健康咨詢描述: 昨晚因?yàn)橐恍┳鳂I(yè)沒有忙完,我的女兒就熬夜寫作業(yè)到很晚,可是夜里面就出現(xiàn)了渾身戰(zhàn)栗的情況,后來顫抖情況越來越嚴(yán)重直接驚動(dòng)了我們,身體顫抖幾乎持續(xù)了一個(gè)晚上,女兒確實(shí)是有癲癇在身的,兒童癲癇癥怎么選擇常規(guī)治療方法???我也想孩子早點(diǎn)好起來。
想得到怎樣的幫助:兒童癲癇癥怎么選擇常規(guī)治療方法
指導(dǎo)意見:
兒童癲癇可選擇藥物和外科手術(shù)、神經(jīng)調(diào)控等方式來治療。無明確病因的癲癇首選藥物治療,對(duì)于有明確病因引起的癲癇,如局灶皮質(zhì)發(fā)不良,腦顏面血管瘤病,建議早期手術(shù)治療,此類繼發(fā)性癲癇,自愈可能性極低,早期手術(shù)治療后腦功能可進(jìn)一步代償發(fā)育。
藥物治療癲癇有利也有弊,主要是對(duì)腦功能的影響及藥物對(duì)身體發(fā)育影響的衡量,對(duì)于發(fā)作頻繁、程度嚴(yán)重的病人建議藥物治療,對(duì)于發(fā)作頻率低,且多為夜間發(fā)作的良性癲癇可慎重考慮應(yīng)用藥物。
部分兒童癲癇為良性癲癇,如熱性驚厥、良性兒童肌陣攣、BECT、大部分兒童失神癲癇等,隨著年齡增長(zhǎng)可自愈;部分繼發(fā)兒童癲癇:如局灶皮質(zhì)發(fā)不良,腦顏面血管瘤病,部分結(jié)節(jié)硬化等可手術(shù)治愈。
可外科根治的兒童常見癲癇?。?br /> 1.局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良
局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良(focalcorticaldysplasia,F(xiàn)CD)是由腦皮質(zhì)神經(jīng)元移行障礙或細(xì)胞增殖障礙所導(dǎo)致的一種疾病,是皮質(zhì)發(fā)育畸形的一種,是導(dǎo)致難治性癲癇的最常見病因。在癲癇外科中,F(xiàn)CD約占兒童癲癇手術(shù)患者的40%~50%,占成人癲癇手術(shù)患者的20%左右。外科手術(shù)是治療FCD所致難治性癲癇較為有效的方法。手術(shù)的預(yù)后與腦葉的位置、致癇灶是否完全切除有關(guān),隨著手術(shù)方法的進(jìn)步,其術(shù)后的癲癇緩解率達(dá)到80%。
2.結(jié)節(jié)性硬化癥
結(jié)節(jié)性硬化癥(TSC)是一種常染色體顯性遺傳的神經(jīng)皮膚綜合征,多由外胚葉組織的器官發(fā)育異常,可出現(xiàn)腦、皮膚、周圍神經(jīng)、腎等多器官受累,臨床特征是面部皮脂腺瘤、癲癇發(fā)作和智能減退。發(fā)病率約為1/6000活嬰,男女之比為2:1。多于兒童期發(fā)病,男多于女。兒童期可應(yīng)用雷帕霉素治療,部分病人在一定程度可控制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。早期抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作有助于預(yù)防繼發(fā)的癲癇腦病和認(rèn)知行為損害,對(duì)于藥物難治性癲癇病例可手術(shù)切除責(zé)任結(jié)節(jié)(引起癲癇的結(jié)節(jié)),多數(shù)病人可達(dá)到滿意效果。
3.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤
是一種少見、好發(fā)于下后腦周圍的先天性腦發(fā)育異常。該病常見于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童,臨床癥狀與“腫瘤”的位置、大小和“腫瘤”的成分有關(guān)。絕大多數(shù)患者首發(fā)癥狀為癲癇發(fā)作和性早熟;部分病例可表現(xiàn)為精神、行為異常和智力障礙;少數(shù)病例合并其它臟器的發(fā)育異常,如多指、面部畸形、心臟缺陷等;極個(gè)別病例可無任何癥狀。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的治療以手術(shù)治療為主:手術(shù)方法包括熱凝毀損治療,手術(shù)切除,推薦熱凝毀損治療。
4.腦顏面血管瘤病
