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上周五體檢時發(fā)現(xiàn)的,無感冒發(fā)燒

女 | 22歲 2017-11-03 16:11:47 7人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 上周五體檢時發(fā)現(xiàn)的,無感冒發(fā)燒,無咳嗽咳痰,沒有任何臨床癥狀。血常規(guī)血沉正常,結(jié)核抗體陰性,痰檢沒有結(jié)核桿菌,PPD試驗(yàn)48小時11.5㎜,t-spot陽性,能確診結(jié)核嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李學(xué)明
李學(xué)明 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)疾病: 頭痛 眩暈 腦卒中 帕金森 幫助網(wǎng)友:2763
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2017-11-03 16:16:45 我要投訴

      病情分析:
      對于結(jié)核病的確診最好的是通過痰液里面找到結(jié)核菌,這才是最標(biāo)準(zhǔn)的方法
      指導(dǎo)意見:
      針對你目前的情況首先醫(yī)生要結(jié)合你實(shí)際的定情然后會經(jīng)驗(yàn)性的給予你抗結(jié)核的治療并且定期復(fù)查

2017-11-03 16:18 ask816248529s 追問

不能確診我是肺結(jié)核吧

2017-11-03 16:19醫(yī)生回答:

不能確診,但是最好吃藥

2017-11-03 16:23 ask816248529s 追問

我這個會是陳舊病灶嗎

2017-11-03 16:24醫(yī)生回答:

有可能是啊

2017-11-03 16:33 ask816248529s 追問

要求是結(jié)核病不合格

2017-11-03 16:41醫(yī)生回答:

嗯,目前無法確診,但是很有可能是

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-11-03 16:16:18 我要投訴

      病情分析:
      目前的這個檢查結(jié)果,只能認(rèn)為有結(jié)核桿菌感染引起的病變,應(yīng)該考慮有針對性的抗結(jié)核治療。
      指導(dǎo)意見:
      需要結(jié)合臨床癥狀,確定有沒有具體的陽性體征,如有發(fā)燒咳嗽,應(yīng)該盡早規(guī)范的抗結(jié)核治療方案。

2017-11-03 16:18 ask816248529s 追問

不能確診我是肺結(jié)核吧

2017-11-03 16:19醫(yī)生回答:

目前考慮是肺結(jié)核。

2017-11-03 16:23 ask816248529s 追問

我這個會是陳舊病灶嗎

2017-11-03 16:24醫(yī)生回答:

目前的檢查結(jié)果不像是陳舊性病變。

2017-11-03 16:25 ask816248529s 追問

應(yīng)該怎么確診肺結(jié)核,該做的檢查都做了

2017-11-03 16:29醫(yī)生回答:

目前這就考慮結(jié)核桿菌感染,如果有發(fā)燒咳嗽,應(yīng)該考慮規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物。

2017-11-03 16:30 ask816248529s 追問

結(jié)核感染會耽誤公務(wù)員體檢嗎

2017-11-03 16:31醫(yī)生回答:

這主要是看具體的體檢要求。可能會影響通過。

2017-11-03 16:33 ask816248529s 追問

結(jié)核病不合格

2017-11-03 16:34醫(yī)生回答:

是的。,,

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2017-11-03 16:19:31 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核一般會出現(xiàn)午后低熱,盜汗,消瘦等,痰中有結(jié)核桿菌感染
      指導(dǎo)意見:
      不能確診,如不放心,可以一周后復(fù)查,診斷疾病,也會結(jié)合你的癥狀分析的。
      以上是對“上周五體檢時發(fā)現(xiàn)的,無感冒發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-03 16:23 ask816248529s 追問

我這個會是陳舊病灶嗎

2017-11-03 16:24醫(yī)生回答:

是否是陳舊性的,可以檢查胸片確定診斷呢

侯永剛
侯永剛 平順縣西溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,十二指腸潰瘍,支氣管炎,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:21292稱贊:37
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2017-11-03 16:25:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般來說PPD試驗(yàn)應(yīng)該在72小時后觀察,依據(jù)您的描述考慮可能有結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      依據(jù)您的描述結(jié)合輔佐檢查考慮可能有結(jié)核,這種情況應(yīng)該等PPD試驗(yàn)72小時后觀察來確診。

2017-11-03 16:26 ask816248529s 追問

PPD72小時后比11.5㎜小,但是不是陰性

2017-11-03 17:06醫(yī)生回答:

還應(yīng)該根據(jù)局部是否有刺痛等情況來判斷。

陳松
陳松 寧津縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)科疾病,心腦血管病,糖尿病,高血壓,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:6698稱贊:39
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2017-11-03 16:25:24 我要投訴

      病情分析:
      目前的癥狀雖然不是很典型,但是檢查的結(jié)果卻疑似是結(jié)核病。
      指導(dǎo)意見:
      可以先觀察,也可以先抗結(jié)核治療看看,目前如果沒有任何癥狀的話,可以觀察體溫以及癥狀。如果有體重下降,發(fā)熱,咳嗽的表現(xiàn),就需要積極治療
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2017-11-03 16:25:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個PPD實(shí)驗(yàn)陽性,t-spot檢查陽性加之肺部CT檢查也提示結(jié)合感染。這個目前看考慮結(jié)核感染的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)闊o法面診所以建議患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院傳染科就診由醫(yī)生查體和完善輔助檢查后明確診斷,然后再指導(dǎo)下一步抗結(jié)核治療。
      

許海霞
許海霞 天津市和平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、潰瘍 幫助網(wǎng)友:9433稱贊:7
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2017-11-03 16:26:14 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在這個情況不能確診,你是得了肺結(jié)核考慮是沒有問題的。
      指導(dǎo)意見:
      是害怕自己得了肺結(jié)核的話,那么應(yīng)該是飲食上不要吃太多油膩的食物,也不要吃太多辛辣的。
      
      以上是對“上周五體檢時發(fā)現(xiàn)的,無感冒發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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