有房顫六年了，早上突然六點(diǎn)發(fā)病
健康咨詢描述： 有房顫六年了，早上突然六點(diǎn)發(fā)病，四個(gè)小時(shí)后，打的溶栓針，第二天做的ct是大面積堵塞，一直昏迷不醒，第六天早上有了點(diǎn)蘇醒的跡象，能吃流食，下午做的ct，還是大面積，要?jiǎng)邮中g(shù)大夫說(shuō)，把腦袋打開(kāi)把里面的取出來(lái)才行，想知道不動(dòng)手術(shù)能行嗎？下面是第六天做的ct單子
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
房顫很容易造成栓子脫落引起腦梗塞溶栓效果有時(shí)不明顯，需要手術(shù)的話就趕緊手術(shù)
如果過(guò)了最佳時(shí)機(jī)就不好了房顫平時(shí)要吃阿司匹林預(yù)防血栓形成
左額顳頂部可見(jiàn)大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
這個(gè)有水腫，得降顱壓
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述可以了解，房顫容易形成血栓，你這種情況屬于腦栓塞。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
腦栓塞發(fā)病最急病情危重，溶栓效果有時(shí)不明顯，需要手術(shù)的話就趕緊手術(shù)，過(guò)了治療期就不可逆了。
如果不手術(shù)，有危險(xiǎn)嗎？
現(xiàn)在什么程度了？都六天了，溶栓最佳時(shí)間早就過(guò)去了，手術(shù)也是一種治療方法。
有點(diǎn)意識(shí)了，蘇醒了能吃流食了
肢體活動(dòng)怎么樣？房顫是最主要的血栓發(fā)源地，以后還會(huì)出現(xiàn)血栓。
用手碰處腳底有反應(yīng)
那種檢查有反應(yīng)不是肢體活動(dòng)，那是一種病理反射檢查方法，是不是查房時(shí)醫(yī)生這樣做的檢查？
左額顳頂部可見(jiàn)大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
看檢查結(jié)果已屬不輕，建議你聽(tīng)取醫(yī)院主治醫(yī)生的意見(jiàn)。
如果手術(shù)危險(xiǎn)性，是不是很大啊
手術(shù)有一定危險(xiǎn)性的，但是并不是都會(huì)出現(xiàn)。
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病情分析：
從檢查結(jié)果上來(lái)看，應(yīng)該是由于相關(guān)的腦出血所引起的不適狀況。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
現(xiàn)在還需要根據(jù)具體的表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)的頭顱ct檢查，才能詳細(xì)明確現(xiàn)在的狀態(tài)，選擇比較適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?
以上是對(duì)“有房顫六年了，早上突然六點(diǎn)發(fā)病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
左額顳頂部可見(jiàn)大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
已經(jīng)出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的病變，最好手術(shù)治療。
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CT顯示顱內(nèi)高壓，腦室受壓，手術(shù)目的是去骨瓣減壓，減少正常腦組織受壓，防止進(jìn)一步形成腦疝，威脅生命，要加強(qiáng)脫水治療，必要時(shí)可以行去骨瓣減壓治療，挽留生命。
左額顳頂部可見(jiàn)大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
左側(cè)顱內(nèi)高壓明顯，右側(cè)枕區(qū)可能也是腦梗死。
疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識(shí)喪失）
溫馨提示：
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。
昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類病因。... 更多>>
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