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白細胞粒細胞4年一直低于正常值

女 | 45歲 2017-10-12 16:57:44 7人回復 來自黃石市

健康咨詢描述: 白細胞粒細胞4年一直低于正常值,第一年沒有注意后來體質很虛弱第二年開始吃利血生效果不加,改用肌苷片和b4,6個月左右升到4.0就停藥了。然后間隔一年,今年發(fā)現(xiàn)白細胞只要2.98。下面圖片是化驗截圖,請各位老師幫幫忙,究竟改怎么辦? 最近一次查血白細胞2.98↓.中性粒細胞絕對值0.85↓,中性粒細胞百分百28.5↓。血小板正常,但平均血小板體積下降0.3和大型血小板比率下降1.0血小板體積分布寬度下降0.6。淋巴細胞絕對值正常,百分比57.7↑


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醫(yī)生回復區(qū)

蒲玉
蒲玉 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 生殖器皰疹、水痘、狂犬病、流感、手足口病、麻疹、腹 幫助網(wǎng)友:6703稱贊:1
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2017-10-12 17:18:19 我要投訴

      病情分析:
      你好。你目前還是考慮白細胞減少的,之前有沒有做過其他的檢查。
      指導意見:
      骨髓穿刺和自身免疫性方面的檢查。要明確白細胞減少的原因。明確病因治療的!

2017-10-12 17:22 ask81215044u6 追問

乙肝艾滋梅毒都檢查了,正常。骨穿媽媽害怕,死也不肯,她害怕自己是白血病。然后b超肝膽胰脾腎,除了肝上有2個血管瘤其他都正常。

2017-10-12 17:30醫(yī)生回答:

這個是可以做,白血病一般不會

許海霞
許海霞 天津市和平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、潰瘍 幫助網(wǎng)友:9433稱贊:7
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2017-10-12 17:25:36 我要投訴

      病情分析:
      那出現(xiàn)這種白細胞降低的話,有可能是得了白細胞減少癥。
      指導意見:
      你這種情況如果用藥物能夠控制的話,就還得繼續(xù)用藥物,然后平時多吃一些高蛋白質的,比如牛肉之類。

2017-10-12 17:29 ask81215044u6 追問

乙肝艾滋梅毒都檢查了,正常。b超年年檢查肝膽胰脾腎,除了肝上有2個血管瘤其他都正常。老師,應該不可能是白血病吧?

2017-10-12 17:30醫(yī)生回答:

這種情況一般不考慮是白血病,你有沒有查過骨髓象?

2017-10-12 17:31 ask81215044u6 追問

沒有做過,媽媽害怕,死也不肯。

2017-10-12 17:32醫(yī)生回答:

最好是給她檢查一個,看看有沒有問題,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

2017-10-12 17:34 ask81215044u6 追問

好的!這個月在吃藥下個星期滿一個去查血常規(guī),如果從2.98升到3.5也需要做骨穿嗎?

2017-10-12 17:36醫(yī)生回答:

如果是恢復到正常,也就是4.0以上可以暫時先不做,只要是低于4.0,最好是查骨穿。

2017-10-12 17:37 ask81215044u6 追問

好的,謝謝你,給你添麻煩了!

2017-10-12 17:37醫(yī)生回答:

不客氣的,祝你家孩子早日康復。

夏立榮
夏立榮 嘉峪關市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病、糖尿病、肺心病、支氣管哮喘、類風濕 幫助網(wǎng)友:1616
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2017-10-12 17:48:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,出現(xiàn)這樣的情況有多久了?平時有沒有口服其他藥物呢?有沒有什么不舒服的癥狀?
      指導意見:
      單純白細胞降低,如果持續(xù)不升,可以使用生物制劑,粒細胞集落刺激因子,促進再生。
      以上是對“白細胞粒細胞4年一直低于正常值”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-12 18:08 ask81215044u6 追問

出現(xiàn)4年,睡眠一直不好,最近在吃肌甘片和鯊肝醇,偶爾起身會有些頭暈。

2017-10-12 18:31醫(yī)生回答:

肌苷片和鯊肝醇作用不是很理想

2017-10-12 18:51 ask81215044u6 追問

那應該吃什么?

2017-10-12 19:12醫(yī)生回答:

鯊肝醇和肌苷片口服效果差可以 肌肉注射粒細胞集落刺激因子,打一針應該就可以升到正常范圍了!

2017-10-12 20:21 ask81215044u6 追問

一針可以管多久?還是要長期注射?

2017-10-12 20:39醫(yī)生回答:

你這個情況打一針應該就可以了。

2017-10-12 22:47 ask81215044u6 追問

最近一次查血白細胞2.98↓.中性粒細胞絕對值0.85↓,中性粒細胞百分百28.5↓。血小板正常,但平均血小板體積下降0.3和大型血小板比率下降1.0血小板體積分布寬度下降0.6。淋巴細胞絕對值正常,百分比57.7↑

2017-10-13 05:02醫(yī)生回答:

有什么不舒服的癥狀呢

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2017-10-12 17:50:05 我要投訴

      病情分析:
      如果體質差,免疫力不好,貧血還是可能會影響的要注意休息,
      指導意見:
      一般情況下建議看醫(yī)生指導飲食均衡為主,要注意及時肌苷片治療試試,也會好轉的。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-10-12 17:50:37 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況,應該查找引起白細胞減少的原因,根據(jù)具體的情況采取有針對性的措施,確定是否需要對癥治療。
      指導意見:
      所以這種情況要考慮是不是粒細胞減少癥,還是有其他的慢性炎癥性改變,影響了白細胞的變化。
      

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-10-12 17:51:04 我要投訴

      病情分析:
      這是白細胞減少癥的表現(xiàn),與輻射.感染.免疫.分布異常等因素有關。
      指導意見:
      治療本病首先要尋找并去除病因,然后防治感染,升白細胞治療,藥物有:造血生長因子G-CSF.鯊肝醇等。
      

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
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2017-10-12 17:52:31 我要投訴

      病情分析:
      白細胞減少常見的原因有寄生蟲感染,病毒感染,長期服用某些藥物,白細胞分布異常,自身免疫性疾病等,
      指導意見:
      你好,白細胞減少可引起免疫力下降,你目前有什么不適癥狀,建議你加強營養(yǎng),多活動運動,參加體育鍛煉,預防感冒受涼,四年都低于正常應檢查下有無自身免疫性疾病,
      以上是對“白細胞粒細胞4年一直低于正常值”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-12 20:03 ask81215044u6 追問

甲乙丙戊肝艾滋梅毒都查了,b超肝膽胰脾腎,就肝臟有兩個血管瘤,請問還需要查什么?

2017-10-12 20:22醫(yī)生回答:

可以查下自身免疫性抗體,平時飲食怎樣,有沒有活動過少,

2017-10-12 22:33 ask81215044u6 追問

食欲不錯,在努力鍛煉,感覺自己和正常人沒區(qū)別,可能就是容易感冒,傷口比別人愈合的慢。

2017-10-13 07:39醫(yī)生回答:

白細胞減少免疫力是下降的,養(yǎng)成良好的生活習慣可以增強抵抗力,都注意后仍低可以看下骨髓象,

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