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我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片

男 | 62歲 2017-11-06 14:53:50 25人回復(fù) 來自駐馬店市

健康咨詢描述: 我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片,身體比較消瘦,想換種藥,請教吃什么藥最好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2017-11-06 14:54:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮與血糖有關(guān),可以選用優(yōu)降糖或者瑞羅寧進行治療
      指導(dǎo)意見:
      少吃甜食,多運動,定餐定量??梢远喑渣S瓜,西紅柿,黃豆,綠豆等。多注意休息
      

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-11-06 14:54:49 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況,注意保持良好的生活習慣和飲食的習慣可以配合,后期是根據(jù)血糖的數(shù)值來進行判斷
      指導(dǎo)意見:
      這種情況,需要在空腹的情況下來進行血糖的檢查,根據(jù)具體血糖的數(shù)值來選擇調(diào)理藥物。
      

石燕燕
石燕燕 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長消化道出血,胃十二指腸潰瘍,重癥胰腺炎,炎癥性 幫助網(wǎng)友:3270
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2017-11-06 14:55:35

      指導(dǎo)意見:
      1.控制總熱量:特別是淀粉類、肉類、脂肪類等含熱量糖分較高的食品的綜合控制。
      2.少量多餐。
      3.高纖維飲食:多吃一些芹菜、菠菜、西蘭花。
      4.飲食清淡:“清”是指低脂少油飲食,“淡”是指不甜不咸飲食。
      
      以上是對“我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王婧
王婧 天脊醫(yī)院   副主任護師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),各種陰道出血,多囊卵巢綜合癥,陰道炎,宮 幫助網(wǎng)友:30466稱贊:9
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2017-11-06 14:55:06 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述糖尿病患者如果吃藥能您好如果二甲雙胍能有效控制血糖波動在正常范圍之內(nèi)就可以啦沒有必要換藥同時要注意多運動多鍛煉保證血糖波動在正常范圍之內(nèi)
      

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,多發(fā)性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網(wǎng)友:37408稱贊:3
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2017-11-06 14:55:14 我要投訴

      你這個需要根據(jù)血糖水平的,不僅需要調(diào)整降糖藥物,而且還需要控制一下飲食,建議去內(nèi)分泌科就診,一定要把血糖控制好,否則會導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
      

朱曉軍
朱曉軍 三明市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:72673稱贊:5262
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2017-11-06 14:55:34 我要投訴

      這種情況建議最好到醫(yī)院檢查一下空腹血糖,餐后2小時血糖,糖化血紅蛋白,然后根據(jù)檢查的結(jié)果判斷用什么藥比較好,如果血糖控制比較好的,甚至不一定需要用藥的。
      

張超
張超 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組 幫助網(wǎng)友:26529稱贊:3
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2017-11-06 14:55:38 我要投訴

      這種情況應(yīng)該查一下餐前、餐后血糖檢查看看有沒有問題,查一下糖化血紅蛋白檢查看看最近三個月的血糖水平,查一下胰島素釋放實驗檢查看看胰島功能情況。如果血糖控制很好,不需要換藥。如果胰島功能不行,需要用胰島素治療的。
      
      以上是對“我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝秀鳳
謝秀鳳 于都縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長呼吸內(nèi)科常見病,支氣管炎,咳嗽,肺炎,慢阻肺, 幫助網(wǎng)友:38329稱贊:231
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2017-11-06 14:56:44 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,從你的病情描述來看,你這種情況可以除服用二甲雙胍片外,可再配以迪沙片,降糖效果較好,并注意定期復(fù)查血糖,空腹血糖及餐后血糖以進一步了解情況。
      

朱莉紅
朱莉紅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,滴蟲性陰道炎,習慣性流產(chǎn),子宮內(nèi)膜 幫助網(wǎng)友:29819稱贊:2
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2017-11-06 14:57:27 我要投訴

      糖尿病是無法完全根治的,藥物的選擇要針對個人身體的實際情況,現(xiàn)在是不好推薦的。如果現(xiàn)有藥物效果不明顯的話,應(yīng)該考慮采取胰島素治療。
      

程利娜
程利娜 鹽城市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: IgA腎病,腎病綜合征,腎功能衰竭,糖尿病腎病,尿 幫助網(wǎng)友:2966稱贊:1
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2017-11-06 14:59:12 我要投訴

      你好,二甲雙胍是改善胰島素抵抗的,目前你的血糖控制的怎么樣,你就單用二甲雙胍一種藥控制血糖嗎,如果血糖控制不佳建議聯(lián)合促進胰島素分泌的藥物如格列美脲。飲食低鹽低脂糖尿病飲食,但是也要保證每天營養(yǎng)。
      

