2015-08-08患者追問 生
健康咨詢描述： 2015-08-08患者追問 生，您好，我孩子7月24日出生，下午2點多開始生，到4點多才生出來，當時醫(yī)生說胎兒頭有點高，比較難出來，但胎心顯示一直正常，后來在醫(yī)生幫助下，四點多生出來。一生出來，寶寶馬上就被抱去搶救，當時報告說出生時有第二產(chǎn)程延長病史，生后阿氏評分1分鐘6分，5分鐘5分，10分鐘7分。由于寶寶病情嚴重，第二天就轉院到廣東省婦幼了，當時一直要呼吸機呼吸，手腳有劃船樣動作(抽搐)，發(fā)低燒37.8℃，哭聲很小，不怎么哭到了30號才自己呼吸，不會吸奶。轉過去那天晚上退燒了。28號說寶寶抽搐少了，還是要呼吸機，說是重度窒息。31號過去探望，醫(yī)生說寶寶抽搐少了很多，偶爾還是抽搐，已經(jīng)可以自己呼吸，嘗試喂奶中，因為還不是很穩(wěn)定，還不能照腦部。8月4號說寶寶可以喂點奶了。5號照了磁共振和腦電圖，醫(yī)生說確定是腦部嚴重腦損傷，表現(xiàn)從剛送過去到現(xiàn)在，表現(xiàn)都不錯，其他部位都沒事，手腳沒有抽搐了，但還不會自己吸奶，請問這樣的情況下，我寶寶后遺癥嚴重嗎？治療為正常的幾率大嗎？會不會嚴重影響到他的智力，或者導致腦癱的幾率大不大呢？
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你好，首先來說從你的描述情況看，包括應該是重度窒息缺氧引起來的神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致的這些一系列表現(xiàn)。另外寶寶的體溫情況可能是存在感染的。說實在的，出現(xiàn)后遺癥的幾率是有的，但醫(yī)學上沒有絕對的事情，只能說盡最大能力的治療。
病情分析：
出生時重度窒息的寶寶，生后反復抽搐，早期沒有自主呼吸，提示腦損傷較嚴重。
指導意見：
腦損傷嚴重的寶寶，早期關鍵是盡早進行腦康復足療程治療，盡量減少后遺癥的發(fā)生，至于會不會影響智力，這個看個體寶寶。建議定期兒保體檢，根據(jù)寶寶實際情況進行干預治療。
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述的情況，寶寶這種情況是比較嚴重的，但是建議繼續(xù)觀察進行治療。
指導意見：
寶寶的預后情況一般不容易估算，主要是還要看后期的治療，寶寶有腦部缺氧的情況，在一歲以前要進行腦細胞營養(yǎng)的治療通過治療寶寶才不會留下后遺癥。
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