健康咨詢描述: 2013年發(fā)現(xiàn)肌酐高,最高135(標準115),后出院后一直隨訪,肌酐一直在100-115之間波動。使用標準法測定肌酐清除率110左右(尿肌酐分泌量較大)。有鏡下血尿,無尿蛋白。 問題1:我體重98kg,身高178cm,在計算內(nèi)生肌酐清除率時,是使用真實的體重,還是使用對應身高的標準體重。 問題2:計算肌酐清除率時使用的血肌酐值,有很多使用標準上限為135的測試方法測得的值,而我使用的是上限為115的測試方法測得的值,使用該值時,計算出的值是否準確?是否需要對肌酐值進行修正? 問題3:我的血肌酐100-115,而肌酐清除率為110左右,我認為二者數(shù)據(jù)不一致,該怎么理解這兩個指標
你好,根據(jù)你提供的病史,我一一解答你的問題,第一,肌酐清除率的粗略計算,使用的是真實的體重。第二,一般使用的是上限是133的,不是115的那個。第三,因為你用的是上限是115的,所以你算出來的肌酐清除率,比,正常還要高一些,是不準確的。建議你可以做核醫(yī)學腎小球濾過率測定,這個比較準。
病情分析:
你好,昨天回答你第一個問題肌酐清除率,是按照,你真實的體重來計算的。
指導意見:
回答你第二個問題,計算計算肌酐清除率肯定按你當時,腎功肌酐的情況來進行計算。而且計算清楚力,它是有范圍的,比如90,到60到30。不是像你說的一成不變的。
你的第三個問題,你的肌酐和你的肌酐清除率,是不一樣的,他倆不相沖突,既然清除率是正常,但是你的肌酐不正常。
病情分析:
您好,很高興為您提供免費解答。血肌酐與肌酐清除率是兩個概念。
指導意見:
血肌酐與內(nèi)生肌酐清除率并不完全一致內(nèi)生肌酐清除率較血肌酐更為敏感.在腎功能減退早期肌酐清除率下降而血肌酐可以正常.當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時血肌酐才開始迅速上升因此當血肌酐明顯高于正常時常表示腎功能已嚴重損害.由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響在腎濃縮功能受損的情況下血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠指標.
以上是對“2013年發(fā)現(xiàn)肌酐高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。
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