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有冠心病,下壁右冠脈梗死

男 | 83歲 2017-10-21 15:53:28 12人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢(xún)描述: 有冠心病,下壁右冠脈梗死,有房顫,83歲老人,男性,沒(méi)有做心臟支架手術(shù),當(dāng)時(shí)急性發(fā)著右下壁完全梗死

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

車(chē)衛(wèi)平
車(chē)衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內(nèi)感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2017-10-21 16:03:46 我要投訴

      病情分析:
      3小時(shí)溶栓還是有點(diǎn)希望的,考慮列下壁右冠脈梗死及房顫,應(yīng)全力應(yīng)對(duì)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      輸氧,放支架,抗凝,保暖,防顫,但是慢性的話(huà),很難除顫了,只有藥物干涉,防栓了。
      

種利鋒
種利鋒 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型肝炎,胃炎,結(jié)腸炎,冠心病,的治療 幫助網(wǎng)友:21545稱(chēng)贊:56
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2017-10-21 16:05:00 我要投訴

      病情分析:
      按照你說(shuō)的這種情況,就是老人有一個(gè)冠心病,時(shí)間長(zhǎng)了以后,現(xiàn)在引起了,餓又下壁心肌梗塞導(dǎo)致的急癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種疾病的治療和處理,主要是馬上給一些溶栓的藥物,和搶救性的放支架進(jìn)行治療的,額年齡大,而這種情況反正是比較危險(xiǎn)。
      

張麗曼
張麗曼 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)對(duì)腦血管疾病、癲癇、頭痛、頭暈等常見(jiàn)病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:4395稱(chēng)贊:2
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2017-10-21 16:07:51 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,老人有冠心病病史,現(xiàn)在又是右下壁梗塞,且為高齡。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      還有房顫病史,這種病病情非常兇險(xiǎn)??梢宰稍?xún)一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生能否支架手術(shù)?不過(guò)年齡太大。
      
      以上是對(duì)“有冠心病,下壁右冠脈梗死”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

徐穎
徐穎 莘縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網(wǎng)友:6282稱(chēng)贊:6
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2017-10-21 16:09:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,可知病人病情比較嚴(yán)重,下壁心肌梗塞,房顫
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議長(zhǎng)期口服治療心梗的藥物,還要吃上抗凝的藥物預(yù)防栓子脫落,平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶鄄灰疽?br />      

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱(chēng)贊:6
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2017-10-21 16:10:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)病人年齡偏高,不能進(jìn)行介入、溶栓等治療。那么只能給保守治療,如臥床休息、抗血小板聚集、減輕心臟負(fù)荷等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科就診接受治療。飲食上注意低鹽、低油脂飲食(一日攝入食鹽不超過(guò)6克,油脂不超過(guò)25克),規(guī)律作息,避免精神緊張。
      

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱(chēng)贊:120
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2017-10-21 16:10:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來(lái)看,目前年齡比較大,而且有房顫等病史,所以只能是繼續(xù)的進(jìn)行保守治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果有手術(shù)的機(jī)會(huì),也可以進(jìn)行手術(shù),綜合評(píng)估,能否耐受手術(shù)的情況。繼續(xù)的做好護(hù)理。
      

趙揚(yáng)
趙揚(yáng) 中鐵十二局集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,以及前列腺疾病,以及男科學(xué) 幫助網(wǎng)友:52786稱(chēng)贊:8050
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2017-10-21 16:10:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果說(shuō)你老人現(xiàn)在八十三歲,當(dāng)時(shí)是右側(cè)冠脈的梗死,而現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)的差不多了,那么就不需要再折騰了,因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)是陳舊性的梗死了,只要你們不取招惹梗死的心肌,老人應(yīng)該是沒(méi)有太大的危險(xiǎn)的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議的話(huà)就是說(shuō)老人現(xiàn)在的情況可以吃點(diǎn)活血化瘀的以及控制血壓的藥物,防止高血脂、高血糖出現(xiàn),這樣老人就不會(huì)有什么問(wèn)題了
      
      以上是對(duì)“有冠心病,下壁右冠脈梗死”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱(chēng)贊:4
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2017-10-21 16:11:38

      病情分析:
      考慮為冠心病的情況發(fā)生,因發(fā)生了梗塞從而引發(fā)胸痛的癥狀出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議需要進(jìn)行口服復(fù)方丹參滴丸及倍他樂(lè)克片,硝苯地平緩釋膠囊,速效救心丸等藥物治療。
      

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱(chēng)贊:2266
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2017-10-21 16:11:42 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過(guò)你敘述的癥狀,考慮老人年齡比較大,不適宜做個(gè)支架手術(shù),只能保守治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:目前可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服波利維、血府逐瘀膠囊、銀杏片、復(fù)方丹參滴丸等治療。
      

張強(qiáng)
張強(qiáng) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:1145
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2017-10-21 16:12:02 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的病史,患者目前的情況就是陳舊性心肌梗死,不知道可以幫助你什么呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療建議:口服阿司匹林和氫氯比格雷雙聯(lián)抗血板,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心腦血管阻塞,可以聯(lián)合用活血化瘀的藥物治療,祝老人健康。
      

李陽(yáng)
李陽(yáng) 合肥佰惠長(zhǎng)榮醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟衰竭,呼吸衰竭,冠心病等疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:106
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2017-10-21 16:13:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!這個(gè)急性右下壁完全梗死,合并房顫是有生命危險(xiǎn)的,房顫栓子脫落就可能心梗的!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好!建議您到醫(yī)院緊急治療,這個(gè)比較棘手,能不能好,醫(yī)生完全是沒(méi)有把握的,祝您好運(yùn)!
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱(chēng)贊:27
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2017-10-21 16:20:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,冠心病,導(dǎo)致心臟血管完全閉塞,導(dǎo)致心肌組織壞死,引起心臟功能異常,或者衰竭。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議和指導(dǎo),需要用抗血小板藥物,預(yù)防血管的進(jìn)一步堵塞,還可以降低血壓,盡可能的改善心功能。
      

疾病百科| 冠心病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

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