帶圖:腦梗塞15天后

男 | 62歲 懸賞5個(gè)健康幣 2017-11-05 10:55:22 8人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢(xún)描述: 帶圖:腦梗塞15天后,請(qǐng)問(wèn)后續(xù)的治療,藥物以及現(xiàn)在的癥狀是否正常。 1:我母親63歲,現(xiàn)在已經(jīng)15天了,住院10天一個(gè)療程后出院,現(xiàn)在做康復(fù)。 現(xiàn)在每天吃阿司匹林1片,波立維1片,立普妥2片(睡前吃,共計(jì)4片/天) 早起飯后吃厄貝沙坦片1片/天{這樣的吃法,一直堅(jiān)持20天,還有五天} 20天以后每天睡前吃立普妥,阿司匹林各一片。早起吃厄貝沙坦一片 求問(wèn):這樣的吃法有沒(méi)有什么不妥?或者改進(jìn)! **2**:我母親現(xiàn)在15天后,腦袋就是發(fā)沉,迷糊,請(qǐng)問(wèn)這樣正常嗎?需不需要藥物治療? 或者其他治療方法? 如果需要,在現(xiàn)在吃藥的基礎(chǔ)上,在吃什么藥?同問(wèn)吃別的藥,會(huì)不會(huì)對(duì)身體有其他影響?(起來(lái)后還是比較不錯(cuò),行走或者干點(diǎn)什么后,迷糊有點(diǎn)厲害,腦袋發(fā)沉) 3:我母親現(xiàn)在做康復(fù)治療,因?yàn)楸容^輕,所以他現(xiàn)在說(shuō)話(huà)有點(diǎn)不是很清楚外,以及走路稍微有點(diǎn)踩空,正常的吃飯,行走還是比較不錯(cuò)。康復(fù)治療需要做什么其他特殊的項(xiàng)目嗎? 4:這個(gè)片子是發(fā)現(xiàn)后36小時(shí)左右拍的,有沒(méi)有必要在去拍一次?因?yàn)樗X袋迷糊,我實(shí)在有點(diǎn)不放心,除了腦袋迷糊,其他目前良好。 5:醫(yī)生告訴我,我媽腦梗的位置,屬于高危險(xiǎn)的地方,讓我多注意,這是不是影響他腦袋一直迷糊主要原因呢?請(qǐng)醫(yī)生幫我看看,通過(guò)片子,這個(gè)地方的屬于重要的,高危險(xiǎn)的位置嗎? 我母親屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),住院報(bào)銷(xiāo)94%,如果有什么更好的治療,希望大家給我推薦下, 最后謝謝醫(yī)生的解答,因?yàn)橹荒懿杉{一次,所以你們的回復(fù),我會(huì)認(rèn)真的對(duì)待,真心的從心里感謝每位醫(yī)生給我的解答。謝謝你們了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張楠
張楠 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾 幫助網(wǎng)友:36198
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2017-11-05 11:03:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,你母親的治療是規(guī)范而無(wú)可挑剔的,降壓、調(diào)脂、抗血小板和康復(fù)治療,這是當(dāng)前治療腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)方案。老人家的腦袋發(fā)沉、迷糊可能與睡眠障礙或腦卒中后抑郁有關(guān),與腦梗本身幾無(wú)關(guān)聯(lián)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      針對(duì)你母親的具體情況,我的建議是在當(dāng)前西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)辨證調(diào)理來(lái)消除其當(dāng)前存在的不適癥狀?;蚩蓾M(mǎn)意地消除不適癥狀并促進(jìn)腦??祻?fù)。

2017-11-05 17:26 bin5201 追問(wèn)

已經(jīng)15天了,他的迷糊,一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn),這個(gè)正常嗎?我媽梗塞位置屬于好危險(xiǎn)的地方嗎?有醫(yī)生說(shuō)1、去醫(yī)院腦內(nèi)科進(jìn)一步檢查做腦血管造影。2、做腦急性腦梗塞傷支架。3、住院系統(tǒng)治療。請(qǐng)問(wèn)你怎么看這3點(diǎn)治療方案呢?謝謝

