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醫(yī)生我家寶寶四個月了他一百天的時候頭就抬不起來經過

男 | 4歲 懸賞2個健康幣 2017-10-14 15:50:02 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好我家寶寶四個月了他一百天的時候頭就抬不起來經過最近幾天的鍛煉可以抬起來了但總是偏向右側抱上如果頭后面不用手扶也會偏向右邊請問會是什么原因有什么糾正辦法正確的按摩方法是怎樣的頭偏向右邊是哪一邊不正常還有他頭發(fā)刮掉兩個多月了幾乎不怎么長是什么原因

醫(yī)生回復區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網友:4580稱贊:6
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2017-10-14 15:57:00 我要投訴

      指導意見:
      小兒斜頸,醫(yī)學稱先天性肌性斜頸(俗稱“歪脖子”),是由于一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮,導致縮短,頸部向一側編斜畸形,同時伴有臉部發(fā)育受影響,小于對側,嚴重者導致頸椎側凸畸形。本病治療越早效果越好。嬰兒期采用保守治療,大多數(shù)療效滿意。1歲后,若非手術治療無效則采用手術治療。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復正常。
      保守治療
      適用人群:適用于出生后和不滿半周歲的嬰兒,應積極采用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
      1.手法按摩:可先在醫(yī)院按摩,患者家長掌握手法操作要點后,自行在家按摩,既方便也易于堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鐘,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復正常。
      2.沙袋固定:讓嬰兒仰臥床上,臉向患側,枕部向健側,用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
      3.局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩,可活血、消腫、散結、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
      4.牽拉:持續(xù)將頭牽向健側,每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展狀態(tài),手法要輕柔,防止用暴力。
      5.體位療法:親人或者保姆要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關系。比如說孩子是右側斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側,反之亦然。
      注意事項:
      (1)當與骨性斜頸、姿勢性斜頸、眼源性等斜頸相鑒別。
      (2)及時發(fā)現(xiàn),及時治療。一般在出生3個月以內開始治療為好。當腫塊消失后,應繼續(xù)推拿,直至頸部活動正常為止。
      (3)1歲后無效,可考慮手術矯正。
      (4)斜頸患兒,還應注意檢查是否伴有其他先天畸形特別是先天性髖關節(jié)脫位(可去醫(yī)院拍雙側髖關節(jié)X線加以確診)。
      (5)小兒不宜過早直抱,防止發(fā)生姿勢性斜頸。
      手術治療
      1.手術指征:
      (1)持續(xù)的胸鎖乳突肌攣縮,頭部旋轉活動受限超過l2-l5月;
      (2)持續(xù)性的胸鎖乳突肌攣縮伴進行性一側面部發(fā)育不良;
      (3)超過1歲以上發(fā)現(xiàn)的肌性斜頸?;蚪洷J刂委?年未改善者,應考慮手術治療。
      2.手術方法:
      (1)胸鎖乳突肌松解術:5歲內可單純行鎖骨頭和胸骨頭切斷松解術,大于六歲需加做乳突頭松解;
      (2)胸鎖乳突肌Z形延長術為了使病人術后頸部外形美觀,有些學者采用胸鎖乳突肌“Z”形延長術。
      注意:術中應避免損傷鎖骨下動脈、靜脈及頸總靜脈和副神經。
      術后治療
      

張靜
張靜 黃岡市黃州區(qū)腦血管病醫(yī)院   護師 擅長: 小兒腹瀉,佝僂病,小兒貧血,嬰兒濕疹,皮炎 幫助網友:47037稱贊:42
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2017-10-14 15:57:05 我要投訴

      病情分析:
      您好,引起小兒抬頭不穩(wěn)和頭皮稀少的原因多與缺鈣有關。
      指導意見:
      建議去醫(yī)院檢查下微量元素,明確病因及時對癥處理,如果是缺鈣可以口服點三精葡萄糖酸鈣口服液和魚肝油滴劑。
      

陳磊
陳磊 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,皮膚病,腎病,胃炎,心臟病 幫助網友:88533稱贊:5937
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2017-10-14 15:58:05 我要投訴

      病情分析:
      有這個發(fā)育不良的一般需要滋補,就可以達到治療的效果就會好起來的,對的進行檢查治療和調節(jié)
      指導意見:
      一般就可以用一些像,補骨補鈣吃奶的母親就多吃一些像,骨頭湯這些,就可以達到治療的效果就會好起來的。對癥的滋補就行了。
      
      以上是對“醫(yī)生我家寶寶四個月了他一百天的時候頭就抬不起來經過”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王花敏
王花敏 主管護師 擅長: 高血壓 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒 幫助網友:32890稱贊:279
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2017-10-14 16:04:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的這種情況分析,有可能是寶寶先天營養(yǎng)不足,缺乏微量元素引起的這種情況的。
      指導意見:
      建議你母乳喂養(yǎng)的母親要加強營養(yǎng),多吃營養(yǎng)豐富的食物和富含礦物質的食物,勤給寶寶曬太陽,多給寶寶做鍛煉,寶寶頭偏向右側,母親要及時糾正,必要時去醫(yī)院檢查一下。
      

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網友:186230稱贊:5727
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2017-10-14 16:16:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,有可能存在缺乏微量元素,比如說缺鈣,缺鋅,都有可能會導致骨骼發(fā)育緩慢,引起不是特別的穩(wěn)當,脫發(fā)。
      指導意見:
      你注意給孩子補充微量元素,一般可以使用葡萄糖鈣加鋅,再配合魚肝油。之后會慢慢改善的。但是如果偏的特別嚴重,你也需要去醫(yī)院檢查一下是否存在斜頸。
      

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