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男,64歲,幾天前胸悶還伴有疼痛

男 | 64歲 2017-11-02 19:01:26 11人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 男,64歲,幾天前胸悶還伴有疼痛,去醫(yī)院檢查心肌缺血,肌鈣蛋白ITropl0.19ng/ml 有糖尿病 想問一下還應(yīng)該去醫(yī)院作什么檢查,應(yīng)該怎樣治療。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁永亮
婁永亮 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療老年病,腫瘤,肝膽脾胃病,呼吸 幫助網(wǎng)友:37072稱贊:1
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2017-11-02 20:34:07 我要投訴

      胸痛查因,考慮冠心病心絞痛。建議:1完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超及心功能,進(jìn)一步診斷。2給予消心痛片擴(kuò)冠,復(fù)方丹參滴丸口服活血化瘀,通心止痛。
      

楊雪飛
楊雪飛 安陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,喘證,感冒 幫助網(wǎng)友:19225稱贊:12
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2017-11-02 20:15:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,還建議查心臟彩超和心功能測定,化驗(yàn)血糖血脂,糖耐量,糖化血紅蛋白。
      指導(dǎo)意見:
      血糖高的不很,先飲食控制,多吃白菜,青菜,生菜,芹菜,西紅柿,黃瓜,豆制品,不吃甜食糕點(diǎn)不喝糖水,面食少吃或不吃,蕎麥面為主。口服丹參滴丸營養(yǎng)心肌細(xì)胞,改善心肌供血。
      

魏飛宇
魏飛宇 云南省第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 嘔吐,心悸,水腫,胸痛,心律失常,冠心病,心肌梗死 幫助網(wǎng)友:9127
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2017-11-02 20:21:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你目前的檢查結(jié)果,肌鈣蛋白還是有身高的,可能是有心機(jī)缺血。
      指導(dǎo)意見:
      目前的話需要規(guī)律的藥物治療,可以用阿司匹林,單硝酸等藥物治療看一下。積極治療的
      
      以上是對“男,64歲,幾天前胸悶還伴有疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田洞明
田洞明 陸城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 主要擅長心血管疾病如冠心病,高血壓病,各種心律失常 幫助網(wǎng)友:161
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2017-11-02 20:23:20 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的癥狀,心絞痛的癥狀比較典型。但是還要排除一下是否合并有心肌梗塞。因?yàn)樘悄虿〉牟∪?,合并心肌梗塞的幾率比較大。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況最好及時(shí)住院治療。住院以后需要做冠狀動(dòng)脈的ct,或者做冠狀動(dòng)脈造影明確。及時(shí)去住院,不能在家治療。
      

張文嶺
張文嶺 故城縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓,慢性肺源性心臟病, 幫助網(wǎng)友:512稱贊:1
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2017-11-02 20:28:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,考慮是心肌缺血引起的胸悶、疼痛,但需要排除肺部疾病。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院查個(gè)心肌酶、動(dòng)態(tài)心電圖及心臟彩超,必要時(shí)可以查冠脈造影明確血管有沒有狹窄,如果確定是冠心病,需要抗血小板、抗凝、活血擴(kuò)冠、降脂等治療,狹窄>75%考慮手術(shù)支架。
      

徐春如
徐春如 遂溪縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 哮喘 , 肺炎 , 支氣管炎 , 肺癌 , 慢阻肺 幫助網(wǎng)友:6501稱贊:77
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2017-11-02 20:28:25 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)胸悶胸痛,心電圖提示有心肌缺血,那就要考慮是冠心病心絞痛發(fā)作的,你檢查的肌鈣蛋白屬于正常。可以暫時(shí)不考慮心肌梗死。但是也要引起高度注意了,如果病情反復(fù)發(fā)作,要及時(shí)去醫(yī)院的心血管內(nèi)科接受??频臋z查和治療。
      指導(dǎo)意見:
      診斷冠心病一般要借助心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,超聲心動(dòng)圖,冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行確診,也要注意監(jiān)測肌鈣蛋白的變化。目前可以選擇復(fù)方丹參滴丸,或者愈心美寧顆粒進(jìn)行治療。注意休息,避免熬夜。
      

付炯
付炯 房縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,哮喘,風(fēng)熱感冒,流感,急性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:11434稱贊:13
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2017-11-02 20:30:34 我要投訴

      病情分析:
      你好啊,需要檢查下動(dòng)態(tài)心電圖的啊,還有就是冠脈造影的啊。
      指導(dǎo)意見:
      目前來看考慮是冠心病的啊,需要活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)的,可以吃點(diǎn)丹參片,
      
      以上是對“男,64歲,幾天前胸悶還伴有疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡猛龍
胡猛龍 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2017-11-02 20:31:07 我要投訴

      病情分析:
      老年男性,有胸悶胸痛癥狀,醫(yī)院檢查提示心肌缺血肌鈣蛋白輕度升高。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議,完善冠脈造影檢查。明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度,如果狹窄程度超過75%,需要考慮支架植入手術(shù)治療。
      

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2017-11-02 20:35:10 我要投訴

      病情分析:
      胸悶,胸痛,考慮是心臟疾病,如心機(jī)缺血,受涼,熬夜,勞累均會(huì)誘發(fā)
      指導(dǎo)意見:
      至醫(yī)院檢查心電圖,心臟彩超,必要時(shí)冠脈造影,可以檢查動(dòng)脈供血情況,注意休息
      

呂懷仲
呂懷仲 龍口市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:10289稱贊:2
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2017-11-02 20:38:46 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)應(yīng)該考慮冠心病,心絞痛如果癥狀頻繁的話需要進(jìn)一步檢查
      指導(dǎo)意見:
      l冠心病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影。最好是再做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超等
      

吳繼紅
吳繼紅 淮南東方醫(yī)院集團(tuán)李郢孜醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,高血壓,糖尿病,冠心病,老年性多發(fā)疾病 幫助網(wǎng)友:759
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2017-11-02 20:59:57 我要投訴

      病情分析:
      患者為一老年男性,既往有糖尿病病史。近日出現(xiàn)胸悶胸疼癥狀。心電圖檢查有心肌缺血,血肌鈣蛋白正常。追問患者,既往有無咳嗽咳痰癥狀,有無低熱咯血盜汗想象。既往有無結(jié)核性胸膜炎病史?胸痛是兩側(cè)胸痛,還是左側(cè)胸疼。疼痛的性質(zhì)如何?疼痛持續(xù)時(shí)間?
      指導(dǎo)意見:
      建議患者做心肌酶譜及動(dòng)態(tài)心電圖檢查。胸部CT檢查,及心臟彩超。必要時(shí)做冠脈造影檢查。診斷明確后,給予對癥治療。
      

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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