張春華
張春華 微山湖醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,眩暈,睡眠障礙,高血壓。 幫助網(wǎng)友:888稱贊:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投訴

      糖尿病若腎功能正常首選二甲雙胍,你身體消瘦要求換藥,如果血糖高的多,可以用胰島素治療,不是太好,也可以用磺脲類降糖藥,刺激胰島素分泌胰島素。
      

李文菊
李文菊 涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長兒科、內(nèi)科、呼吸、消化系統(tǒng)疾病、新生兒疾病。 幫助網(wǎng)友:5382稱贊:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投訴

      糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的代謝異常綜合征。其治療首先要控制飲食總量,多鍛煉。其次再口服降糖藥,二甲雙胍口服效果差,如果無并發(fā)癥,可加糖適平或換成糖適平,再查血糖,調(diào)整劑量。
      

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:5267稱贊:3
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2017-11-06 15:00:41 我要投訴

      不知道你的血糖控制的怎么樣?建議你先查個血糖再決定換藥的事情,如果血糖控制的還可以,血糖平時不是很高,可以考慮諾和龍,如果控制的不好,還是根據(jù)實際情況來決定用藥。
      

邵斌
邵斌 醫(yī)師 擅長: 重瞼術(shù),韓式三點定位,切開,埋線,面部微雕,隆鼻, 幫助網(wǎng)友:17776稱贊:20
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2017-11-06 14:55:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提問的問題,像這種情況下,不建議你去換一些降糖的藥物。
      指導(dǎo)意見:
      因為每一種降糖的藥物針對糖尿病的原因都是不一樣的,如果你覺得自己比較瘦的話,你可以吃一些格列脲類
      

徐穎
徐穎 莘縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網(wǎng)友:6282稱贊:6
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2017-11-06 14:56:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,可知患有糖尿病,身體比較瘦,主要跟糖尿病有關(guān)系
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況身體比較瘦,跟糖尿病有關(guān)系,跟吃的藥物沒關(guān)系。建議繼續(xù)口服二甲雙胍
      

韓連花
韓連花 四級檢驗師 擅長: 擅長消化科常見疾病如急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:85751稱贊:182
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2017-11-06 14:56:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述的情況,考慮應(yīng)該是,糖尿病引起的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以根據(jù)血糖高低更換藥,平時注意飲食,不要吃含糖高的食物,多喝水,多運動。
      

張強
張強 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:1145
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2017-11-06 14:56:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,建議您根據(jù)你查空腹血糖,糖化血紅蛋白,血清c肽值,饅頭餐結(jié)果等情況調(diào)整用藥,規(guī)范用藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議:到內(nèi)分泌科在根據(jù)你的情況選擇合適的降糖藥物,主要有磺脲類,雙胍類,格列奈類,噻唑烷二酮類等等,1型糖尿病只能通過胰島素皮下注射治療,控制空腹血糖在7以下,餐后10以下。預(yù)防糖尿病腎病,糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變的并發(fā)癥發(fā)生。糖尿病人要注意管住嘴,邁開腿,低脂飲食,少吃淀粉類食物,多吃粗纖維食物,適量的運動,祝你健康!
      

于艷紅
于艷紅 吳橋縣鐵城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,兒科,婦科常見病多發(fā)病,特別是消化道疾病及婦 幫助網(wǎng)友:8497稱贊:77
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2017-11-06 14:56:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所提供的情況,不知道您是否經(jīng)常監(jiān)測血糖的情況,要根據(jù)血糖的情況來調(diào)節(jié)藥物
      指導(dǎo)意見:
      看看是餐后血糖高的多,還是空腹血糖高的多,二甲雙胍是否控制理想,建議您去醫(yī)院檢查一下,然后在調(diào)節(jié)一下,實在不行就注射胰島素,然您的胰腺休息一下,祝您好運
      

梁建偉
梁建偉 北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:23136稱贊:1
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2017-11-06 14:57:08 我要投訴

      你好,目前血糖水平控制是否能夠大便呢?還有其他慢性疾病病史嗎?如果目前血糖平穩(wěn),沒有其他并發(fā)癥,仍然建議繼續(xù)口服鹽酸二甲雙胍片治療,建議在門診大夫指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情,調(diào)整治療方案,祝生活愉快
      

劉石柱
劉石柱 邢臺醫(yī)學高等??茖W校第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肝炎,肝硬化,食管炎,胃炎,結(jié)腸炎,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:126
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2017-11-06 14:57:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,血糖控制不好時糖分無法正常利用,隨尿排出體外,易出現(xiàn)機體顯瘦。
      指導(dǎo)意見:
      您需要監(jiān)測血糖情況,如果血糖控制不佳,一方面可以調(diào)整藥物劑量,一方面可以更換為胰島素,胰島素不良反應(yīng)少。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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