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本人32歲,男,咳嗽五年多

男 | 32歲 2017-10-20 14:04:49 6人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 本人32歲,男,咳嗽五年多,一年前開始有痰,現(xiàn)在很多白色痰,每天都咳,胸悶,胸前區(qū)痛,每天都很累的樣子,特別是右手?,F(xiàn)在感覺身體一天比一天差,經(jīng)常不是這就是那不舒服。二個月前做過CT,雙肺尖胸膜多發(fā)性肺大泡,右肺中下葉多發(fā)性結(jié)節(jié)。血沉正常。肺功能正常,支氣管激發(fā)陰性。我想問一下,我現(xiàn)在到底是得了什么?。渴遣皇堑搅撕車乐氐夭搅??是肺氣腫?還是肺心病了?

醫(yī)生回復區(qū)

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
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2017-10-20 14:21:47 我要投訴

      病情分析:
      你好考慮是支氣管炎,呼吸道感染有炎癥,肺氣腫等原因引起的
      指導意見:
      可以服用肺寧顆粒,阿莫西林治療,避免受風寒著涼,必要時到醫(yī)院作進一步檢查與治療

2017-10-20 14:33 ask75100082rs 追問

我現(xiàn)在是慢性阻塞性肺氣腫嗎?是不是很快就變肺心病了

2017-10-21 08:16醫(yī)生回答:

這個現(xiàn)在不會的,你的肺功能正常,沒什么大問題,不必過于擔心

2017-10-21 10:04 ask75100082rs 追問

但是現(xiàn)在感覺一天比一天差的身體!癥狀也慢慢嚴重了

2017-10-21 14:26醫(yī)生回答:

積極服藥治療比較好,避免勞累情緒激動,注意休息,合理均衡飲食

2017-10-21 20:51 ask75100082rs 追問

一直以來都有咳,很多痰,吃藥也有,怎么辦?這是不是長期要吃藥的

2017-10-22 08:14醫(yī)生回答:

這個一般不會長期服藥的,積極服藥治療慢慢會恢復的,不必過于擔心

陳坤杰
陳坤杰 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直性脊柱炎,類風濕關節(jié)炎,痛風, 幫助網(wǎng)友:3719
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2017-10-20 14:23:18 我要投訴

      病情分析:
      咳嗽五年多,一年前開始有痰,現(xiàn)在很多白色痰,每天都咳,胸悶,胸前區(qū)痛,每天都很累的樣子。
      指導意見:
      你好,去呼吸科住院治療過嗎?有沒有肺結(jié)核?支氣管擴張?肺部結(jié)節(jié)做過病理嗎?你需要住院正規(guī)化痰消炎治療。

2017-10-20 14:36 ask75100082rs 追問

沒有住過院,只是開藥吃,但都不見有好轉(zhuǎn),CT上說支氣管沒擴張,也沒說有結(jié)核,沒有做痰化驗

2017-10-20 15:21醫(yī)生回答:

去醫(yī)院化驗檢查吧,肺部的結(jié)節(jié)需要明確診斷。

2017-10-20 15:46 ask75100082rs 追問

結(jié)節(jié)問唧,醫(yī)生說三個月后復查CT

2017-10-20 16:06醫(yī)生回答:

那行,化痰的可以吃點羧甲斯坦和沐舒坦

2017-10-20 16:21 ask75100082rs 追問

醫(yī)生就開了復方甲氧那明膠囊,復方甘草片,就二種

2017-10-20 16:47醫(yī)生回答:

歐,這是有鎮(zhèn)咳作用,如果痰多,不建議用的

2017-10-20 17:44 ask75100082rs 追問

不是吧,我和他說了,很多白色痰的,

2017-10-20 19:03醫(yī)生回答:

咳嗽嚴重時可以用,配合化痰藥,這兩個藥化痰作用稍弱,不過你可以用幾天試試,以上是個人意見,你看病的大夫有他的經(jīng)驗,你可以吃一段時間看看。

2017-10-20 20:22 ask75100082rs 追問

這二天感覺說話時氣跟不上來,頭暈,行路時有點氣緊,我這是怎么了?是不是更嚴重了?

2017-10-21 07:31醫(yī)生回答:

建議你去風濕免疫科,檢查有沒有免疫系統(tǒng)疾病。

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱贊:11
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2017-10-20 14:28:30

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病史描述,應該是慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。
      指導意見:
      現(xiàn)在肺功能還是正常的,已經(jīng)有肺大泡,有肺氣腫的表現(xiàn),還沒有肺心病的診斷依據(jù),建議注意休息,鍛煉縮唇呼吸,積極預防感冒,保護肺功能。希望我的回答對你有幫助!
      以上是對“本人32歲,男,咳嗽五年多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-20 14:39 ask75100082rs 追問

多久會變成肺心?。?/p>

2017-10-20 14:42醫(yī)生回答:

由于肺功能下降,右心負荷加重,逐漸出現(xiàn)心臟構(gòu)型改變及心電圖相應變化,心功能受到影響時就變成肺心病了。

2017-10-20 14:48 ask75100082rs 追問

得了肺心病是不是都不能工作,之后都要人家照顧?生活不能自理了?