2017-11-05 17:42醫(yī)生回答:

作腦血管造影檢查是有必要的,其它的暫時(shí)就不必要了,目前她的癥狀與腦梗無(wú)關(guān)?,F(xiàn)治療方案很好,不需要調(diào)整。

2017-11-06 06:50 bin5201 追問(wèn)

你好醫(yī)生,我媽感覺(jué),我媽的腦袋比剛出院的時(shí)候,更加嚴(yán)重點(diǎn),昏沉沉的。出院5天了。這是怎么回事?

2017-11-06 09:29醫(yī)生回答:

我認(rèn)為這是中風(fēng)后抑郁癥的表現(xiàn),與中風(fēng)本身無(wú)關(guān)。

侯秀峰
侯秀峰 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸道息肉、功能性消化不良、消化道潰瘍,消化道出血 幫助網(wǎng)友:7949稱(chēng)贊:1
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2017-11-05 11:03:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,您用的藥物都是非常正確的,不需要調(diào)整。按時(shí)服用藥物,預(yù)防再次梗塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      功能康復(fù)鍛煉的話(huà)就在醫(yī)院鍛煉,可以到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行?;謴?fù)需要一定的時(shí)間。后遺癥主要是功能鍛煉。

2017-11-06 06:53 bin5201 追問(wèn)

追問(wèn):你好醫(yī)生,我媽感覺(jué),我媽的腦袋比剛出院的時(shí)候,更加嚴(yán)重點(diǎn),昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?

2017-11-06 08:45醫(yī)生回答:

化驗(yàn)下血脂

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿?qū)?漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱(chēng)贊:936
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2017-11-05 11:08:07

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述、考慮為、急性腦梗塞、大腦供血不足、血脂微高、大腦血管供不足所致。大腦動(dòng)脈粥樣硬化、所致。1、去醫(yī)院腦內(nèi)科進(jìn)一步檢查做腦血管造影。2、做腦急性腦梗塞傷支架。3、住院系統(tǒng)治療。
      以上是對(duì)“帶圖:腦梗塞15天后”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-05 17:23 bin5201 追問(wèn)

醫(yī)生你好,現(xiàn)在10天第一個(gè)療程已經(jīng)結(jié)束,你的意思再重新住院,做一次你說(shuō)的檢查,以及支架?的確是動(dòng)脈中央硬化引起的,這個(gè)位置屬于好危險(xiǎn)的位置嗎?謝謝你了

2017-11-06 08:08醫(yī)生回答:

急性腦梗塞、大腦供血不足、盡快去腦內(nèi)科、腦外科進(jìn)一步檢查、如果能上支架最好上支架后才能改善大腦供血。

周鋒
周鋒 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,頸椎病,氣管炎,腦梗塞,腦出血,腹瀉,胃 幫助網(wǎng)友:976
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2017-11-05 11:08:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你上述情況。你母親屬于腦梗塞伴高血壓,腦梗塞的治療是一個(gè)慢性長(zhǎng)期的過(guò)程。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你上述情況,腦梗塞出現(xiàn)頭暈是正?,F(xiàn)象。應(yīng)該堅(jiān)持口服藥物治療。飲食應(yīng)該清淡,易消化。

2017-11-06 06:53 bin5201 追問(wèn)

追問(wèn):追問(wèn):你好醫(yī)生,我媽感覺(jué),我媽的腦袋比剛出院的時(shí)候,更加嚴(yán)重點(diǎn),昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?

