健康咨詢描述: 大夫,現(xiàn)在很著急,我媽前幾天吐血,檢查結(jié)果出來了,做胃鏡、彩超、肝功腎功,乙肝病毒量,血常規(guī)等幾項(xiàng)檢查,胃鏡檢查結(jié)果是:1、食管靜脈曲張二度,紅色征陽性!2、賁門炎;3、慢性紅斑性胃竇炎伴隆起糜爛。 彩超結(jié)果是:1、肝彌漫性回聲改變;2、膽囊壁增厚毛糙;3、盆腔少量積液。 病毒量高。詳細(xì)結(jié)果參見附圖。 注:以前一直有乙肝和脂肪肝。本次檢查,彩超檢驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。 我想問下大夫:1、我媽的吐血究竟是怎么引起的? 2、食管靜脈曲張二度,紅色征陽性,表明她的肝臟病情究竟是到哪個(gè)肝硬化階段了?是否很嚴(yán)重? 3、她的胃究竟到哪種程度?
指導(dǎo)意見:
你好你母親吐血,主要的根本原因就是一個(gè)乙肝肝硬化,失代償期導(dǎo)致的一個(gè)食管胃底靜脈曲張破裂出血,這是一個(gè)肝硬化的最終階段,所以說他現(xiàn)在的病情是很嚴(yán)重的,已經(jīng)到了失代償?shù)膰?yán)重地步,所以說我建議下可以做硬化或者是,套扎。
但是晚期為何肝臟沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)?一直都沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)
你好,結(jié)節(jié)并不代表就是肝硬化的必須有的情況,但是結(jié)節(jié)多數(shù)是他的表現(xiàn)。
謝謝大夫的細(xì)心指導(dǎo)
不客氣,也希望您的疾病能夠早日康復(fù)!
病情分析:
這種情況,首先考慮存在胃腸消化的原因造成的可能性大。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)要注意清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,防止出現(xiàn)靜脈曲張導(dǎo)致的血管的破裂,注意均衡飲食,營(yíng)養(yǎng)搭配,控制血壓,血糖在正常的范圍內(nèi)。
病情分析:
通過你的描述,這種情況,吐血,這就是胃底食管靜脈曲張所導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
另外胃底食管靜脈曲張,這是肝硬化失代償期,一個(gè)表現(xiàn)。門脈高壓建議最好,能采取手術(shù)治療
以上是對(duì)“大夫,現(xiàn)在很著急,我媽前幾天吐血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述吐血原因是肝病導(dǎo)致食管靜脈曲張血管破裂。屬于失代償期。目前可以在胃鏡治療。
指導(dǎo)意見:
首先要抗病毒首選恩替卡韋或者替諾福韋酯。胃鏡下行硬化或者套扎治療。是肝病導(dǎo)致的胃。
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況。可以到醫(yī)院胸外科的專家詳細(xì)的咨詢一下。做進(jìn)一步的檢查。電子胃鏡。明確了診斷以后。再考慮做進(jìn)一步的治療方案。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你所敘述的情況??梢哉倚赝饪频膶<以敿?xì)的咨詢一下。做進(jìn)一步的檢查。電子胃鏡。明確了診斷以后。再考慮做進(jìn)一步的治療方案。
病情分析:
通過描述,結(jié)合檢查單,初步考慮為門靜脈高壓癥所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。
指導(dǎo)意見:
首先要搞清楚這種疾病是由肝臟引起的,治療上應(yīng)從肝臟上著手,而不能單純的治胃。若病人身體素質(zhì)好,可考慮行脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù),若身體差,可行三腔二囊管壓迫止血,但此法僅為對(duì)癥治療,后續(xù)的治療與調(diào)理有很多程序,也有一定的難度,應(yīng)在市級(jí)醫(yī)院治療。
病情分析:
看了你上面的癥狀描述,我覺得既然有隆起的話,肯定是要做病理的。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)橹挥胁±聿攀谴_診的金標(biāo)準(zhǔn),這樣的話才能明確隆起到底的性質(zhì)以及進(jìn)一步如何處理。
以上是對(duì)“大夫,現(xiàn)在很著急,我媽前幾天吐血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
那你說的這種情況就是你媽媽有一個(gè)慢性的乙型肝炎,并且有脂肪肝的問題,長(zhǎng)時(shí)間以后引起了肝功能的損傷,最后導(dǎo)致的肝臟的硬化,食道靜脈曲張破裂而導(dǎo)致的吐血的情況。
指導(dǎo)意見:
所以對(duì)這種情況的治療和處理,我覺得你現(xiàn)在還是主要是給一些,蠻方便的系統(tǒng)治療,給一些抗病毒的藥物,和。中醫(yī)中藥的調(diào)理去治療肝硬化效果是挺好,在急性期出現(xiàn)吐血的話,又要進(jìn)行內(nèi)科的搶救治療
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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