健康咨詢描述: 前天晚上突然頭暈眼花想吐,并且站不穩(wěn),耳鳴聲很大,然后趟下之后就耳鳴過了幾分鐘就好了。第二天就開始覺得自己渾身不舒服發(fā)燙,頭腦發(fā)熱,頭痛,時好時壞,反反復(fù)復(fù),后面去社區(qū)醫(yī)院看了,量了體溫36.3也沒有低燒,測了血壓比較高,驗(yàn)血沒有感冒現(xiàn)象。 這個現(xiàn)象是不是那天晚上的后遺癥?會是暈厥還是短暫性腦缺血?還是高血壓低血壓?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,首先你以前有沒有相關(guān)的病史?再有就是說這次頭暈癥狀突然發(fā)作時你是否測量血壓?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,這個考慮有可能是椎基地動脈供血不足,或者是腦供血不足?當(dāng)然還得必須排除你低血壓,高血壓的可能?你可以抽時間在家屬陪同下去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科掛號就診,做一個腦彩超檢查,然后測量一下血壓看一下,明確診斷之后再對癥治療。
我之前有過神經(jīng)官能癥前幾年的時候而且平時也容易被嚇到當(dāng)時是晚上沒有測量血壓本來躺著的是坐著的時候發(fā)作的
心臟神經(jīng)官能癥一般主要是會出現(xiàn)心悸,心慌,胸悶,胸痛,氣短的癥狀。而且發(fā)病的誘因主要是由于長期的精神緊張,壓力過大或者休息不好焦慮引起的。但是很少會出現(xiàn)頭暈,耳鳴,干嘔的癥狀,你說的這個癥狀,考慮還是非常像腦供血不足?腦供血不足,椎基底動脈供血不足有一個非常明顯的癥狀特點(diǎn),就是體位變化時頭暈癥狀加重。而休息之后癥狀明顯好轉(zhuǎn),你可以抽時間去大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做個腦彩超看一下,同時也可以做一個頸椎核磁看一下,因?yàn)橛械臅r候腦供血不足,椎基底動脈供血不足的原因就是由于頸椎病引起的。最近你要是感覺頭暈癥狀明顯的話,可以先口服鹽酸氟桂利嗪膠囊西比靈5mg,每日1次睡前口服,緩解頭暈。
那這個是不是就是短暫性腦缺血病是不是很嚴(yán)重?一般這類病不是中老年比較高發(fā)?那我平時飲食和心理狀態(tài)需要注意什么嗎?
你這個不是短暫性腦缺血發(fā)作,你這個考慮可能是腦供血不足或者是椎基底動脈供血不足,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),這個是中老年患者,容易發(fā)生的疾病,主要的癥狀會出現(xiàn)頭暈,肢端麻木,短暫的意識喪失。它跟腦供血不足完全是兩個疾病。你平時的生活當(dāng)中正常飲食就可以,盡量多吃新鮮的水果蔬菜,少吃油膩飲食就行。保證充足的睡眠時間,不要熬夜。再有就是每天晚上睡覺,盡量不要枕高枕頭,以免壓迫頸椎,導(dǎo)致椎基底動脈供血不足加重。
那這個感覺自己頭有點(diǎn)燙但又量不出來發(fā)燒算是供血不足的影響嗎?
這個不一定是,不排除你確實(shí)感冒了,你可以過一會再測量一下體溫看看,腦供血不足不會引起發(fā)熱的癥狀。
好的好的明白了非常感謝最后問一下那個血液也做過了但是沒有感冒癥狀這樣的話推薦掛哪個科室呢?
嗯,好的,不用謝,就是你隨時注意一下體溫變化就行,防止別真的是感冒引起的頭暈。因?yàn)橛械臅r候感冒不一定什么時候就發(fā)熱。你可以抽時間去你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科掛號就診,做一個腦彩超檢查和頸椎核磁檢查,主要查一下你有沒有腦供血不足和椎動脈型頸椎病就可以明確診斷了,最后希望我的回答你能滿意并采納。
病情分析:
你的情況考慮是眩暈癥可能大,也就是美尼爾綜合癥可能大,可以進(jìn)一步的檢查和治療,防止加重。
指導(dǎo)意見:
建議查頸椎片,腦CT等,注意保持睡眠充足,不要長時間低頭打電腦使用手機(jī)等,使用鹽酸氟桂利嗪膠囊,鹽酸倍他司汀片等治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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