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90歲老人總是心下痛

女 | 90歲 2017-11-13 15:20:27 15人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 90歲老人總是心下痛,有十來年了。這幾年嚴(yán)重了,有時(shí)候痛的都受不了,說跟刀扎一樣。這是什么病,是冠心病嗎?這個(gè)年紀(jì)能做心臟手術(shù)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛剛
薛剛 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 幫助網(wǎng)友:22944稱贊:2
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2017-11-13 15:21:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個(gè)情況從你描述上看,多數(shù)考慮是有冠心病心絞痛的可能,建議你去正規(guī)醫(yī)院的心血管科看一下
      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況考慮可以吃點(diǎn)藥物調(diào)理一下,比如穩(wěn)心顆粒,丹參滴丸之類的。

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2017-11-13 15:21:54 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,您目前描述的情況尚不能確定患者是心臟問題還是其他部位的問題,需要到正規(guī)公立醫(yī)院的相關(guān)科室接受必要的檢查后才能確定,至少包括心內(nèi)科、消化內(nèi)科,至于心臟手術(shù)問題,也是需要全面評(píng)估后才能決定的。

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2017-11-13 15:23:28 我要投訴

      考慮冠心病心絞痛可能性大。病人年齡大,建議可先行冠脈多層CT檢查初步了解冠脈情況。冠脈多層ct檢查是無創(chuàng)傷的。必要時(shí)行冠脈造影檢查,但是病人年齡大,要慎重。
      以上是對(duì)“90歲老人總是心下痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張靜
張靜 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,脊髓損傷,頸椎病,腰椎病,骨關(guān)節(jié)病變等 幫助網(wǎng)友:3323稱贊:1
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2017-11-13 15:24:38 我要投訴

      您好,老多老年人分不清冠心病和胃病,要看癥狀還要看緩解方式,根據(jù)您的描述,不排除胃痛,建議帶他到醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查進(jìn)一步明確原因,這么大的年齡即使是冠心病也不能做手術(shù)了,也可以服用胃炎和冠心病的藥物治療性診斷。

邵斌
邵斌 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重瞼術(shù),韓式三點(diǎn)定位,切開,埋線,面部微雕,隆鼻, 幫助網(wǎng)友:17776稱贊:20
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2017-11-13 15:21:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提問的問題,因?yàn)槔夏耆?,年齡也比較大了,可能不太適合手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)加重他的,生命周期,所以現(xiàn)在只能夠吃一些藥物進(jìn)行緩解,有可能是冠心病引起的。

林洪江
林洪江 獻(xiàn)縣康泰醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 超聲心臟、肝膽脾胰、婦科產(chǎn)科疾病、泌尿系統(tǒng)、顱內(nèi)血 幫助網(wǎng)友:779
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2017-11-13 15:22:34 我要投訴

      病情分析:
      高齡老年女性出現(xiàn)總是心臟疼痛,已經(jīng)有十余年,最近加重。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議,需要去醫(yī)院做個(gè)心電圖,超聲心動(dòng)圖檢查,如果存在冠心病需要住院治療。

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:47362稱贊:4
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2017-11-13 15:22:54 我要投訴

      你好!這種情況需要考慮是心絞痛引起的表現(xiàn),建議最好去心血管內(nèi)科進(jìn)一步檢查心臟彩超,心電圖,抽血化驗(yàn)心酶,肌紅肌鈣蛋白,必要的話需要做冠狀動(dòng)脈CTA,如果確診,而且老人的身體狀況良好的話,是可以在冠狀動(dòng)脈植入支架的
      以上是對(duì)“90歲老人總是心下痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

齊靜峰
齊靜峰 雞澤縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、心腦血管疾病、慢阻肺、消化性潰瘍,小孩感冒 幫助網(wǎng)友:19488稱贊:232
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2017-11-13 15:23:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,綜上所述患者的情況是符合冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的診斷的,心絞痛的表現(xiàn)就是心前區(qū)壓榨樣疼痛,不過持續(xù)時(shí)間較短,如果有冠脈血管狹窄的話,疼痛時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。
      指導(dǎo)意見:
      建議您可以協(xié)同患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,可以做冠脈CTA檢查,這是一種無創(chuàng)的冠脈血管CT檢查,沒有損傷,如果血管狹窄程度達(dá)不到70%的話,可以內(nèi)科保守治療就可以了。