2017-10-20 14:52醫(yī)生回答:

這個病屬于緩慢發(fā)展的,有些甚至不會影響壽命,所以需要樹立信心,堅持良好的生活作息習慣,堅持鍛煉呼吸肌,預防感冒,保護肺功能,盡可能的預防肺心病出現(xiàn)就可以。

2017-10-20 15:04 ask75100082rs 追問

怎樣鍛煉呼吸???是用力用鼻吸氣,用嘴呼氣嗎?每天練多久?

2017-10-20 15:10醫(yī)生回答:

盡量反復做,練習到正常呼吸都是這樣用鼻吸氣,盡力用嘴呼出是最好的。

2017-10-21 10:07 ask75100082rs 追問

好的,謝謝

2017-10-21 10:09醫(yī)生回答:

不客氣的,很高興能幫到您,祝您早日拜托疾病困擾!

武義超
武義超 安平縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎支原體肺炎,傳染性非典型性肺炎,急性腸梗阻 幫助網(wǎng)友:9052稱贊:11
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2017-10-20 14:31:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)您所描述的情況,首先考慮是肺部的疾病。肺大泡以及肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。
      指導意見:
      建議給一些抗生素對癥治療,以及定期的復查觀察,必要時給一些穿刺病理檢查,或者是支氣管鏡。

2017-10-20 14:42 ask75100082rs 追問

可是我現(xiàn)在很多癥狀,我現(xiàn)在是不是慢性阻塞性肺氣腫了?

2017-10-20 16:24醫(yī)生回答:

你好!根據(jù)您的情況考慮有慢性阻塞性肺疾病,需要注意預防肺部感染,感冒等,急性期注意抗生素對癥治療。

2017-10-20 20:27 ask75100082rs 追問

這二天,運動后有點氣緊,說話時氣跟不上來的感覺。由阻塞性肺氣腫惡化到肺心病要多久?我是不是很快就會變成肺心???

2017-10-20 22:36醫(yī)生回答:

你好,不會的,肺心病多指老年患者,慢性支氣管炎所致

2017-10-20 23:08 ask75100082rs 追問

可我是因為有慢性支氣管炎才會得慢性肺氣腫的吖!

2017-10-21 05:55醫(yī)生回答:

你好,兩者不一定具有相關性

王笑
王笑 鄲城縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,腦梗塞,高血壓,冠狀動脈粥樣硬化 幫助網(wǎng)友:2517稱贊:2
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2017-10-20 14:46:16 我要投訴

      病情分析:
      您目前這個情況考慮為肺氣腫的可能性比較大,一般不能診斷為肺心病。
      指導意見:
      建議您,不要吸煙戒酒。同時給予一定的,抗生素和擴張氣管的藥物的應用。具體的您可以回復咨詢,祝你健康。

2017-10-20 14:56 ask75100082rs 追問

現(xiàn)在就是很擔心自己身體,怕拖累家人,怕很快死去。我才三十二歲,上有老。下有小。一想到這些,整個人都傻了!

2017-10-20 14:59醫(yī)生回答:

根據(jù)您目前出現(xiàn)的包括開盤胸痛的癥狀,考慮是肺氣腫安全期的,建議您給你一定藥物支持。比如強的松片。頭孢克洛,或者是頭孢呋辛膠囊,

2017-10-20 15:07 ask75100082rs 追問

是不是長期都要吃藥?

2017-10-20 15:09醫(yī)生回答:

您可以先服用一段時間看看,然后再根據(jù)用藥情況給予相關的調(diào)整。

2017-10-20 20:30 ask75100082rs 追問

吃中藥好還是西藥好?

2017-10-20 20:38醫(yī)生回答:

建議你首先服用西藥治療,然后可以給予一定的中藥輔助。

2017-10-20 23:50 ask75100082rs 追問

如果控制不好的話,多久會變成肺心?。?/p>

2017-10-21 01:07醫(yī)生回答:

這個要根據(jù)病人的情況給予,診斷,一般,五年到十年左右

2017-10-21 10:10 ask75100082rs 追問

你說的五到十年是控制得好還是控制不好的大約時間?

2017-10-21 13:24醫(yī)生回答:

控制不好的話,一般發(fā)展為肺心病的話,需要5到10年左右

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-10-20 14:48:56 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況,是咳嗽五年多,這個考慮是慢性支氣管炎癥的,可能。
      指導意見:
      當然慢性支氣管炎癥轉(zhuǎn)為肺氣腫,然后就是最后引起的肺動脈高壓的肺心病,心臟功能損傷。

2017-10-20 14:58 ask75100082rs 追問

我現(xiàn)在己經(jīng)到那個程度了?是不是很快就到肺心病晚期了?

2017-10-20 14:59醫(yī)生回答:

你目前的話就是肺氣腫的一個早期表現(xiàn),還沒有到最嚴重的。

2017-10-20 15:06 ask75100082rs 追問

是不是阻塞性肺氣腫?

2017-10-20 16:55醫(yī)生回答:

如果是你說的疾病支氣管激發(fā)實驗就會陽性。

2017-10-20 20:32 ask75100082rs 追問

支氣管激發(fā)不是證明有沒有哮喘的嗎?

2017-10-20 20:53醫(yī)生回答:

阻塞性肺氣腫,這個實驗也可以。并且是持續(xù)性的不會好轉(zhuǎn)。

2017-10-20 23:47 ask75100082rs 追問

如果控制不好的話,多久會變成肺心病?

2017-10-21 08:04醫(yī)生回答:

這個會有可能。

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