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10月21日,腳底被尖銳玻璃刺入

男 | 25歲 懸賞8個(gè)健康幣 2017-10-28 11:06:01 8人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 10月21日,腳底被尖銳玻璃刺入,已在衛(wèi)生站進(jìn)行了外傷處理,確認(rèn)無異物殘留。 之后,傷口向3和4腳趾方向區(qū)域毫無知覺,一周知覺未見好轉(zhuǎn)。衛(wèi)生站醫(yī)師判斷為足底趾總神經(jīng)損傷(是否斷裂未知),34趾韌帶斷裂。 請(qǐng)問趾總神經(jīng)是感覺神經(jīng)嗎?除了所支配區(qū)域失去知覺外,還會(huì)否引起其它更為嚴(yán)重的后遺癥。后續(xù)恢復(fù)知覺的可能性多大,還能否恢復(fù)如初。 另外,韌帶如果不手術(shù)是否會(huì)自行恢復(fù),目前除去傷口有明顯腫起之外,并不影響走路。跑步似乎也沒什么問題,如果不處理是否有什么問題。 謝謝解答。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊平
王俊平 朔州市朔城區(qū)醫(yī)療集團(tuán)   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,顱腦外傷,三叉神經(jīng)痛,癲癇,頸動(dòng)脈狹窄,腦 幫助網(wǎng)友:13418稱贊:1
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2017-10-28 11:06:51 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況要考慮神經(jīng)損傷,出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的局部感覺障礙,這種情況只能正常觀察,
      指導(dǎo)意見:
      如果功能沒有任何的影響,這就是等待回復(fù),神經(jīng)損傷,恢復(fù)周期可能需要三個(gè)月左右,
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2017-10-28 11:08:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種外周的神經(jīng)都屬于混合神經(jīng),還有感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的成分的,還有可能影響到運(yùn)動(dòng)功能的,治療可以試試用甲鈷胺和維生素b1等藥物治療的。部分人有可能恢復(fù)。

2017-10-28 13:40 ask81513866se 追問

所以這類神經(jīng)損傷一般都混有感覺和運(yùn)動(dòng)損傷么? 如果斷裂的話,就是不能動(dòng)也沒感覺? 可以自我修復(fù)不。還是大概率一直不會(huì)有感覺了。

2017-10-28 17:13醫(yī)生回答:

這種外周神經(jīng)一般都是混合神經(jīng)的,但不一定全部受到損傷的,部分損傷可以只影響到感覺。

2017-10-28 21:00 ask81513866se 追問

那混合神經(jīng)如果被切斷了,是不是會(huì)引起肌肉萎縮呢? 這片區(qū)域如果萎縮的話,不是和其它部分腳掌不對(duì)稱了么。。。。

2017-10-28 21:31醫(yī)生回答:

對(duì)的,如果神經(jīng)損傷,可以導(dǎo)致肌肉萎縮的。

李泰青
李泰青 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 口腔潰瘍,牙周炎,牙髓炎 幫助網(wǎng)友:25989稱贊:149
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2017-10-28 11:07:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,按照您的情況,您這應(yīng)該是局部神經(jīng)刺激損傷來造成的局部不適的癥狀
      指導(dǎo)意見:
      建議您去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療一般是注意局部護(hù)理衛(wèi)生,建議您吃點(diǎn)維生素B12和谷維素來緩解局部的不適癥狀,
      
      以上是對(duì)“10月21日,腳底被尖銳玻璃刺入”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胬肉,瞼內(nèi)翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網(wǎng)友:34077稱贊:298
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2017-10-28 11:09:32 我要投訴

      病情分析:
      如果你腳踝和腳趾的功能是正常的,就沒有韌帶的斷裂,損傷是可以恢復(fù)的,
      指導(dǎo)意見:
      一般外傷以后,周圍神經(jīng)是有損傷的,會(huì)導(dǎo)致傷口周圍的麻木的感覺,麻木的感覺有的幾個(gè)月不能恢復(fù),現(xiàn)在可以熱敷麻木的地方,口服應(yīng)用周圍神經(jīng)的藥物,可以恢復(fù),但是完全恢復(fù)是需要幾個(gè)月的時(shí)間。

2017-10-28 21:01 ask81513866se 追問

額,是這個(gè)傷口往腳趾方向的腳心腳掌,還有3和4腳趾面對(duì)的那面沒有觸覺和痛覺了。 不是傷口周圍麻木。 對(duì)比下來,可能是足底趾總神經(jīng)被玻璃切到了,這個(gè)能恢復(fù)嗎?

2017-10-28 22:19醫(yī)生回答:

可以每天按摩和熱敷,口服甲鈷胺,營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),可以恢復(fù)。

鄧廣哲
鄧廣哲 赤峰松山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、性病、過敏性疾病、斑禿、真菌 幫助網(wǎng)友:29090稱贊:384
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2017-10-28 11:10:05 我要投訴

      病情分析:
      您好,看了你的描述,傷得還比較重,如果沒有直覺考慮是損傷到神經(jīng)。
      指導(dǎo)意見:
      一般放著先檢查檢查不出,來只有在剛受傷時(shí)檢查腳部的核磁確診,可以口服點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲谷胺配合局部微波治療。

2017-10-28 11:11 ask81513866se 追問

如果不手術(shù),自愈的話,是否可能? 后續(xù)會(huì)不會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥。

