有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科 → 謝謝!老師幫看下肌酸激酶偏高

謝謝!老師幫看下肌酸激酶偏高

男 | 35歲 2017-12-03 09:03:39 3人回復(fù) 來自遵義市

健康咨詢描述: 謝謝!老師幫看下肌酸激酶偏高,有頸椎病一年多,現(xiàn)在有耳鳴頭昏沉沉,感覺心臟跳動(dòng)有半年多了了,心臟方面全部檢查都正常,冠脈CTA半年前檢查的正常,跑平板實(shí)驗(yàn)170心率下沒有心肌缺血,24小時(shí)動(dòng)態(tài)和彩超更是多次,也沒發(fā)現(xiàn)啥,就是有這個(gè)感覺心臟跳動(dòng),心率正常也不痛不悶,就單純覺得心臟咚咚跳,每天隨時(shí)都有,只是平躺明顯,最近鍛煉頸部和背部肌肉,背心處和兩肩膀中間處(頸椎根部)這兩個(gè)地方酸脹痛。前天早上起床前小腿抽筋有半分鐘,到今天都還隱隱有酸痛。今天檢查了血常規(guī)和離子腎功肌酸激酶,這是早餐后抽血查的(我想不查肝功所以就沒有空腹),離子的鈉和祿偏高一些,滲透壓高一些,這和早餐有關(guān)嗎?早餐吃的包子和早餐奶,原來多次血常規(guī)正常,還有就是肌酸激酶偏高那么多,原來幾次都偏高但只是高出幾十,幾次的同工酶和肌鈣蛋白都不高,就肌酸激酶單項(xiàng)高,心臟方面該查的查了,這肌酸激酶這么高是心臟問題嗎?請老師幫看下,謝謝,(這檢查是昨天早餐后抽的血,還有就是體質(zhì)差原來從不運(yùn)動(dòng))


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劉燕霞
劉燕霞 長治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 兒童生長發(fā)育,兒童喂養(yǎng)及營養(yǎng)指導(dǎo),維生素D缺乏性佝 幫助網(wǎng)友:2295
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2017-12-03 09:56:10 我要投訴

      病情分析:
      主要存在于骨骼肌和心肌,在腦組織中也存在,是參與體內(nèi)的能量代謝的一種酶。在臨床上主要用于診斷心肌梗塞
      指導(dǎo)意見:
      單純的肌酸激酶升高主要可能是肌肉損傷導(dǎo)致的,如果沒有特殊不適,建議注意休息,過段時(shí)間再復(fù)查。

2017-12-03 10:10 ask70045685fq 追問

謝謝老師,心臟的問題那個(gè)同工酶藥升高嗎?還有肌鈣蛋白?我查心肌酶譜好多次了,這兩個(gè)都正常,就肌酸激酶幾次都偏高,原來每次只偏高幾十,這會(huì)偏高這么多,但原來沒有牙齦發(fā)炎和頸根部酸脹痛,一周了酸脹痛,又對上腿抽筋,這些因素會(huì)引起肌酸激酶更高嗎?

2017-12-03 10:15醫(yī)生回答:

這些不會(huì)。你可以再做一個(gè)甲狀腺看看有沒問題

2017-12-03 10:24 ask70045685fq 追問

這東東做了三次了,T3T4等正常,,看我的心肌酶的這幾項(xiàng)結(jié)果可以懷疑心肌炎嗎老師,謝謝。肌鈣蛋白正常沒照

2017-12-03 10:38醫(yī)生回答:

單純的沒事,不考慮心肌炎。心電圖單子發(fā)來看下

2017-12-03 10:51 ask70045685fq 追問

謝謝老師,心電圖沒打,只是現(xiàn)在背起24小時(shí)動(dòng)態(tài)的,明天才知道結(jié)果,這24動(dòng)態(tài)也是被過很多次了,原來是為了查這個(gè)心跳咚咚感覺,這感覺也是單純的感覺心跳感,也不痛不悶的,啥儀器都做了也沒發(fā)現(xiàn),后來頸椎科懷疑是交感神經(jīng)型

2017-12-03 10:53醫(yī)生回答:

那就進(jìn)一步檢查看看吧

劉芬
劉芬 東??h人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 焦慮,抑郁,強(qiáng)迫,職場壓力,婚戀情感,人際關(guān)系,親 幫助網(wǎng)友:25903稱贊:6
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2017-12-03 11:55:43 我要投訴

      你好,根據(jù)你的敘述,考慮是肌酸激酶高,需要到醫(yī)院的心內(nèi)科就診,請專科醫(yī)生診治,給予對癥處理,需要重視的奧,有可能是心臟的因素,也有可能是大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)之后的結(jié)果,
      

王軍艷
王軍艷 醫(yī)師 擅長: 擅長急性支氣管炎,肺炎,上呼吸道感染,急性腸胃炎, 幫助網(wǎng)友:12789稱贊:4
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2017-12-03 09:52:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的病情和提供的情況,考慮是由于心臟病引起的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意休息,注意飲食,清淡飲食,不吃辛辣刺激性食物,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議去醫(yī)院檢查動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù),冠脈心臟造影。心臟彩超,查清原因?qū)ΠY治療。服用復(fù)方丹參滴丸,穩(wěn)心顆粒,等藥物治療。平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
      以上是對“謝謝!老師幫看下肌酸激酶偏高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-03 09:58 ask70045685fq 追問

謝謝老師,冠脈造影沒做,只是做了冠脈CTA沒事,彩超做了幾次了,一次三尖瓣輕微反流,一次二尖瓣輕微反流,一次左心功能減退,后來一次這左心功能減退有正常了,幾次射血分?jǐn)?shù)為EF60.每天鍛煉跑步機(jī)兩次,每次半小時(shí)小跑,重為發(fā)現(xiàn)啥問題,但這肌酸激酶片高。最近頸椎一直酸脹痛。

2017-12-03 10:07醫(yī)生回答:

考慮心肌炎,建議你注意休息,注意飲食,頸部活動(dòng),按摩頸椎,針灸治療。

2017-12-03 10:17 ask70045685fq 追問

謝謝老師,心肌炎有沒有無癥狀的情況?我一直沒發(fā)現(xiàn)過胸痛胸悶等這些,但幾次肌酸激酶偏高,同工酶和肌鈣蛋白等都正常,心臟方面也查了,胸,頭也查了就差出頸椎曲度變直,老師說可能是交感神經(jīng)型的,心肌炎24小時(shí)動(dòng)態(tài)可以發(fā)現(xiàn)嗎還是做啥檢查?

2017-12-03 10:20醫(yī)生回答:

心肌炎早期沒有啥癥狀。不要擔(dān)心,只要你堅(jiān)持鍛煉,調(diào)節(jié)好心情,保持心情舒暢。病情就會(huì)好的。

2017-12-03 10:51 ask70045685fq 追問

同工酶和肌鈣蛋白都正常的話,考慮心肌炎幾率大嗎?心肌炎不是不能運(yùn)動(dòng)得休息嗎這咋辦?我頸椎不好每天小跑和頸部肌肉鍛煉的,是先放下還是多少做一些?肌肉酸痛和飯后抽血查的會(huì)引起這項(xiàng)偏高嗎?謝謝老師

2017-12-03 10:55醫(yī)生回答:

頸椎不好,可以頸椎活動(dòng),做頸椎操,按摩頸椎,針灸治療。可以散步。抽血檢查建議空腹,以免影響檢查結(jié)果。

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