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風濕病如何進行醫(yī)治會比較好

男 | 61歲 2017-10-08 17:41:32 10人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 專家你好,患有風濕病,長年腿疼不止,正常走路都不可以,平時會吃一些止痛藥,長年有風濕病如何進行醫(yī)治會比較好?

想得到怎樣的幫助:請問專家有風濕病如何進行醫(yī)治會比較好?

醫(yī)生回復區(qū)

張樹云
張樹云 長清區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 念珠菌性陰道炎,支氣管炎,膽囊炎,胃潰瘍,肺氣腫, 幫助網(wǎng)友:10294稱贊:44
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2017-10-09 10:51:26 我要投訴

      指導意見:
      你好,風濕病患者,一般會引起肌肉、筋膜、韌帶、骨關節(jié)損傷,四肢大關節(jié)對稱性、游走性的紅腫疼痛。治療方面,包括藥物治療,如非甾體類抗炎藥、激素及細胞毒性藥物等等,外科手術治療及物理治療功能訓練等等。
      

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
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2017-10-09 10:52:04 我要投訴

      指導意見:
      治療風濕性疾病的藥物可分為如下幾類:
      1.非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節(jié)炎的有效藥物。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。
      2.腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關節(jié)腔內注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發(fā)感染,骨質疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應注意根據(jù)病種和病情,調節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
      3.改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。此類藥物包括許多種類結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特。
      以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。
      4.其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
      (1)云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮(zhèn)痛。
      (2)雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產(chǎn)生IL-2及B-細胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。
      其他措施
      風濕病患者,除藥物治療外,對血中有很多循環(huán)免疫復合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可采用單個核細胞清除療法。從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環(huán),可以達到改善癥狀的目的。
      手術治療
      類風濕關節(jié)炎患者,早期可作滑膜切除術,晚期可作關節(jié)置換術,或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量
      

種利鋒
種利鋒 主治醫(yī)師 擅長: 慢性乙型肝炎,胃炎,結腸炎,冠心病,的治療 幫助網(wǎng)友:21545稱贊:56
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2017-10-09 10:44:53 我要投訴

      病情分析:
      按照你說的這種情況,就是病人有一個長期的慢性風濕性的關節(jié)炎,引起了走路,不穩(wěn)的臨床表現(xiàn)。
      指導意見:
      對這種疾病的治療和處理,主要是給一些抗風濕系統(tǒng)的藥物治療的,也可以給一些增強免疫力的藥物去治療,中西醫(yī)結合的辦法是挺好的一種治療辦法。
      
      以上是對“風濕病如何進行醫(yī)治會比較好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

單士潤
單士潤 常州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 感染性心內膜炎,風濕性心臟病,病毒性心肌炎,房室傳 幫助網(wǎng)友:14190稱贊:2
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2017-10-09 10:45:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,風濕性疾病是一種自身免疫性疾病,需要積極治療,你的這種情況大約有多長時間了?
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述,建議您可以到醫(yī)院查個血沉以及風濕四項看看,配合中藥進行系統(tǒng)調理一下,希望我的解答可以幫助你!
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-09 10:50:14 我要投訴

      病情分析:
      風濕侵入體內多少年了?開頭是關節(jié)疼痛還是如何?做個抗O檢查等么。
      指導意見:
      風濕細胞一形成,這個免疫復合物就到處沉積了,最后又跑到心臟去了。所以,加大控制,西藥雙氯芬酸鈉投入,激素適當時候投入。
      

梁思琴
梁思琴 醫(yī)師 擅長: 婦科,兒科類常見病及多發(fā)病的診斷與治療;圍絕經(jīng)期婦 幫助網(wǎng)友:84979稱贊:203
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2017-10-09 10:50:35

      病情分析:
      您好,您這樣子的話可注意飲食清淡的,還有可注意補充氣血的食物。
      指導意見:
      這樣子的話可注意飲食清淡,還有可注意每天運動的,還有可注意補充氣血的食物。這樣子的話比較好的。
      

吳莉
吳莉 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,支氣管炎癥,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:60670稱贊:121
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2017-10-09 10:51:21 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所說的情況來看,你的癥狀考慮為是由于風濕性關節(jié)炎引起的可能性比較大。
      指導意見:
      建議你可以服用萬通筋骨片、風濕馬錢片、尼美舒利片來治療,平時要注意保暖避免勞累。
      
      以上是對“風濕病如何進行醫(yī)治會比較好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙彥紅
趙彥紅 副主任護師 擅長: 骨盆骨折,腰椎骨折,肋骨骨折,股骨頸骨折等骨科疾病 幫助網(wǎng)友:9298
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2017-10-09 10:54:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,風濕病也屬于一種慢性病,長年腿疼,
      非常同情理解你。
      指導意見:
      建議你注意關節(jié)部位保暖,防止?jié)窭?,最好去正?guī)醫(yī)院按受??普?guī)治療,提高免疫力,加強營養(yǎng)。
      

韓素珍
韓素珍 主管護師 擅長: 新生兒護理,兒科常見病,消化內分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:7662
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2017-10-09 11:06:41 我要投訴

      病情分析:
      風濕病是一組侵犯關節(jié),骨骼,肌肉,血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,多數(shù)為自身免疫性疾病。
      指導意見:
      建議:一般是先保守治療一下,如理療,中藥,外用藥物等進行治療,需要注意適當休息,避免勞累,如果癥狀較為嚴重,必要時做手術治療,原則是早期診斷和盡早合理聯(lián)合用藥。
      

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 幫助網(wǎng)友:47
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2017-10-08 17:41:40 我要投訴

      您好,一般風濕疾病復發(fā)率是比較高的,最好是能從飲食上進行調理在輔助配合藥物治療才是最佳的。可以采取阿司匹林治療,此藥對風濕疾病有迅速而神奇的療效,風濕性疾病病人不宜多吃海產(chǎn)品。中醫(yī)針刀鏡技術治療風濕疾病效果顯著。
      

疾病百科| 風濕病

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結合。

風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身... 更多>>

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