2017-10-28 11:25醫(yī)生回答:

盡量恢復(fù)吧,皮膚肌肉有萎縮嗎。

2017-10-28 11:29 ask81513866se 追問

目前一周情況下,沒有出現(xiàn)萎縮。

2017-10-28 12:38醫(yī)生回答:

還好,可以用微波配合針灸治療。

2017-10-28 21:03 ask81513866se 追問

被扎了之后處理了一下傷口就出差了,實(shí)在沒有治療的地方。本來想看看一個(gè)禮拜能不能恢復(fù)的,結(jié)果現(xiàn)在還是一點(diǎn)感覺都沒有。 如果不處理或者針灸吃藥,是不是恢復(fù)的可能性很低。

2017-10-29 00:53醫(yī)生回答:

自行恢復(fù)不到正常。

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-10-28 11:10:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況是感覺神經(jīng),如果不治療很難恢復(fù),積極配合醫(yī)生治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議口服甲鈷胺片,維生素B1片治療。及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診,診斷明確后對(duì)癥治療。必要時(shí)手術(shù)治療。
      

杜獻(xiàn)文
杜獻(xiàn)文 衡水市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,輸尿管結(jié)石,乳腺增生,乳腺癌,腸梗阻, 幫助網(wǎng)友:383
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2017-10-28 11:11:41 我要投訴

      病情分析:
      你好。左足趾玻璃刺傷及神經(jīng)。足趾末端神經(jīng)損傷屬于皮神經(jīng)末梢。損傷范圍很小。
      指導(dǎo)意見:
      傷口愈合好之后應(yīng)該能恢復(fù)部分功能,甚至完全恢復(fù),但是時(shí)間比較長(zhǎng),一年以上吧。不用太擔(dān)心。不影響正?;顒?dòng)。
      以上是對(duì)“10月21日,腳底被尖銳玻璃刺入”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-10-28 11:28 ask81513866se 追問

您指的趾神經(jīng)是否就是34趾韌帶之間的那根神經(jīng)? 因?yàn)槟壳皼]知覺的區(qū)域和那根神經(jīng)走向一樣,都是腳底到腳心再到3和4趾面對(duì)的那兩面。 這個(gè)趾神經(jīng)只是感覺神經(jīng)?恢復(fù)概率大不大。

2017-10-28 11:29醫(yī)生回答:

足趾活動(dòng)怎么樣?

2017-10-28 11:35 ask81513866se 追問

還挺正常的。

2017-10-28 11:36醫(yī)生回答:

末梢感覺神經(jīng)損傷,大多能基本恢復(fù)。

2017-10-28 11:39 ask81513866se 追問

所以足底趾總神經(jīng)只是感覺神經(jīng),對(duì)嗎? 如果是這樣我就不擔(dān)心了。

2017-10-28 11:41醫(yī)生回答:

不是,你的情況是感覺神經(jīng),不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷。沒什么大問題。

2017-10-28 11:52 ask81513866se 追問

如何區(qū)分運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)呢? 因?yàn)楝F(xiàn)在腳底還腫著,醫(yī)生也只是判斷韌帶也有點(diǎn)問題。 那這樣,如果腳趾運(yùn)動(dòng)受限的話,是神經(jīng)還是韌帶造成的就沒法判斷了?

2017-10-28 11:53醫(yī)生回答:

活動(dòng)受限,說明能活動(dòng),韌帶損傷。

2017-10-28 13:16 ask81513866se 追問

腳掌能否運(yùn)動(dòng)我無法判斷,畢竟5個(gè)腳掌區(qū)域是一起動(dòng)的,有什么辦法區(qū)分不。

2017-10-28 14:13醫(yī)生回答:

足趾不能活動(dòng)嗎?

郭紹敏
郭紹敏 莘縣櫻桃園鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腱鞘炎,下肢靜脈曲張,復(fù)發(fā)性腹股溝疝 幫助網(wǎng)友:9767稱贊:5
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2017-10-28 11:14:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況和提供的圖片來看可能是足趾神經(jīng)受到損傷,請(qǐng)問足趾能不能屈伸?如果足趾能屈伸自如,應(yīng)該能排除肌腱韌帶損傷。
      指導(dǎo)意見:
      我的意見是如果你不放心,可以去上級(jí)醫(yī)院檢查一下,應(yīng)該說根據(jù)你描述的情況肌腱韌帶損傷的幾率不大。祝早日康復(fù)。

2017-10-28 11:35 ask81513866se 追問

應(yīng)該韌帶和神經(jīng)都有損傷。。

2017-10-28 15:18醫(yī)生回答:

如果是韌帶不完全斷裂,建議你一個(gè)月內(nèi)是禁止活動(dòng)的。

2017-10-28 21:05 ask81513866se 追問

韌帶貌似還好,主要是神經(jīng)肯定傷到了。對(duì)比下來,應(yīng)該是足底趾總神經(jīng)損傷,因?yàn)橹涞奈恢煤臀夷_沒知覺的地方相符。 像這類神經(jīng)恢復(fù)的可能性大么?因?yàn)闆]時(shí)間接受正規(guī)治療,自然恢復(fù)是否可行。

2017-10-28 22:36醫(yī)生回答:

如果不是完全斷裂應(yīng)該是可以緩慢恢復(fù)的,必要時(shí)可以口服促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物治療,比如甲鈷胺等。

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