齊美麗
齊美麗 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 面神經(jīng)麻痹,帶狀皰疹,胃潰瘍,中風(fēng),頭痛,耳鳴,腸 幫助網(wǎng)友:5551稱贊:4
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2017-11-13 15:23:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,患者可能是心臟,有些疾病,建議您先去醫(yī)院,做檢查確診。
      指導(dǎo)意見:
      患者的這些癥狀,像是心絞痛。您先去醫(yī)院做些檢查,然后根據(jù)情況,在對(duì)癥治療。鑒于患者歲數(shù)較大,不適合做手術(shù),保守治療為宜。

靳慧明
靳慧明 長(zhǎng)治市屯留區(qū)豐宜鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,冠心病,心絞痛,頸椎病,高血壓 幫助網(wǎng)友:1089稱贊:2
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2017-11-13 15:24:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你上面所描述的病情,建議做一個(gè)心電圖,量一下血壓
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽低脂飲食,病情發(fā)作時(shí)可以先舌下含服硝酸異山梨酯片10毫克,到醫(yī)院做一個(gè)全面體檢,看能否耐受手術(shù)

林淑君
林淑君 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)婦科,產(chǎn)科常見病,多發(fā)病的診斷,鑒別診斷及治療有 幫助網(wǎng)友:5619稱贊:8
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2017-11-13 15:24:43 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)心前區(qū)痛的原因很多,考慮是有心肌梗死,主動(dòng)脈夾層,胸膜炎,冠心病。
      指導(dǎo)意見:
      建議要到醫(yī)院住院治療,進(jìn)一步檢查心電圖,胸部CT,心肌酶,生化的情況。

高小峰
高小峰 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃潰瘍、 胃食管反流病、胃十二指腸潰瘍、 幫助網(wǎng)友:14005稱贊:25
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2017-11-13 15:26:08 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,老人90歲,心下痛有十幾年病史。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議心電圖排除心臟原因,如排除,可找消化科大夫就診,考慮是胃的原因,

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-11-13 15:26:41 我要投訴

      病情分析:
      不知道你所描述的心下痛到底是哪個(gè)部位,90歲高齡的老人,當(dāng)然首先要考慮冠心病心絞痛的可能,如果這10來年疼痛的部位一直沒變的話,考慮冠心病的可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      有條件的話,做個(gè)心電圖、拍個(gè)胸片及進(jìn)行腹部的超聲檢查還是很有必要的,不知道你所說的心臟手術(shù)是指哪個(gè)類型的手術(shù),支架嗎?這么大年齡,如果不是急性心梗,不建議放支架的。如果是冠心病心絞痛,可以先用藥物進(jìn)行治療。

何小玲
何小玲 護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒發(fā)燒.腹瀉.濕疹.新生兒黃疸,上呼吸道感染.支 幫助網(wǎng)友:8024稱贊:5
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2017-11-13 15:34:50 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說的癥狀有兩種可能。。可能是心臟的問題。也有可能是胃的問題。
      指導(dǎo)意見:
      這些必須進(jìn)行醫(yī)院的儀器檢查才會(huì)知道到底是什么情況。如果心臟有問題的話,這么大年齡不適合手術(shù)啦。

孫鯤
孫鯤 山東省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,眩暈,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:12702
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2017-11-13 15:46:30 我要投訴

      你好,除了心臟疼痛之外,有沒有高血壓,高血脂這些疾病,有這些疾病的話,考慮是冠心病的幾率比較大一些。這個(gè)部位刺痛,首先要做心電圖看看是,否有供血不足,再就是看一下胃有沒有不舒服。疼痛的時(shí)候可以服用速效救心丸,如果可以緩解的話,說明是心臟的問題,但是心臟一般不會(huì)出現(xiàn)刺痛的情況。

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