尿酸560要喝多少水

      指導(dǎo)意見：
      治療痛風(fēng)目的：①迅速控制急性發(fā)作；②預(yù)防復(fù)發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風(fēng)石，對(duì)毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù)，提高生活質(zhì)量。
      1.一般治療
      進(jìn)低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
      2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
      臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療，防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用，以免引起血尿酸波動(dòng)，延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
      （1）非甾體類抗炎藥（NSAIDs）非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，必要時(shí)可加用胃保護(hù)劑，活動(dòng)性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶（COX）-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少，但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
      （2）秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多，主要是胃腸道反應(yīng)，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，腎功能不全者應(yīng)減量使用。
      （3）糖皮質(zhì)激素治療急性痛風(fēng)有明顯療效，通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，可行關(guān)節(jié)腔抽液和注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，以減少藥物全身反應(yīng)，但應(yīng)除外合并感染。對(duì)于多關(guān)節(jié)或嚴(yán)重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為避免停藥后癥狀“反跳”，停藥時(shí)可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。
      3.間歇期和慢性期
      目的是長(zhǎng)期有效控制血尿酸水平，防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)受累、痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎或受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥，均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后，從小劑量開始，逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標(biāo)水平在數(shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有效劑量并長(zhǎng)期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時(shí)可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時(shí)，服用低劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥至少1個(gè)月，以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。腎功能正常、24小時(shí)尿尿酸排泄量3.75mmol，應(yīng)選擇抑制尿酸合成藥[5]。
      （1）抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
      （2）促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。對(duì)于24小時(shí)尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用藥期間，特別是開始用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴馬隆。
      （3）新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進(jìn)行后期的臨床觀察。
      （4）堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機(jī)酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風(fēng)患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治療的同時(shí)應(yīng)堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿pH值，使之保持在6.5左右。同時(shí)保持尿量，是預(yù)防和治療痛風(fēng)相關(guān)腎臟病變的必要措施。
      4.腎臟病變的治療
      痛風(fēng)相關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征，應(yīng)選用別嘌醇，同時(shí)均應(yīng)堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時(shí)，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對(duì)于尿酸性尿路結(jié)石，經(jīng)過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或開放手術(shù)取石。對(duì)于急性尿酸性腎病急危重癥，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。
      

      病情分析：
      像這個(gè)情況，大多數(shù)的原因可能還是一個(gè)痛風(fēng)所引起的現(xiàn)在的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見：
      那就多喝水，多排尿，還有一個(gè)就是不要吃一些海鮮類的食物，高嘌呤的食物也是不能吃的，比如說動(dòng)物的肝臟
      

      病情分析：
      你好，這種嘌呤是比較高的，是考慮是痛風(fēng)的，跟體內(nèi)嘌呤代謝障礙、不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，需要及時(shí)治療才行。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況一般一天至少要喝2000毫升的水了，要多喝水，飲食清淡，不要抽煙喝酒，不要吃高脂肪、油膩的食物，定期復(fù)查。
      
      以上是對(duì)“尿酸560要喝多少水”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      目前的情況是痛風(fēng)導(dǎo)致的，可以多喝開水，一天喝上，3000毫升的水，加速排泄。
      指導(dǎo)意見：
      多喝開水，目前的情況可以喝3000毫升左右的水，如果能喝多少就喝多少，也不要喝得太撐，導(dǎo)致胃部不舒服，平時(shí)一定要低嘌呤飲食，不要喝酒，不要吃火鍋，香菇花菜，如果不能恢復(fù)的話，可以口服藥物治療。
      

      病情分析：
      尿酸高主要的不是要多喝水，主要的是要少吃，豆制品及動(dòng)物的內(nèi)臟
      指導(dǎo)意見：
      尿酸高，主要是，嘌呤代謝異常，導(dǎo)致的，注意日常要少吃些豆制品及動(dòng)物內(nèi)臟，適當(dāng)用點(diǎn)，秋水仙堿和別嘌淳
      

      病情分析：
      您好，據(jù)您描述的尿酸增高多考慮是嘌呤代謝障礙引起的痛風(fēng)。
      指導(dǎo)意見：
      建議您飲食上忌食動(dòng)物內(nèi)臟和蘑菇、海鮮等食物，服用碳酸氫鈉片或苯溴馬隆藥物治療
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說的情況，你的尿酸值偏高，需要平時(shí)注意要多喝水，排泄代謝產(chǎn)物。減少聚集。
      指導(dǎo)意見：
      建議你，根據(jù)自己的情況，平時(shí)注意要多喝水，還要注意不要吃海鮮類食物，不要吃豆類食物過多。注意保暖。
      
      以上是對(duì)“尿酸560要喝多少水”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，血尿酸偏高，飲水量一般是每天喝2000ml以上。
      指導(dǎo)意見：
      除了多喝開水，以促進(jìn)尿酸排出體外外，同時(shí)注意飲食調(diào)理，少吃高嘌呤食物，不喝酒，尤其是啤酒。
      

      您好，一般對(duì)于心肺功能正常的痛風(fēng)患者，應(yīng)維持尿量在每天2000ml左右，以促進(jìn)尿酸排泄。因此，病人每日液體攝入總量，應(yīng)達(dá)2500～3000ml。飲料當(dāng)以普通開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁等為宜。而濃茶、咖啡、可可等飲料，有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用，可能引起痛風(fēng)發(fā)作，故應(yīng)避免，為了防止夜間尿濃縮，應(yīng)在睡前或夜半適當(dāng)飲水。