健康咨詢描述: 半小時(shí)前騎車摔傷,腰部,腹部有疼痛,ct檢查都是好的,這個(gè)病例怎么寫
病情分析:
你好,半小時(shí)前摔傷,腰部腹部出現(xiàn)疼痛。ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常。這種情況應(yīng)該做一個(gè)腹部彩超看看。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您現(xiàn)提供的癥狀來看,現(xiàn)在的情況很可能有軟組織損傷。如果B超沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常,注意休息觀察就可以。
你好,你可以按照患者的受傷經(jīng)過,具體受傷部位,受傷部位疼痛的性質(zhì),還有沒有其他癥狀,有沒有皮膚淤青或擦挫傷,檢查經(jīng)過,及患者入院后有沒有癥狀的變化來如實(shí)敘述病例。
指導(dǎo)意見:
這位患者您好病情分析:通過你所描述的情況來看,如果化驗(yàn)檢查都是正常的話那么也不能排除有外傷的情況,因?yàn)檐浗M織損傷軟組織損傷作檢查都是查不出來的所以要繼續(xù)觀察必要時(shí)用藥治療。
以上是對(duì)“半小時(shí)前騎車摔傷,腰部”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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