有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科子宮肌瘤 → 準備要孩子,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤

準備要孩子,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤

女 | 28歲 2017-10-13 14:09:37 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 準備要孩子,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,怎么治療呢?例假周期短,量少,有檢查報告


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:19:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      治療
      1.隨診觀察
      如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
      2.藥物治療
      (1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。
      (2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
      (3)達那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
      (4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長。但長時間應(yīng)用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
      (5)雄激素類藥物常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
      在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
      3.手術(shù)治療
      子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
      (1)肌瘤切除術(shù)將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
      (2)子宮切除術(shù)癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
      (3)子宮動脈栓塞術(shù)通過放射介入的方法,直接將動脈導(dǎo)管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報道。
      4.聚焦超聲治療
      通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
      

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:18:55

      病情分析:
      你的B超顯示你的子宮肌瘤,12毫米乘12毫米,你的月經(jīng)量少,應(yīng)該來說這個子宮肌瘤對你的月經(jīng)沒有造成影響,是不要緊的。
      指導(dǎo)意見:
      但是你查到血有點問題,你的血小板是494,正常的話是100到300,你應(yīng)該找理科醫(yī)生去檢查一下。你這個子宮肌瘤是不影響你懷孕的。

2017-10-13 16:18 ask78738186ng 追問

貧血,缺鈣,缺鋅

2017-10-13 16:20醫(yī)生回答:

你的血常規(guī)里面血紅蛋白有105,不算貧血。如果你缺鈣,缺鋅的話,那可以補鈣補鋅呀。

2017-10-13 16:27 ask78738186ng 追問

血小板494是什么意思

2017-10-13 16:27醫(yī)生回答:

血小板494,說明你血小板增多,這個你要找內(nèi)科醫(yī)生看看。

張玉霞
張玉霞 濟寧任城鳳凰怡康醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,泌尿系統(tǒng)細菌感染,念珠菌性陰道 幫助網(wǎng)友:16418稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:18:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個這么小的子宮肌瘤不用管,也不需要治療的,定期復(fù)查就可以了。
      指導(dǎo)意見:
      建議你半年或者是一年復(fù)查一次,主要是觀察一下子宮肌瘤的生長變化的情況,完全可以備孕了,沒關(guān)系的
      以上是對“準備要孩子,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-13 16:23 ask78738186ng 追問

其他數(shù)據(jù)結(jié)果怎么樣呢

2017-10-13 17:17醫(yī)生回答:

你這個血紅蛋白太低了,有貧血的情況存在,平時飲食上多吃一些高蛋白的食物。

張永平
張永平 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   藥師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,多囊 幫助網(wǎng)友:61537稱贊:123
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:20:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的子宮肌瘤才一點多,這個對懷孕沒有影響的。
      指導(dǎo)意見:
      所以這種情況可以正常備孕。如果月經(jīng)周期正常,從來月經(jīng)第十天開始用排卵試紙測試,每天測試一次,測到強陽的時候同房,隔天再同房一次,這樣懷孕的幾率比較大。

2017-10-13 16:19 ask78738186ng 追問

我在喝中藥調(diào)理,濕氣寒氣比較重,醫(yī)生說我這個容易流產(chǎn)

2017-10-13 16:48醫(yī)生回答:

那你就先用中藥調(diào)理一段時間,等身體恢復(fù)得差不多了再備孕。

張麗娟
張麗娟 湘潭市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科腫瘤,妊娠期糖尿病、高血壓,計劃生育 幫助網(wǎng)友:501
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:24:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況你現(xiàn)在的肌瘤還比較小,可以懷孕,只要肌瘤沒影響你懷孕,懷上沒太大的關(guān)系
      指導(dǎo)意見:
      你也可以手術(shù)治療,但是要注意看肌瘤是什么性質(zhì)的,手術(shù)后要避孕兩年,也有可能肌瘤的位置大小在手術(shù)中看不到
      

張玉敏
張玉敏 肥東縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、盆異癥、不孕不育、計劃生育 幫助網(wǎng)友:1234
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:31:37 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料顯示你是在備孕階段,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤12X12毫米。
      指導(dǎo)意見:
      這么小的子宮肌瘤是不影響懷孕的。還有你說的月經(jīng)周期短,量少,如果一直這樣,規(guī)律25天以上也算正常,如小于25天有可能是黃體發(fā)育不全,至于你查的性激素六項,以月經(jīng)來潮的第二天,與月經(jīng)來潮前一周檢查的值參考價值比較大。

2017-10-13 16:22 ask78738186ng 追問

最短23天.長27天周期,您說的性激素是什么意思?什么時候去檢查合適?

2017-10-13 16:29醫(yī)生回答:

性激素六項是反應(yīng)女性內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能的激素,一直都是23-27天也基本正常,檢查是月經(jīng)來潮第二天,如按27天周期,第二次是月經(jīng)來潮的第20天查。

2017-10-13 16:36 ask78738186ng 追問

例假來前一周

2017-10-13 16:37醫(yī)生回答:

第二次檢查

韓貝
韓貝 遂平縣沈寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   護師 擅長: 婦科常見疾病護理,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,先兆流產(chǎn),宮 幫助網(wǎng)友:5744
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-13 14:44:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的肌瘤不大,不影響懷孕,孕前可以正常檢測排卵,有優(yōu)勢卵泡可以懷孕的
      指導(dǎo)意見:
      建議你定期觀察排卵情況,如果有優(yōu)勢卵泡,可以懷孕的,肌瘤不大不影響懷孕的呢,祝你好孕
      以上是對“準備要孩子,檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-13 16:25 ask78738186ng 追問

不會算這個時間

2017-10-13 16:26醫(yī)生回答:

月經(jīng)干凈的一個星期以后就是你的排卵期,排卵期檢測卵泡,受孕幾率很大

2017-10-13 16:35 ask78738186ng 追問

上次查卵泡說太大了

2017-10-13 16:40醫(yī)生回答:

能自然破不

2017-10-13 20:56 ask78738186ng 追問

不知道啊……后來沒去檢查,那次查醫(yī)生說正好是排卵期

2017-10-13 21:08醫(yī)生回答:

排卵期卵泡大不是挺好的嗎?破了就可以同房要孩子的呢

2017-10-14 00:06 ask78738186ng 追問

我也不知道,應(yīng)該太大了?醫(yī)生沒說

2017-10-14 06:51醫(yī)生回答:

你下次月經(jīng)繼續(xù)檢測,再大只要是自然破的就沒事

2017-10-14 09:16 ask78738186ng 追問

例假完了幾天去檢查時間合適

2017-10-14 09:19醫(yī)生回答:

月經(jīng)干凈一個星期去檢測卵泡,排卵期是一個星期

疾病百科| 子宮肌瘤

掛號科室:婦科

溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。據(jù)統(tǒng)計,至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

三七片

三七片

清熱,涼血。本品用于由血熱引起的瘡癤;由肝熱引起...[說明書]

宮瘤消膠囊

宮瘤消膠囊

活血化瘀﹑軟堅散結(jié)。本品用于子宮肌瘤屬氣滯血瘀證...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由