健康咨詢描述: “檢查部位:腰椎3.0T磁共振平掃 影像表現(xiàn):腰椎序列失常,生理性曲度正常。L1椎體下部、L2椎體前下部見斑片狀略長T1壓脂高信號,椎體前上緣呈唇樣改變。L3,L4椎體上面下凹,L4椎體變扁。L5椎體上下緣呈唇樣改變。各椎間隙無狹窄改變。L1-2椎間盤后突壓迫硬膜囊。L2-3,L3-4,L4-5椎間盤向后膨突,壓迫硬膜囊。L1-2,L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1椎間盤T2WI呈低信號。前縱韌帶,后縱韌帶及黃韌帶無增厚。腰段脊髓及馬尾粗細(xì)均勻,形態(tài)、信號未見明顯異常。腰背側(cè)皮下見條狀脂高信號。其余軟組織無異常信號影。 印象: 1.L1,L2椎體壓縮骨折可能。 2.腰椎骨質(zhì)疏松改變繼發(fā)L3,L4椎體陳舊壓縮骨折改變。 3.L1、L2、L3、L4、L5椎體骨質(zhì)退行性改變。 4.L1-2椎間盤突出(中央型)。 5.L2-3椎間盤變性并膨出。 6.L3-4,L4-5椎間盤變性并突出。 7.腰背側(cè)淺筋膜炎?!? 患者為我母親。首次檢查初患腰椎間盤突出及膨出在2010年。后經(jīng)貼膏藥治療好轉(zhuǎn),后續(xù)腰疼時有發(fā)生,但問題不明顯,稍微治療就有好轉(zhuǎn)。今年8-9月再次發(fā)病,且膏藥、扎針不見好轉(zhuǎn)。10月初病情嚴(yán)重,現(xiàn)無法翻身,坐起來或下地走路。醫(yī)院醫(yī)生診斷后建議保守治療,臥床半年。 請各位醫(yī)生仔細(xì)閱讀以上報告,并給出更好的治療方案。跪謝!
指導(dǎo)意見:
你好,結(jié)合你的描述和情況,目前臨床癥狀比較明顯,同時病史比較長,檢查結(jié)果顯示,有多處的椎間盤突出,和腰椎壓縮性骨折,那么目前來說,最好的治療方法就是手術(shù)治療
主要是我媽媽年齡偏大,又有點肥胖。不知道采用何種手術(shù)?風(fēng)險因素會不會偏高?
唉,腰椎的手術(shù)的話,現(xiàn)在很成熟,不必?fù)?dān)心手術(shù)風(fēng)險。找一家好的醫(yī)院。
病情分析:
你好,目前你的情況比較嚴(yán)重。應(yīng)該去骨科行手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見:
你母親有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折。需要抗骨質(zhì)疏松治療。多個椎體有骨折,腰椎間盤有突出,下肢是不是有麻木。這些都是有手術(shù)指針的。
病情分析:
還是考慮腰椎間盤突出太重,壓迫神經(jīng)比較重了,影響了肢體活動,現(xiàn)在走路如果不行,就得用手術(shù)治療了,但是看著還有陳舊性骨折,這是不利因素。
指導(dǎo)意見:
你應(yīng)該住院治療,讓大夫評價病人身體情況,考慮手術(shù)治療。手術(shù)辦法有三種,一是開刀手術(shù),而是椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù),三是微創(chuàng)電極溶盤。得看情況選擇。
以上是對““檢查部位:腰椎3.0T磁共振平掃 影像表現(xiàn):腰椎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
已經(jīng)住院了。。今天剛拍了核磁共振,主要是我媽媽年齡偏大,又有點肥胖。不知道采用何種手術(shù)?風(fēng)險因素會不會偏高?醫(yī)生建議保守治療。
肥胖是個不利因素,還有一個辦法,一般麻醉鎮(zhèn)痛科的大夫會做,局部注射藥物,注射到神經(jīng)根那里,輔助消腫,效果還可以,你和你的大夫溝通下
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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