2017-11-06 10:22醫(yī)生回答:

你好,腦梗塞是可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。

林益生
林益生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化,腰椎間盤(pán)突 幫助網(wǎng)友:10895稱(chēng)贊:2
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2017-11-05 11:09:41 我要投訴

      病情分析:
      藥物可以用氨氯地平片,他汀類(lèi)藥物,丹參片,阿司匹林腸溶片。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      除了飲食調(diào)理,功能康復(fù)治療以外,可以到醫(yī)院常輸注參麥注射液,丹參注射液,曲克蘆丁注射液。
      

劉德震
劉德震 長(zhǎng)春紅星醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科常見(jiàn)病,慢性病,心腦血 幫助網(wǎng)友:145559稱(chēng)贊:3602
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2017-11-05 11:11:09 我要投訴

      你好!發(fā)生腦梗塞常常與有動(dòng)脈硬化癥,和血液粘稠度增高有關(guān),根據(jù)你說(shuō)的癥狀現(xiàn)在有頭昏應(yīng)當(dāng)是由于腦供血不足導(dǎo)致的,已經(jīng)15天了可以再用一些中成藥比如醒腦再造丸等等,幫助每天適當(dāng)做一些功能鍛煉,如果有高血壓,高血脂等等也應(yīng)當(dāng)治療,
      

張強(qiáng)
張強(qiáng) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:1145
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2017-11-05 11:14:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,第一個(gè)問(wèn)題:目前服藥很正規(guī),阿司匹林聯(lián)合氫氯吡格雷預(yù)防血小板聚集需要服用,用法不變,阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊,預(yù)防再栓塞,10mg晚服,肝腎功損害正??杉拥降?0mg晚服,定期監(jiān)測(cè)肝腎功。只要血壓控制可,厄貝沙坦可以這樣服用,主要是降壓預(yù)防心血管方面的問(wèn)題,目前服藥可以。第二個(gè)問(wèn)題:腦?;謴?fù)需要時(shí)間,可以加用活血化瘀的藥物,丹參,血栓通均可以的。第三問(wèn)題:腦梗到正規(guī)康復(fù)科按規(guī)范流程康復(fù)訓(xùn)練即可,主要一點(diǎn)是讓患者本人主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,比別人幫著活動(dòng)強(qiáng)很多。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      第四個(gè)問(wèn)題:根據(jù)目前的情況,可以發(fā)病一月后復(fù)查顱腦CT,有必要做顱腦MRMRA第五個(gè)問(wèn)題:目前患者病情穩(wěn)定,用著這些藥物再加上康復(fù)訓(xùn)練慢慢恢復(fù),如果不放心可以到三級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科問(wèn)問(wèn)還有什么改進(jìn)的方法沒(méi),現(xiàn)在服的藥已經(jīng)很正規(guī),祝老人早日康復(fù)。
      以上是對(duì)“帶圖:腦梗塞15天后”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-06 06:54 bin5201 追問(wèn)

追問(wèn):追問(wèn):你好醫(yī)生,我媽感覺(jué),我媽的腦袋比剛出院的時(shí)候,更加嚴(yán)重點(diǎn),昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?

2017-11-06 09:53醫(yī)生回答:

建議到醫(yī)院做顱腦MRMRA,看一下腦血管病變部位,程度等,昏沉沉的與腦供血有關(guān)。

姜樹(shù)生
姜樹(shù)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱(chēng)贊:48
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2017-11-05 11:15:26 我要投訴

      病情分析:
      這樣的用藥方法可以,感到頭發(fā)沉是腦梗塞后遺癥的表現(xiàn),不需要加用藥物了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腦梗塞的部位屬于危險(xiǎn)的位置,平時(shí)用抗凝溶栓.改善微循環(huán)的藥物治療可以了,堅(jiān)持做康復(fù)訓(xùn)練。

2017-11-06 06:54 bin5201 追問(wèn)

追問(wèn):追問(wèn):你好醫(yī)生,我媽感覺(jué),我媽的腦袋比剛出院的時(shí)候,更加嚴(yán)重點(diǎn),昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?

2017-11-06 07:02醫(yī)生回答:

可以再去做個(gè)核磁共振,這應(yīng)該是后遺癥。

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

        腦梗塞(腦梗、缺血性腦卒中)是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗死的臨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:55歲以上的老年人發(fā)病率高,男性比女性高 常見(jiàn)癥狀:對(duì)側(cè)偏癱、偏側(cè)麻木、同向偏盲、失語(yǔ)、失用[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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