健康咨詢描述: 大夫您好我想問(wèn)臀部上長(zhǎng)了幾個(gè)瘡硬邦邦的而且很痛這是怎么回事?
指導(dǎo)意見(jiàn):
化膿性汗腺炎是大汗腺感染后在皮內(nèi)和皮下組織形成的范圍較廣的炎性皮膚病癥,肛周皮下組織是好發(fā)部位之一,多個(gè)汗腺感染、流膿、反復(fù)發(fā)作形成相通的皮下瘺道。手術(shù)治療
最有效的治療首選外科手術(shù),主要將病變區(qū)瘺道全部切開(kāi),切除瘺道兩側(cè),只留瘺道的基底,以便周?chē)纳掀らL(zhǎng)入。手術(shù)時(shí)充分暴露化膿性汗腺炎瘺道的基底,修剪時(shí)必須在正常組織的邊沿,目的是去除可能因炎癥的纖維化反應(yīng)而使大汗腺管阻塞,防止病變復(fù)發(fā),用刮匙刮去肉芽組織,細(xì)心檢查殘留的瘺道基底。任何微小的殘留肉芽都應(yīng)用細(xì)探針詳細(xì)探查,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)極微細(xì)的瘺道。
術(shù)后密切觀察傷面,直到整個(gè)傷面完全上皮化。應(yīng)常規(guī)溫水坐浴,每日數(shù)次清潔傷面,防止鄰近傷面的皮膚浸漬,可用吹風(fēng)機(jī)將傷面和鄰近皮膚吹干,再用松軟的紗布使傷面分開(kāi),忌用膠布,以保持敷料干燥,每日換藥。
內(nèi)科治療
1.抗感染治療。急性期可酌情應(yīng)用抗生素,一般根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),決定選用抗生素的種類(lèi)。常選用的藥物有甲硝唑、慶大霉素、先鋒霉素、青霉素、紅霉素、強(qiáng)力霉素、萬(wàn)古霉素等,但因本病常反復(fù)發(fā)作,病灶周?chē)w維化,抗生素可能不易透入,所以藥敏試驗(yàn)不一定與臨床效果一致。
2.抗雄性激素治療。近年來(lái)研究應(yīng)用抗雄性激素藥物環(huán)丙氯地孕酮(CpA)或睪丸酮阻斷劑醋酸氯羥甲烯孕酮治療2—3個(gè)月,有較好效果。
3.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。對(duì)反復(fù)發(fā)作患者可選用潑尼松龍、地塞米松等,配合抗生素以控制炎癥,但不宜久用。
病情分析:
根據(jù)你的描述,臀部出現(xiàn)異常腫塊,局部紅腫熱痛,壓痛明顯
指導(dǎo)意見(jiàn):
考慮局部癤腫,皮脂腺囊腫感染等可能性大,不要擠壓摩擦,需要輸液消炎治療,感染控制后考慮手術(shù)治療
病情分析:
你好,臀部的硬結(jié)及疼痛不適可能是由于毛囊炎引起的,這可能與細(xì)菌感染等因素有關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這是應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用抗感染的藥物進(jìn)行治療的,可以選擇頭孢類(lèi)藥物治療,同時(shí)癤腫局部可以應(yīng)用碘伏外涂治療。
以上是對(duì)“大夫我想問(wèn)臀部上長(zhǎng)了幾個(gè)瘡硬邦邦的而且很痛這是怎么”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的病情,你的臀部還是肛門(mén)處長(zhǎng)了東西,請(qǐng)具體說(shuō)清楚了再說(shuō)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果是肛門(mén)長(zhǎng)的考慮是痔瘡,肛瘺,肛周膿腫,如果是臀部考慮是囊腫,到醫(yī)院去確診吧。
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