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前壁心外膜下心肌損傷的可能性(可能是急性心肌梗賽)

男 | 24歲 懸賞5個健康幣 2017-11-01 11:16:11 6人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 前壁心外膜下心肌損傷的可能性(可能是急性心肌梗賽),非特異性室內傳導延遲。 本人24歲 檢查結果 心室率70bpm pr間期158ms QRS時限112MS QT/QTC間期368/388MS P/QRS/T電軸14/85/15 RV5/SV1值2.125/0.730 RV5SV1振幅2.855

醫(yī)生回復區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2017-11-01 11:22:38 我要投訴

      病情分析:
      判斷是否心肌梗塞,有三個條件,一是有典型的心梗癥狀,如心前區(qū)疼痛、心慌胸悶等,二是心電圖有典型的表現(xiàn),如ST段抬高,三是心肌酶異常。三個條件中,必須滿足兩個,方可診斷急性心梗。
      指導意見:
      憑心電圖診斷心梗,是最不靠譜的,干擾心電圖的因素很多。你目前這種情況,可以行心肌酶學檢查,多次復查心電圖等,以明確診斷。

2017-11-01 11:25 ask81618292ig 追問

有時會短暫的胸悶。檢查結果心酶,肌酸激酶171.1,肌酸激酶-MB酶9.1,乳酸脫氫酶257.5,a羥基丁酸脫氫162.9

2017-11-01 11:29醫(yī)生回答:

心肌酶在正常范圍內的高值部分,尚不能排除心肌炎的可能。有多長時間了?

2017-11-01 11:31 ask81618292ig 追問

時間間隔很大,估計上次胸悶是上個月。但是我抽煙有痰,我感覺和有痰有關。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-11-01 11:17:37 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況就是檢查一下心肌酶,確定是否構成心肌炎的表現(xiàn),具體應該上傳圖片。
      指導意見:
      單純的電子分析數(shù)據(jù),就不能作為具體參考,應該看具體的圖片檢查,確定具體的病變程度。

2017-11-01 11:24 ask81618292ig 追問

肌酸激酶171.1,肌酸激酶-MB酶9.1,乳酸脫氫酶257.5,a羥基丁酸脫氫162.9

2017-11-01 11:24醫(yī)生回答:

這應該按照心肌炎進行治療。

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網(wǎng)友:91955稱贊:21
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2017-11-01 11:22:46 我要投訴

      病情分析:
      你這個檢查做的之前有沒有心肌炎?病毒性的心肌炎?之前有沒有感冒過?
      指導意見:
      這種情況的話,一定要去注意看看有沒有一些呼吸困難之類的,如果有的話可能還需要進行一些治療。
      以上是對“前壁心外膜下心肌損傷的可能性(可能是急性心肌梗賽)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-01 11:24 ask81618292ig 追問

有時會短暫的胸悶。檢查結果心酶,肌酸激酶171.1,肌酸激酶-MB酶9.1,乳酸脫氫酶257.5,a羥基丁酸脫氫162.9

2017-11-01 11:25醫(yī)生回答:

按這個情況很有可能就是有些心肌梗死或者心肌缺血所引起的現(xiàn)在的這些表現(xiàn)。

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關節(jié)紊亂,骨關節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2017-11-01 11:23:08

      病情分析:
      考慮為心肌勞損病變發(fā)生,因勞累致使了心肌處缺血缺氧,從而引發(fā)疼痛的癥狀出現(xiàn)。
      指導意見:
      建議需要進行口服速效救心丸,復方丹參滴丸及倍他樂克,養(yǎng)心氏及定期進行心電圖等檢測檢查等。
      

賈秀麗
賈秀麗 主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,胃食管反流病,食管癌,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:5717稱贊:3
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2017-11-01 11:27:20 我要投訴

      病情分析:
      你好!你有什么癥狀嗎?根據(jù)你的心電圖報告你應該立即住院治療。
      指導意見:
      建議你應該立即住院治療,化驗生化系列、心肌酶、電解質等,根據(jù)檢查結果制定治療方案。
      

吳紅國
吳紅國 武邑縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,心電圖,腦梗死,慢阻肺,呼吸機的應用。 幫助網(wǎng)友:1140稱贊:2
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2017-11-01 11:32:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的年齡,24歲一般發(fā)生心肌梗死的可能性比較小,在這里有沒有明顯的癥狀,如胸痛憋氣胸悶,心慌惡心嘔吐出汗等癥狀。
      指導意見:
      建議您把心電圖圖片,目前根據(jù)現(xiàn)在這個心電圖數(shù)值不能診斷心肌梗死。如果出現(xiàn)心肌梗死或者是心內膜,心外膜的心肌梗死,肯定會有癥狀的。
      

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