨折吞咽時(shí)感覺(jué)有液體

女 | 52歲 2017-12-08 15:57:14 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 車(chē)禍,住院20天,顱底骨折吞咽時(shí)感覺(jué)有液體,懷疑腦脊液,鼻子外不流液體。該做什么檢查,如何確診,如何治療。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陶志宏
陶志宏 國(guó)藥同煤總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥肺炎、急性呼吸窘迫癥、急性胰腺炎、急性腎功能不 幫助網(wǎng)友:7207
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2017-12-08 16:19:50 我要投訴

      病情分析:
      顱底骨折的顱中窩骨折,常累及顳骨巖部,腦膜和骨膜均破裂時(shí),腦脊液經(jīng)中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏;如鼓膜完好,腦脊液則經(jīng)咽鼓管流往鼻咽部,吞咽時(shí)感覺(jué)有液體。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議做MR、CT掃描檢查,利用窗寬和窗距的調(diào)節(jié)清楚顯示骨折的部位。顱底骨折多數(shù)無(wú)需特殊治療,耳鼻出血和腦脊液漏,不可堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù),進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ),封閉瘺口。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開(kāi)放傷,需給予抗生素治療。
      

張杰
張杰 淮北市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)創(chuàng)傷骨科,骨盆疼痛,四肢骨折,骨關(guān)節(jié)病的診療。 幫助網(wǎng)友:1925
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2017-12-08 16:17:30 我要投訴

      顱底骨折伴有腦脊液漏是一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題。需要通過(guò)休息制動(dòng)。還要使用抗生素抗感染治療。并且需要定期復(fù)查頭顱ct和觀察腦脊液漏的量了,評(píng)價(jià)病情恢復(fù)的情況。
      

張樹(shù)旺
張樹(shù)旺 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,失眠,腦梗塞,冠心病,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:19382稱(chēng)贊:2
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2017-12-08 16:17:49 我要投訴

      你好!腦積液鼻漏常常是因?yàn)橥鈧髮?dǎo)致顱底骨折。請(qǐng)問(wèn)您低下頭以后有沒(méi)有腦脊液外漏的情況?假如有液體滴出,不能確定是什么物質(zhì)可以進(jìn)一步化驗(yàn)。假如確診一個(gè)月后,仍然不能自己愈合,需要手術(shù)修補(bǔ)。
      以上是對(duì)“車(chē)禍,住院20天,顱底骨折吞咽時(shí)感覺(jué)有液體”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-12-08 16:23 ask82363819qn 追問(wèn)

您好,謝謝您的答復(fù)。顱底骨折,一直平躺,可以做低頭的動(dòng)作么?

2017-12-08 16:24醫(yī)生回答:

你好,顱底骨折后,建議最好是半臥位,用大腦本身的壓力壓迫住顱底骨折的骨折縫。如果長(zhǎng)期躺著的話(huà),是不容易骨折愈合的。

疾病百科| 骨折

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溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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破傷風(fēng)抗毒素

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