健康咨詢描述: 帶圖:腦梗塞15天后,請問后續(xù)的治療,藥物以及現(xiàn)在的癥狀是否正常。 1:我母親63歲,現(xiàn)在已經(jīng)15天了,住院10天一個療程后出院,現(xiàn)在做康復(fù)。 現(xiàn)在每天吃阿司匹林1片,波立維1片,立普妥2片(睡前吃,共計4片/天) 早起飯后吃厄貝沙坦片1片/天{這樣的吃法,一直堅持20天,還有五天} 20天以后每天睡前吃立普妥,阿司匹林各一片。早起吃厄貝沙坦一片 求問:這樣的吃法有沒有什么不妥?或者改進(jìn)! **2**:我母親現(xiàn)在15天后,腦袋就是發(fā)沉,迷糊,請問這樣正常嗎?需不需要藥物治療? 或者其他治療方法? 如果需要,在現(xiàn)在吃藥的基礎(chǔ)上,在吃什么藥?同問吃別的藥,會不會對身體有其他影響?(起來后還是比較不錯,行走或者干點什么后,迷糊有點厲害,腦袋發(fā)沉) 3:我母親現(xiàn)在做康復(fù)治療,因為比較輕,所以他現(xiàn)在說話有點不是很清楚外,以及走路稍微有點踩空,正常的吃飯,行走還是比較不錯??祻?fù)治療需要做什么其他特殊的項目嗎? 4:這個片子是發(fā)現(xiàn)后36小時左右拍的,有沒有必要在去拍一次?因為他腦袋迷糊,我實在有點不放心,除了腦袋迷糊,其他目前良好。 5:醫(yī)生告訴我,我媽腦梗的位置,屬于高危險的地方,讓我多注意,這是不是影響他腦袋一直迷糊主要原因呢?請醫(yī)生幫我看看,通過片子,這個地方的屬于重要的,高危險的位置嗎? 我母親屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,住院報銷94%,如果有什么更好的治療,希望大家給我推薦下, 最后謝謝醫(yī)生的解答,因為只能采納一次,所以你們的回復(fù),我會認(rèn)真的對待,真心的從心里感謝每位醫(yī)生給我的解答。謝謝你們了
病情分析:
根據(jù)你所描述的情況,你母親的治療是規(guī)范而無可挑剔的,降壓、調(diào)脂、抗血小板和康復(fù)治療,這是當(dāng)前治療腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)方案。老人家的腦袋發(fā)沉、迷糊可能與睡眠障礙或腦卒中后抑郁有關(guān),與腦梗本身幾無關(guān)聯(lián)。
指導(dǎo)意見:
針對你母親的具體情況,我的建議是在當(dāng)前西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)辨證調(diào)理來消除其當(dāng)前存在的不適癥狀?;蚩蓾M意地消除不適癥狀并促進(jìn)腦梗康復(fù)。
已經(jīng)15天了,他的迷糊,一直不見好轉(zhuǎn),這個正常嗎?我媽梗塞位置屬于好危險的地方嗎?有醫(yī)生說1、去醫(yī)院腦內(nèi)科進(jìn)一步檢查做腦血管造影。2、做腦急性腦梗塞傷支架。3、住院系統(tǒng)治療。請問你怎么看這3點治療方案呢?謝謝
作腦血管造影檢查是有必要的,其它的暫時就不必要了,目前她的癥狀與腦梗無關(guān)?,F(xiàn)治療方案很好,不需要調(diào)整。
你好醫(yī)生,我媽感覺,我媽的腦袋比剛出院的時候,更加嚴(yán)重點,昏沉沉的。出院5天了。這是怎么回事?
我認(rèn)為這是中風(fēng)后抑郁癥的表現(xiàn),與中風(fēng)本身無關(guān)。
病情分析:
您好,您用的藥物都是非常正確的,不需要調(diào)整。按時服用藥物,預(yù)防再次梗塞。
指導(dǎo)意見:
功能康復(fù)鍛煉的話就在醫(yī)院鍛煉,可以到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行?;謴?fù)需要一定的時間。后遺癥主要是功能鍛煉。
追問:你好醫(yī)生,我媽感覺,我媽的腦袋比剛出院的時候,更加嚴(yán)重點,昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?
