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工作中一老者,患心功能不好

男 | 85歲 2017-12-07 15:22:09 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 工作中一老者,患心功能不好,腎衰,臨床使用速尿,同時(shí)補(bǔ)氯化鉀緩釋片50天,1g*3。期間鉀正常,休克前20天威檢查血清鉀。發(fā)現(xiàn)休克是鉀8.5 討論中,一認(rèn)為老人自身心、腎功能引起鉀升高; 一種意見認(rèn)為補(bǔ)鉀引起鉀升高,高鉀引起底鈉低鈣,進(jìn)而引起心功能不全,進(jìn)而血液灌流不足,引起休克。 請(qǐng)教各位專家的意見。 謝謝!

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-08-24 08:17:40 我要投訴

      這個(gè)是有腎臟功能衰退的話,那么這個(gè)考慮是可以嚴(yán)格控制水和鈉的入量的,這個(gè)不能吃太咸的食物,那么可以吃百令膠囊的,也可以吃沙坦類的降壓藥物,降糖降蛋白,這個(gè)可以做透析治療的,可以吃螺內(nèi)酯
      

霍亮亮
霍亮亮 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,功能性消化 幫助網(wǎng)友:38201稱贊:2
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2017-12-07 15:49:44 我要投訴

      你好,根據(jù)你現(xiàn)在這個(gè)問題的描述,只有球員首先要看你最后一眼,惡補(bǔ)完假之后是一直在賈家孩子停了之后20天出現(xiàn)這個(gè)情況如果停了20天獨(dú)享啊,最后一天讓他講是正常的,一般就和這個(gè)本身體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)沒有關(guān)系。

2017-12-07 16:36 ask82251842kn 追問

你好。怎么一句也看不懂?謝謝

2017-12-08 06:37醫(yī)生回答:

我想看是不是休克前20天就停止口服補(bǔ)鉀?如果是的話,一般來說,這個(gè)休克跟鉀就沒有關(guān)系。

2017-12-08 07:05 ask82251842kn 追問

早上好。一直在口服補(bǔ)鉀。沒有化驗(yàn)哦。謝謝

2017-12-08 07:12醫(yī)生回答:

如果一直不佳,沒有化驗(yàn),那就基本上就考慮是一直補(bǔ)鉀造成。

孫風(fēng)香
孫風(fēng)香 北京復(fù)興路門診部   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,直腸肛管燒傷的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:55383稱贊:86
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2017-12-07 18:34:31 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,可能由于體質(zhì)逐漸衰弱,尿液濃縮,補(bǔ)鉀期間沒有及時(shí)抽血檢查電解質(zhì)水平等導(dǎo)致。正常血清鉀為3.5至5.5毫摩爾每升。
      
      以上是對(duì)“工作中一老者,患心功能不好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

付廖紅
付廖紅 成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 單純性甲狀腺腫,分泌性中耳炎,化膿性中耳炎,扁桃體 幫助網(wǎng)友:2346稱贊:1
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2017-12-07 15:49:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這個(gè)情況,目前主要是一個(gè)老年男性,目前主要是一個(gè)休克,主要還是這個(gè)血鉀過高。
      指導(dǎo)意見:
      從你的這個(gè)描述來看,你的問題建議還是需要請(qǐng)這個(gè)腎內(nèi)科會(huì)診,目前這個(gè)血鉀過大需要給予這個(gè)積極治療,予以利尿補(bǔ)鉀是對(duì)的
      

疾病百科| 休克

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溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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