健康咨詢描述: 34年前騎自行車摔到手腕,當(dāng)時只是用中草藥處理了一下,幾個月之后繼續(xù)打籃球,排球,羽毛球。多年來手腕用力時偶爾會有輕微疼痛,寫字太久便覺手指無力。 最近一年來,由于工作中長時間地重復(fù)使用右手,半年以來右手從手指到前臂脹痛無力,前臂痛得尤其厲害。初步診斷為肌腱炎,早期板機(jī)指(食指,中指及無名指),可能伴有腕管綜合征(具有腕管綜合征的病征表現(xiàn),但神經(jīng)傳導(dǎo)試驗(yàn)結(jié)果為陰性)。最近核磁共振顯示舟骨腰部骨折,最大間隙處2mm,近端斷口骨髓浮腫;橈腕關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)處的韌帶有輕微撕裂,三角骨骨髓輕微浮腫。骨排列整齊,沒有骨壞死。 休息一個月并服用非類固醇抗炎藥,進(jìn)行理療,針灸治療后疼痛減輕,但上班后癥狀又加劇。后又用類固醇封閉掌指關(guān)節(jié)處,40天了疼痛略有減輕,但只要用手癥狀又加劇。目前使用筷子,寫字或用鼠標(biāo)都很困難。 請問各位專家該如何治療阿?舊傷與扳機(jī)指及腕管綜合癥有關(guān)嗎?若對手腕舊傷施行手術(shù),有何利弊?
病情分析:
像你這種情況來說,盡量要注意配合,后期通過針灸理療的方法來進(jìn)行調(diào)理
指導(dǎo)意見:
盡量的要注意休息,避免過于勞累,防止造成癥狀反復(fù)發(fā)作,注意關(guān)節(jié)的保暖。
病情分析:
你說的既往發(fā)生了外傷所致肌腱炎、早期板機(jī)指、腕管綜合征等情況
指導(dǎo)意見:
目前我認(rèn)為你需要對癥給與封閉方法止痛,配合自己康復(fù)訓(xùn)練,可以逐漸恢復(fù)到正常的。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況分析你是腕舟狀骨陳舊性骨折繼發(fā)腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎。
指導(dǎo)意見:
在數(shù)年前你外傷造成腕舟狀骨骨折,沒有按骨折處理,造成了骨折不愈合。我建議你手術(shù)治療,行腕舟狀骨植骨術(shù)后,患腕用石膏外固定。同時服藥治療腕關(guān)節(jié)炎,腱鞘炎也都一并治愈。
以上是對“34年前騎自行車摔到手腕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病的預(yù)防在于除消除病因外,應(yīng)積極采取多種措施增加局部血供、減少負(fù)荷和促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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