化驗下血脂
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述、考慮為、急性腦梗塞、大腦供血不足、血脂微高、大腦血管供不足所致。大腦動脈粥樣硬化、所致。1、去醫(yī)院腦內(nèi)科進(jìn)一步檢查做腦血管造影。2、做腦急性腦梗塞傷支架。3、住院系統(tǒng)治療。
以上是對“帶圖:腦梗塞15天后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生你好,現(xiàn)在10天第一個療程已經(jīng)結(jié)束,你的意思再重新住院,做一次你說的檢查,以及支架?的確是動脈中央硬化引起的,這個位置屬于好危險的位置嗎?謝謝你了
急性腦梗塞、大腦供血不足、盡快去腦內(nèi)科、腦外科進(jìn)一步檢查、如果能上支架最好上支架后才能改善大腦供血。
病情分析:
你好,根據(jù)你上述情況。你母親屬于腦梗塞伴高血壓,腦梗塞的治療是一個慢性長期的過程。
指導(dǎo)意見:
你上述情況,腦梗塞出現(xiàn)頭暈是正常現(xiàn)象。應(yīng)該堅持口服藥物治療。飲食應(yīng)該清淡,易消化。
追問:追問:你好醫(yī)生,我媽感覺,我媽的腦袋比剛出院的時候,更加嚴(yán)重點,昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?
你好,腦梗塞是可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。
病情分析:
藥物可以用氨氯地平片,他汀類藥物,丹參片,阿司匹林腸溶片。
指導(dǎo)意見:
除了飲食調(diào)理,功能康復(fù)治療以外,可以到醫(yī)院常輸注參麥注射液,丹參注射液,曲克蘆丁注射液。
你好!發(fā)生腦梗塞常常與有動脈硬化癥,和血液粘稠度增高有關(guān),根據(jù)你說的癥狀現(xiàn)在有頭昏應(yīng)當(dāng)是由于腦供血不足導(dǎo)致的,已經(jīng)15天了可以再用一些中成藥比如醒腦再造丸等等,幫助每天適當(dāng)做一些功能鍛煉,如果有高血壓,高血脂等等也應(yīng)當(dāng)治療,
病情分析:
你好,第一個問題:目前服藥很正規(guī),阿司匹林聯(lián)合氫氯吡格雷預(yù)防血小板聚集需要服用,用法不變,阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊,預(yù)防再栓塞,10mg晚服,肝腎功損害正??杉拥降?0mg晚服,定期監(jiān)測肝腎功。只要血壓控制可,厄貝沙坦可以這樣服用,主要是降壓預(yù)防心血管方面的問題,目前服藥可以。第二個問題:腦?;謴?fù)需要時間,可以加用活血化瘀的藥物,丹參,血栓通均可以的。第三問題:腦梗到正規(guī)康復(fù)科按規(guī)范流程康復(fù)訓(xùn)練即可,主要一點是讓患者本人主動康復(fù)訓(xùn)練,比別人幫著活動強(qiáng)很多。
指導(dǎo)意見:
第四個問題:根據(jù)目前的情況,可以發(fā)病一月后復(fù)查顱腦CT,有必要做顱腦MRMRA第五個問題:目前患者病情穩(wěn)定,用著這些藥物再加上康復(fù)訓(xùn)練慢慢恢復(fù),如果不放心可以到三級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科問問還有什么改進(jìn)的方法沒,現(xiàn)在服的藥已經(jīng)很正規(guī),祝老人早日康復(fù)。
以上是對“帶圖:腦梗塞15天后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
追問:追問:你好醫(yī)生,我媽感覺,我媽的腦袋比剛出院的時候,更加嚴(yán)重點,昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?
建議到醫(yī)院做顱腦MRMRA,看一下腦血管病變部位,程度等,昏沉沉的與腦供血有關(guān)。
病情分析:
這樣的用藥方法可以,感到頭發(fā)沉是腦梗塞后遺癥的表現(xiàn),不需要加用藥物了。
指導(dǎo)意見:
腦梗塞的部位屬于危險的位置,平時用抗凝溶栓.改善微循環(huán)的藥物治療可以了,堅持做康復(fù)訓(xùn)練。
追問:追問:你好醫(yī)生,我媽感覺,我媽的腦袋比剛出院的時候,更加嚴(yán)重點,昏沉沉的。需要再去醫(yī)院做什么檢查嗎?出院5天了。這是怎么回事?
可以再去做個核磁共振,這應(yīng)該是后遺癥。
溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
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