腦顏面血管瘤綜合癥常稱為Sturge-Weber綜合癥,系屬先天性神經(jīng)皮膚綜合征。主要表現(xiàn)為一側(cè)顏面三叉神經(jīng)分布區(qū),以眼神經(jīng)支分布多見的紫紅的血管瘤,嚴(yán)重可遍布一側(cè)面部。同側(cè)顱內(nèi)一側(cè)大腦半腦不同范圍的軟腦膜血管增生,患者主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。小兒往往發(fā)育延遲,智力低下。如脈絡(luò)膜有病變,可引起青光眼、視神經(jīng)萎縮、失明等。腦面部血管瘤可行整容術(shù)或激光治療,癲癇發(fā)作嚴(yán)重的病人可行腦葉或腦半球術(shù),手術(shù)效果良好。
5.Rasmussen腦炎(綜合征)
Rasmussen腦炎(Rasmussenencephalitis,RE),是一種散發(fā)的起病于兒童期的病因未明的疾病,早期多表現(xiàn)為部分性癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài),其影像學(xué)表現(xiàn)為進(jìn)行性一側(cè)半球萎縮及T2和(或)FLAIR異常信號(hào)。藥物治療無明顯效果,疾病發(fā)展到晚期將導(dǎo)致病兒偏癱及智能障礙??拱d癇藥物療效差,激素沖擊治療或免疫球蛋白治療部分病人可起到短時(shí)的緩解作用。癲癇不斷的發(fā)作及偏癱等嚴(yán)重影響兒童的正常發(fā)育、教育和成年后的工作?;紓?cè)的大腦半球切除是唯一有效的控制癲癇的方法。
病情分析:
像你這個(gè)情況,大多數(shù)和平時(shí)熬夜有一定的關(guān)系和休息不好。
指導(dǎo)意見:
建議平時(shí)的時(shí)候一定要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),不要做劇烈的活動(dòng),也要注意不要給他吃太多刺激性的食物。
病情分析:
你好,很高興為你服務(wù),這種情況選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院及醫(yī)師是治療兒童癲癇的基礎(chǔ),明確兒童癲癇的病因接受規(guī)范化治療才能達(dá)到治療的效果。
指導(dǎo)意見:
兒童癲癇病治療是一個(gè)長(zhǎng)期的工作,很多患者甚至要花費(fèi)數(shù)年的時(shí)間?;颊弋?dāng)然不會(huì)長(zhǎng)期住院治療,沒有這個(gè)必要。但是患者一定要定期到醫(yī)院復(fù)診,和醫(yī)生交流病情的發(fā)展,以及自己在調(diào)養(yǎng)時(shí)的一些情況,便于醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確的掌握病情變化,然后對(duì)治療方案作出相應(yīng)的調(diào)整,以重要快的時(shí)間、重要好的效果治療兒童癲癇病。
以上是對(duì)“兒童癲癇癥怎么選擇常規(guī)治療方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,癲癇病是由于腦神經(jīng)元異常放電刺激大腦,引起短暫性意識(shí)喪失和抽搐為主的一些癥狀。
指導(dǎo)意見:
有這些癥狀要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查確診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)孩子的具體情況,選擇合適治療方法,規(guī)范治療。有藥物和手術(shù)治療。
病情分析:
兒童期就存在癲癇,考慮孕期或分娩時(shí),腦部受影響多見,放松精神壓力。
指導(dǎo)意見:
保持規(guī)律休息,作業(yè)不必做完,按時(shí)休息。多飲水,休息充分。至于治療,平時(shí)先加強(qiáng)護(hù)理,避免太多的刺激,飲食合理。藥物控制。
病情分析:
你好,癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,建議您到醫(yī)院查個(gè)腦電圖看看,同時(shí)可以服用卡馬西平配合中藥進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理一下!
癲癇并不是不可治愈的疾病,根據(jù)患者的具體病情采取常規(guī)的治療方法是十分重要的治療方式。藥物治療是比較常規(guī),而且最為常用的治療方式。一旦癲癇病診斷確立后,當(dāng)即服藥,按照兒童癲癇病范例或綜合癥斷定藥物選擇。對(duì)藥物難以節(jié)制的癲癇病的治療,可斟酌試行生酮飲食療法。家屬必須嚴(yán)格在有條件的癲癇病醫(yī)院治療為好。
以上是對(duì)“兒童癲癇癥怎么選擇常規(guī)治療方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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